Controllo Delle Nascite Senza Estrogeni: Minipill E Altre Opzioni

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Oh, per un metodo anticoncezionale adatto a tutti, facile da usare e privo di effetti collaterali. Ma la scienza non ha ancora perfezionato una cosa del genere.

Fino a quando non lo è, se sei una delle tante donne che non possono usare metodi di controllo delle nascite che contengono estrogeni, hai diverse altre opzioni.

Molte delle alternative al controllo delle nascite senza estrogeni contengono progestin, che è una versione artificiale dell'ormone progesterone.

In questo articolo, daremo un'occhiata più da vicino a:

• opzioni disponibili solo per progestinici
• come funzionano
• i pro e i contro per ciascuno

Qual è il minipill?

Il minipill è un tipo di contraccettivo orale che contiene pillole che hanno solo progestinici.

Nessuna delle pillole nella confezione contiene estrogeni. La dose di progestinico varia e dipende dalla formulazione utilizzata nella pillola anticoncezionale.

Un pacchetto di minipill è composto da 28 pillole, tutte contenenti l'ormone progestinico. Non contiene pillole di placebo.

Per massimizzare l'efficacia del minipill, dovrai prendere la pillola ogni giorno alla stessa ora.

Se si dimentica una dose, anche per un minimo di 3 ore, è necessario utilizzare un metodo di backup del controllo delle nascite per almeno 2 giorni per essere al sicuro.

C'è una nuova pillola per soli progestinici approvata dalla FDA chiamata Slynd. Può essere assunto entro un periodo di 24 ore e non è ancora considerato una "dose dimenticata", a differenza dell'attuale pillola a base di solo progestinico.

Poiché questa pillola è così nuova, al momento potrebbero esserci informazioni e accesso limitati. Per saperne di più su Slynd, parla con il tuo medico.

Come funziona il minipill?

Negli Stati Uniti, il contraccettivo orale solo progestinico è noto come noretindrone. Secondo la Mayo Clinic, norethindrone funziona di:

• ispessimento del muco nella cervice e assottigliamento del rivestimento dell'utero, rendendo più difficile l'incontro tra sperma e uova
• impedendo alle ovaie di rilasciare uova

È importante capire che il minipill solo progestinico potrebbe non sopprimere costantemente l'ovulazione.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) stima che circa il 40% delle donne continuerà a ovulare durante l'assunzione di noretindrone.

Chi è un buon candidato per il minipill?

Secondo ACOG, il minipill è una buona opzione per le donne che non possono assumere pillole contraccettive contenenti estrogeni.

Ciò include le donne che hanno una storia di:

• ipertensione
• trombosi venosa profonda (TVP)
• malattia cardiovascolare

Ma la contraccezione solo progestinico non è la scelta migliore per tutti. Potresti voler evitare il minipill se:

• hai avuto il cancro al seno
• hai avuto il lupus
• hai difficoltà a ricordare di assumere farmaci al momento giusto

Alcuni farmaci antiepilettici abbattono gli ormoni nel tuo corpo, il che significa che una pillola a base di solo progestinico potrebbe non essere efficace se prendi farmaci antiepilettici.

Se hai subito un intervento chirurgico bariatrico, parla con il tuo medico dei rischi associati all'assunzione di un contraccettivo orale.

La chirurgia bariatrica può influire sul modo in cui questi farmaci vengono assorbiti nel sistema e possono renderli meno efficaci.

Come iniziare a prendere il minipill

Prima di iniziare il minipill, parla con il tuo medico di quale giorno iniziare.

Puoi iniziare a usare questa pillola in qualsiasi giorno del tuo ciclo mestruale, ma a seconda di dove ti trovi nel tuo ciclo, potresti dover utilizzare un metodo di controllo delle nascite di backup per alcuni giorni.

Se inizi a prendere la minipill durante i primi 5 giorni del ciclo mestruale, dovresti essere completamente protetto e non avrai bisogno di ulteriori contraccettivi.

Se inizi un altro giorno, dovrai utilizzare un metodo di protezione aggiuntivo per almeno 2 giorni.

Se il tuo ciclo ha un ciclo breve, dovresti usare un controllo delle nascite aggiuntivo fino a quando non sei stato sul minipill per almeno 2 giorni.

Ci sono effetti collaterali con il minipill?

Tutti i contraccettivi orali hanno potenziali effetti collaterali e variano di intensità da persona a persona.

La Cleveland Clinic riporta questi effetti collaterali dal minipill solo progestinico:

• depressione
• sblocchi della pelle
• seno tenero
• cambiamenti nel tuo peso
• cambiamenti nei peli del corpo
• nausea
• mal di testa

Quali sono i pro e i contro?

Pro di Minipill

• Non devi interrompere il sesso per occuparti del controllo delle nascite.
• Puoi prendere questa pillola se gli estrogeni non sono consigliati per te a causa della pressione alta, trombosi venosa profonda o malattie cardiovascolari.
• I tuoi periodi e crampi potrebbero alleggerire.
• Puoi usare questo metodo se stai allattando.

Minipill cons

• Devi essere vigile e preciso su quando prendi la pillola.
• Potresti provare a individuare tra i periodi.
• Il tuo desiderio sessuale potrebbe diminuire.
• I peli del tuo corpo potrebbero crescere diversamente.

Altre opzioni di controllo delle nascite solo progestinici

Se si desidera il controllo ormonale delle nascite senza estrogeni, il minipill è solo un'opzione. Ci sono molte altre opzioni di controllo delle nascite solo progestinici. Ognuno funziona in modo diverso e presenta effetti collaterali e rischi unici.

Ecco una rapida rassegna delle tue opzioni.

Il colpo progestinico

Depo-Provera è un'iniezione. Funziona allo stesso modo della pillola solo progestinico. Si ispessisce il muco attorno alla cervice per impedire allo sperma di raggiungere un uovo. Inoltre, impedisce alle ovaie di rilasciare uova.

Ogni iniezione dura circa 3 mesi.

Progestin ha sparato ai professionisti

• Non devi pensare di prendere una pillola anticoncezionale ogni giorno.
• Molte persone considerano un'iniezione meno invasiva rispetto all'utilizzo di uno IUD.
• Se ottieni gli scatti agli intervalli raccomandati, è più efficace del 99 percento nel prevenire la gravidanza.

Progestin ha sparato contro

• La FDA avverte che l'utilizzo di Depo-Provera potrebbe aumentare il rischio per:

  • tumore al seno
  • gravidanza extrauterina (gravidanza fuori dall'utero)
  • aumento di peso
  • perdita di densità ossea
  • coaguli di sangue nelle braccia, nelle gambe o nei polmoni
  • problemi al fegato
  • emicrania
  • depressione
  • convulsioni

L'impianto progestinico

Negli Stati Uniti, gli impianti progestinici sono commercializzati con il nome di Nexplanon. L'impianto è costituito da un'asta sottile e flessibile che il medico inserisce appena sotto la pelle nella parte superiore del braccio.

Come l'iniezione di minipill e progestin, un impianto rilascia piccole quantità di progestin nel sistema.

Questo causa:

• il rivestimento dell'utero si assottiglia
• il muco cervicale si addensa
• le tue ovaie per smettere di rilasciare le uova

Una volta installato, l'impianto è estremamente efficace. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), gli impianti hanno un tasso di fallimento di appena lo 0,01 per cento per un massimo di 3 anni.

Professionisti dell'impianto Progestin

• Non devi pensare al controllo delle nascite ogni giorno.
• Non devi interrompere il sesso per occuparti del controllo delle nascite.
• È molto efficace.
• Può essere usato immediatamente dopo il parto o un aborto.
• È sicuro da usare durante l'allattamento.
• È reversibile. Il medico può rimuoverlo se si desidera rimanere incinta.

Contro impianto progestinico

• Un medico deve inserire l'impianto.
• Potrebbe esserci un costo iniziale elevato se questo metodo contraccettivo non è coperto dall'assicurazione.
• I tuoi periodi potrebbero diventare più difficili da prevedere. Potrebbero diventare più pesanti o più leggeri o potrebbero andare via del tutto.
• Si può verificare sanguinamento rivoluzionario.
• Potrebbero verificarsi effetti collaterali come mal di testa, sfoghi cutanei, variazioni di peso o seni teneri.
• L'impianto può migrare o potrebbe essere difficile rimuoverlo quando è il momento della rimozione. Se si verifica una delle due situazioni, alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di test di imaging e, in rari casi, di un intervento chirurgico per rimuovere l'impianto.

Il progestinico IUD

Un'altra opzione è un dispositivo intrauterino (IUD) che il medico inserisce nell'utero. Realizzato in plastica, questo piccolo dispositivo a forma di T rilascia piccole quantità di progestinico, prevenendo la gravidanza fino a 5 anni.

Secondo ACOG, uno IUD non interrompe la gravidanza. Lo impedisce.

Pro Progestin IUD

• Non devi pensare al controllo delle nascite molto spesso.
• È efficace al 99% nel prevenire la gravidanza.
• Le mestruazioni potrebbero diventare più leggere. Anche i crampi possono migliorare.
• Uno IUD è reversibile e non influirà sulla fertilità né renderà più difficile rimanere incinta in futuro.

Contro Progestin IUD

• Può essere scomodo avere lo IUD inserito.
• I tuoi periodi potrebbero essere più difficili da prevedere.
• È possibile che si verifichino emorragie o sanguinamenti rivoluzionari, soprattutto all'inizio.
• Il tuo IUD potrebbe venire fuori.
• In rari casi, l'utero potrebbe essere perforato quando il dispositivo viene impiantato.
• In rari casi, potresti avere una gravidanza extrauterina.

Opzioni di controllo delle nascite senza ormoni

Se si desidera utilizzare metodi di controllo delle nascite non ormonali, parlare con il proprio medico o il fornitore di assistenza sanitaria su queste opzioni:

• preservativi maschili o femminili
• spugne
• tappi cervicali
• diaframmi
• IUD di rame
• spermicidi

Molti di questi metodi sono meno efficaci nel prevenire la gravidanza rispetto ai metodi che coinvolgono gli ormoni.

Lo spermicida, ad esempio, fallisce all'incirca il 28 percento delle volte, quindi è importante comprendere i rischi quando si valutano le opzioni.

Se hai bisogno di una forma più permanente di controllo delle nascite, parla con il tuo medico di legatura delle tube o vasectomia.

La linea di fondo

Il minipill solo progestinico è uno dei numerosi metodi anticoncezionali che non contengono estrogeni.

Il minipill agisce sopprimendo l'ovulazione e modificando l'utero e la cervice per rendere improbabile che lo sperma sia in grado di fecondare un uovo.

Se si desidera utilizzare il controllo delle nascite ormonale senza estrogeni, è possibile provare anche scatti, impianti o IUD solo progestinici.

Se si desidera utilizzare un metodo anticoncezionale privo di ormoni, è possibile esplorare opzioni come preservativi, un diaframma, tappi cervicali, uno IUD di rame, spugne, legatura delle tube o vasectomia.

Poiché tutti i metodi di controllo delle nascite hanno effetti collaterali, parla con il tuo medico del tipo di contraccezione che funziona meglio per te.

Assicurati di informare il tuo medico di eventuali condizioni di salute che hai, nonché di eventuali integratori e farmaci che prendi, in quanto potrebbero ridurre l'efficacia della contraccezione.