L'artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune cronica che provoca forte dolore, rigidità e gonfiore del rivestimento delle articolazioni. Questa condizione si verifica quando il sistema immunitario attacca erroneamente articolazioni sane nel tuo corpo.
L'AR può colpire diverse parti del corpo, comprese le articolazioni di mani, piedi, ginocchia e spalle. Può anche influenzare le articolazioni dei fianchi, causando grave disagio e rigidità.
Poiché l'artrite reumatoide è caratterizzata da infiammazione, il dolore all'anca è un sintomo classico quando la condizione si sviluppa nell'articolazione dell'anca.
Come RA influisce sui fianchi
L'AR può inizialmente verificarsi nelle articolazioni più piccole. Dal momento che non esiste una cura, la malattia può passare ad altre parti del corpo. Quando diagnosticato con RA, il coinvolgimento dell'anca si verifica in genere più tardi nella vita.
Il dolore all'anca può iniziare come lieve e intermittente. Potresti sentirti a disagio solo con determinate attività, come ad esempio esercizi con pesi. Ciò comprende:
- a passeggio
- jogging
- escursioni a piedi
- allenamento con i pesi
- danza
- salire le scale
- giocando a tennis
Il dolore durante il completamento di queste attività può andare e venire all'inizio. Ma mentre la malattia progredisce e danneggia l'articolazione dell'anca, il dolore può diventare più regolare o costante. Il disagio può continuare a riposo o durante il sonno.
Come ci si sente
Il dolore all'anca non indica sempre l'artrite reumatoide. Se sviluppi un'infiammazione nell'articolazione dell'anca, probabilmente sentirai un dolore sordo. Questo dolore può verificarsi intorno all'inguine, ai glutei o alle cosce.
Queste parti del corpo possono anche essere morbide al tatto o calde.
Altri sintomi dell'anca
L'anca è un'articolazione più grande, quindi lo sviluppo di AR in questa parte del corpo può influire sulla mobilità.
Potresti avere dolore o rigidità al mattino, il che può rendere difficile muoversi. In alcune persone, tuttavia, la rigidità mattutina migliora con il movimento o l'attività.
Il dolore all'articolazione dell'anca può anche rendere difficile stare in piedi o camminare. Man mano che l'infiammazione continua a danneggiare le articolazioni dell'anca, potresti anche sviluppare un periodo di inattività.
L'AR può anche causare sintomi di tutto il corpo che non influenzano specificamente l'anca. Questi sintomi includono affaticamento, perdita di appetito e anemia.
Diagnosi
Se si sospetta RA nell'anca, i test medici possono aiutare a confermare o escludere questa condizione. Il medico effettuerà un esame fisico e farà domande sui sintomi, sull'anamnesi e sull'anamnesi familiare.
Un esame fisico aiuta il medico a valutare il livello di dolore e la mobilità articolare. Anche conoscere la tua storia familiare è utile perché la genetica può svolgere un ruolo in questa malattia. Il rischio per l'AR aumenta se un membro della famiglia ha la condizione.
L'AR può essere difficile da diagnosticare perché può imitare altre malattie come il lupus e la fibromialgia, nella fase iniziale. Non esiste un singolo test per diagnosticare questa condizione. Anche così, gli esami del sangue possono verificare la presenza di autoanticorpi e segni di infiammazione.
I test di imaging sono anche utilizzati per rilevare infiammazioni e danni articolari. Il medico può ordinare una radiografia, una risonanza magnetica o un'ecografia.
Opzioni di trattamento
Non esiste una cura per l'artrite reumatoide, ma è disponibile un trattamento per ridurre l'infiammazione e fermare la progressione della malattia.
L'obiettivo del trattamento è aiutarti a raggiungere la remissione, che è un periodo in cui i sintomi scompaiono. Il trattamento dipenderà dalla gravità dei sintomi.
farmaci
Un certo numero di farmaci può essere usato per trattare l'AR. Questi includono:
- Antidolorifici OTC. Se i sintomi sono lievi, i farmaci antinfiammatori non steroidei da banco possono aiutare a gestire l'infiammazione e il dolore. Questi includono ibuprofene (Motrin) e naprossene sodico (Aleve).
- Corticosteroidi. Questi sono molto efficaci nel ridurre il dolore e l'infiammazione. Gli steroidi sono disponibili per via orale o il medico può somministrare un'iniezione di steroidi nell'anca. Il medico può prescrivere un corticosteroide per un breve periodo di razzi gravi o come ponte fino a quando altri farmaci non sono efficaci. Non sono raccomandati come trattamento a lungo termine a causa di effetti collaterali.
- DMARD. I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) riducono l'infiammazione e fermano la progressione dell'artrite reumatoide. Le opzioni includono metotrexato (Trexall), leflunomide (Arava), tofacitinib (Xeljanz) o idrossiclorochina (Plaquenil).
- Biologics. Se le terapie di cui sopra non sono efficaci, il medico può raccomandare una terapia biologica o mirata. Questa nuova classe di farmaci antireumatici agisce prendendo di mira parti specifiche del sistema immunitario che innescano una risposta infiammatoria. I prodotti biologici possono essere usati da soli o combinati con altri DMARD.
La terapia e i rimedi casalinghi possono anche fornire un po 'di sollievo dal dolore articolare, sebbene questi rimedi non fermino la progressione della malattia.
Esercizio e rimedi casalinghi
Se la RA nell'anca limita la mobilità, lavorare con un fisioterapista o un terapista occupazionale può aiutare a migliorare la flessibilità articolare e la deambulazione. Imparerai esercizi specifici per rafforzare l'articolazione dell'anca. Alcune strategie includono:
- Esercizi a basso impatto. Ciò può aiutare a ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore all'anca. Prova allenamenti delicati, tra cui camminata, nuoto o aerobica in acqua.
- Terapia del caldo e del freddo. Usa il calore per ridurre la rigidità delle articolazioni e il freddo per alleviare il dolore.
- Meditazione, esercizi di respirazione profonda e rilassamento. Tutti questi possono aiutare a ridurre lo stress. Lo stress cronico stimola il tuo corpo a produrre più mediatori dell'infiammazione in tutto il corpo.
Chirurgia
In caso di forti dolori articolari e danni, il medico può raccomandare una procedura chirurgica per ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita. La chirurgia può sostituire l'articolazione dell'anca.
A seconda della gravità del dolore o della distruzione dell'articolazione, potresti essere un candidato per una sostituzione dell'articolazione dell'anca. Questa procedura può anche alleviare il dolore e ripristinare la gamma di movimento. Il medico può eseguire questo intervento se può migliorare la mobilità e la qualità della vita.
Questo intervento rimuove parti dell'articolazione dell'anca danneggiata e la sostituisce con una protesi in metallo o plastica.
La chirurgia di sostituzione dell'anca ha un alto tasso di successo, con oltre l'80% delle persone che hanno riportato risultati soddisfacenti fino a 15 anni dopo la loro procedura.
Quando vedere un dottore
Poiché l'AR è una malattia progressiva e cronica che può distruggere l'articolazione dell'anca, consultare un medico per qualsiasi dolore dell'anca inspiegabile o se si sospetta l'artrite nell'anca.
Dovresti anche consultare il tuo medico per la RA nell'anca che non migliora con il trattamento o peggiora. Ciò può indicare che la terapia attuale non funziona. È importante controllare l'infiammazione perché la RA non selezionata può portare alla distruzione della giunzione e causare lo spostamento delle articolazioni.
La linea di fondo
Non esiste una cura per la RA nell'anca, ma lavorare a stretto contatto con il medico può migliorare la qualità della vita. Tra i farmaci, i cambiamenti nello stile di vita e, nei casi più gravi, la chirurgia, è possibile rallentare la progressione di questa malattia e godere di periodi di remissione.
