Diagnosi Della Spondilite Anchilosante: Test, Preparazione E Altro

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Diagnosi Della Spondilite Anchilosante: Test, Preparazione E Altro
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Video: La spondilite anchilosante - prof Gianfranco Ferraccioli 2024, Aprile
Anonim

Il mal di schiena è uno dei disturbi più comuni negli Stati Uniti oggi. Circa l'80% degli adulti soffre di mal di schiena ad un certo punto della vita.

Molti di questi casi sono causati da lesioni o danni. Tuttavia, alcuni potrebbero essere il risultato di un'altra condizione. Uno è una forma di artrite chiamata spondilite anchilosante (AS).

L'AS è una condizione infiammatoria progressiva che provoca infiammazione alla colonna vertebrale e alle articolazioni vicine del bacino. Per un lungo periodo di tempo, l'infiammazione cronica può causare la fusione delle vertebre della colonna vertebrale, rendendo la colonna vertebrale meno flessibile.

Le persone con AS possono curvarsi in avanti perché i muscoli estensori sono più deboli dei muscoli flessori che spingono il corpo in avanti (flessione).

Man mano che la colonna vertebrale diventa più rigida e si fonde, l'incurvamento diventa più pronunciato. In casi avanzati, una persona con AS non può sollevare la testa per vedere di fronte a loro.

Mentre AS colpisce principalmente la colonna vertebrale e le vertebre in cui tendini e legamenti si collegano all'osso, può anche influenzare altre articolazioni, tra cui spalle, piedi, ginocchia e fianchi. In rari casi, può anche interessare organi e tessuti.

Rispetto ad altre forme di artrite, una caratteristica unica di AS è la sacroiliite. Questa è un'infiammazione dell'articolazione sacroiliaca, in cui si collegano la colonna vertebrale e il bacino.

Gli uomini sono affetti da AS più spesso delle donne, sebbene possa essere meno riconosciuto nelle donne.

Per i milioni di americani con mal di schiena cronico, comprendere questa condizione può essere la chiave per gestire il dolore e possibilmente diagnosticare il mal di schiena infiammatorio come l'AS.

Come viene diagnosticata la AS?

I medici non hanno un singolo test per diagnosticare l'AS, quindi devono escludere altre possibili spiegazioni per i sintomi e cercare il gruppo caratteristico di segni e sintomi di AS. Per fare questo, il medico esegue un esame fisico e altri test.

Il medico vorrà anche ottenere la cronologia completa della salute per comprendere meglio i sintomi. Il medico ti chiederà anche:

  • da quanto tempo hai riscontrato i sintomi
  • quando i sintomi sono peggiori
  • quali trattamenti hai provato, cosa ha funzionato e cosa no
  • quali altri sintomi stai riscontrando
  • la tua storia di procedure o problemi medici
  • qualsiasi storia familiare di problemi simili a quello che stai vivendo

test

Diamo un'occhiata a cosa ci si può aspettare dai test che il medico può eseguire per diagnosticare la SA.

Un esame fisico completo

Il medico esegue un esame fisico al fine di trovare segni e sintomi rivelatori di AS.

Possono anche spostare passivamente le articolazioni o farti fare alcuni esercizi in modo da poter osservare la gamma di movimento delle articolazioni.

Test di imaging

I test di imaging forniscono al medico un'idea di ciò che sta accadendo all'interno del tuo corpo. I test di imaging necessari possono includere:

  • Radiografia: una radiografia consente al medico di vedere articolazioni e ossa. Cercheranno segni di infiammazione, danno o fusione.
  • Scansione MRI: una risonanza magnetica invia onde radio e un campo magnetico attraverso il tuo corpo per produrre un'immagine dei tessuti molli del tuo corpo. Questo aiuta il medico a vedere l'infiammazione all'interno e intorno alle articolazioni.

Test di laboratorio

I test di laboratorio che il medico può ordinare includono:

  • Test genetico HLA-B27: decenni di ricerche sull'AS hanno rivelato un fattore di rischio rilevabile: i tuoi geni. Le persone con il gene HLA-B27 sono più suscettibili allo sviluppo di AS. Tuttavia, non tutti con il gene svilupperanno la malattia.
  • Emocromo completo (CBC): questo test misura il numero di globuli rossi e bianchi nel tuo corpo. Un test CBC può aiutare a identificare ed escludere altre possibili condizioni.
  • Velocità di eritrosedimentazione (VES): un test ESR utilizza un campione di sangue per misurare l'infiammazione nel corpo.
  • Proteina C-reattiva (CRP): il test CRP misura anche l'infiammazione, ma è più sensibile di un test ESR.

Quali medici diagnosticano la spondilite anchilosante?

Puoi prima discutere il tuo mal di schiena con il tuo medico di base.

Se il tuo medico primario sospetta AS, potrebbero indirizzarti a un reumatologo. Questo è un tipo di medico specializzato in artrite e altre condizioni che colpiscono i muscoli, le ossa e le articolazioni, inclusa una serie di malattie autoimmuni.

Il reumatologo è generalmente quello per diagnosticare e trattare accuratamente AS.

Poiché l'AS è una condizione cronica, potresti lavorare con il reumatologo per anni. Ti consigliamo di trovarne uno di cui ti fidi e che abbia esperienza con AS.

Prima del tuo appuntamento

Gli appuntamenti con il medico a volte possono sentirsi affrettati e stressanti. È facile dimenticare di porre una domanda o menzionare un dettaglio dei sintomi.

Ecco alcune cose da fare in anticipo che possono aiutarti a ottenere il massimo dal tuo appuntamento:

  • Fai un elenco di domande che desideri porre al medico.
  • Scrivi una sequenza temporale dei tuoi sintomi, incluso quando sono iniziati e come sono progrediti.
  • Raccogliere i risultati dei test o le cartelle cliniche per mostrare al medico.
  • Annota qualsiasi cosa sulla storia medica della tua famiglia che ritieni possa aiutare il medico nella diagnosi o nel trattamento.

Essere preparati ti aiuterà a sfruttare al meglio il tuo tempo quando vedi il medico. Portare appunti può anche aiutare ad alleviare la pressione di sentirsi come se fosse necessario ricordare tutto.

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