Cose da considerare
L'aborto spontaneo è abbastanza comune nel primo trimestre. Succede in circa il 10 percento delle gravidanze conosciute.
In alcuni casi, possono verificarsi aborti spontanei prima di sapere di essere incinta. In questo caso, potresti non notare nulla di diverso dal solito periodo.
Più avanti sei in gravidanza, meno è probabile che un aborto si senta come un punto.
Continua a leggere per saperne di più sull'aborto precoce, compresi i sintomi specifici da tenere d'occhio, quando dovresti consultare un medico e altro ancora.
Suggerimenti per l'identificazione
I sintomi più comuni di aborto precoce sono crampi e sanguinamento.
Tuttavia, lo spotting o il sanguinamento leggero all'inizio della gravidanza non sono sempre un segno di aborto spontaneo. In questo caso, fai attenzione ad eventuali altri sintomi insoliti.
Altri sintomi di aborto spontaneo
- crampi nell'addome o nella parte bassa della schiena (questo potrebbe iniziare come crampi mestruali, ma il dolore in genere peggiora nel tempo).
- nausea
- diarrea
- fluidi di passaggio, coaguli di sangue più grandi del normale o tessuti della vagina
sincronizzazione
Un aborto spontaneo può verificarsi in qualsiasi momento dopo la fecondazione. Se non sapessi di essere incinta, sarebbe facile confonderlo per un periodo.
Sia un periodo che un aborto spontaneo possono causare spotting a forti emorragie.
Dopo le prime otto settimane circa, è meno probabile che tu commetta un aborto spontaneo per un periodo.
Durata
Sai quanto è lungo e pesante il tuo periodo tipico.
Durante un aborto, il sanguinamento diventa più pesante e dura più a lungo di un periodo.
Quando la cervice inizia a dilatarsi, i crampi possono diventare più dolorosi dei tipici crampi mestruali.
caratteristiche
Il sanguinamento durante l'aborto può apparire marrone e assomigliare ai fondi di caffè. Oppure può essere rosa o rosso brillante.
Può alternare tra leggero e pesante o addirittura arrestarsi temporaneamente prima di riavviare.
Se aborti prima di rimanere incinta di otto settimane, potrebbe sembrare lo stesso di un periodo pesante. Più tardi, avrai maggiori probabilità di notare il tessuto fetale o placentare.
Prodotti per mestruazioni
Sanguinamenti pesanti, pezzi di tessuto o grossi coaguli di sangue sui prodotti mestruali potrebbero significare che stai avendo più di un periodo pesante.
Consulta un medico se ti stai immergendo in un tampone o in un tampone ogni ora per più di due ore consecutive.
Quando consultare un medico o un altro operatore sanitario
Si consiglia di chiamare un medico o un altro operatore sanitario ogni volta che si verificano dolore imprevisto o sanguinamento eccessivo.
Questi sintomi possono derivare da una gravidanza extrauterina. Ciò si verifica quando un uovo fecondato si è impiantato all'esterno dell'utero, possibilmente all'interno di una tuba di Falloppio. È un'emergenza medica.
Dovresti anche chiamare un medico se si verificano emorragie a fianco:
- muco
- tessuto
- coaguli di sangue
- quelle che sembrano contrazioni uterine
Se ritieni di avere un aborto spontaneo, chiedi al tuo medico quanto segue:
- Devo raccogliere un campione di sangue o di tessuto? (Questo non è sempre necessario.)
- Devo andare al pronto soccorso o fissare un appuntamento in ufficio?
- Va bene guidare me stesso o mi sconsigli?
Cosa aspettarsi al tuo appuntamento
Se sembra che tu abbia avuto un aborto spontaneo, il medico vorrà eseguire un esame fisico.
Assicurati di discutere di tutti i sintomi, inclusa la quantità di:
- emorragia
- coagulazione
- dolore
- qualsiasi tessuto che potrebbe essere stato espulso
I test possono includere:
- un'ecografia per controllare l'utero per segni di un embrione o un battito cardiaco
- un esame del sangue per verificare la gonadotropina corionica umana (hCG), una sostanza che indica la gravidanza
Se si è verificato un aborto spontaneo
Non c'è modo di fermare un aborto in corso. Se il medico stabilisce che hai avuto un aborto spontaneo, vorranno verificare:
- segni di infezione
- sanguinamento incontrollabile
- tessuto che può essere lasciato nell'utero
Possono essere necessarie due settimane o più per espellere completamente il tessuto in modo naturale. Il medico esaminerà con te i tipici schemi emorragici previsti. Se hai sanguinamenti gravi che durano diversi giorni o segni di infezione, potresti aver bisogno di cure mediche.
Se il medico non è sicuro che tutto il tessuto della gravidanza sia stato rimosso dall'utero, può ordinare un'ecografia per confermare.
Il medico può prescrivere farmaci, come misoprostol (Cytotec), per aumentare le contrazioni uterine per aiutarti a espellere il tessuto.
Sperimenterai crampi e sanguinamento mentre passi tessuto e sangue.
La maggior parte delle persone passa il tessuto entro 24 ore dall'assunzione del farmaco. Per altri, possono essere necessari alcuni giorni per il completamento. Ad ogni modo, non richiede una degenza ospedaliera.
Il medico potrebbe essere in grado di prescrivere farmaci antidolorifici per alleviare i sintomi.
Se il tuo gruppo sanguigno è Rh negativo, avrai bisogno di un'iniezione di immunoglobulina Rh. Questo può aiutare a prevenire complicazioni in una futura gravidanza.
Ci sono anche alcune opzioni chirurgiche per rimuovere i tessuti dall'utero. Ciò comprende:
Aspirazione del vuoto. Il medico inserisce un tubo sottile che contiene un dispositivo di aspirazione nell'utero. Questo può essere fatto con l'anestesia locale nello studio del medico
Dilatazione e curettage (D&C). Il medico dilata la cervice e quindi utilizza uno strumento chiamato curette per raschiare il rivestimento uterino. Questo può essere fatto in un centro chirurgico o in sala operatoria in regime ambulatoriale. È possibile utilizzare l'anestesia regionale o generale
Entrambi questi trattamenti sono stati ben studiati e sono considerati sicuri. Ognuno di essi comporta un rischio molto piccolo di gravi complicazioni.
Capire la causa
Se hai avuto un aborto spontaneo, è importante capire che non è colpa tua.
In molti casi, i medici non sono in grado di determinare la causa. Ecco alcune cose che possono contribuire all'aborto:
Durante il primo trimestre
Fino all'80% degli aborti si verificano nel primo trimestre.
Quando si verifica un aborto spontaneo nelle prime cinque settimane dopo la fecondazione, si parla di "gravidanza chimica". È così presto che potresti non sapere di essere incinta.
Sebbene le mestruazioni possano sembrare più pesanti del solito, potrebbero non esserci altri segni evidenti di aborto spontaneo.
Gli aborti spontanei nel primo trimestre hanno spesso a che fare con anomalie cromosomiche che interferiscono con il normale sviluppo. I cromosomi mancanti o extra sono collegati al 50 percento di tutti gli aborti spontanei.
A volte, un uovo fecondato semplicemente non si sviluppa in un embrione (ovulo rovinato).
Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), il consumo di fumo e alcol nel primo trimestre può comportare un rischio leggermente più elevato di aborto spontaneo. Ma la ricerca su questo è mista.
Vale anche la pena notare che bere meno di 200 milligrammi di caffeina al giorno non sembra aumentare il rischio di aborto spontaneo.
Alcune cose che possono aumentare il rischio di aborto precoce sono:
- fibromi o altre anomalie dell'utero
- ipertiroidismo o ipotiroidismo
- diabete incontrollato
- uso di cocaina o droghe simili
Durante il secondo trimestre
Circa il 2-3% degli aborti si verificano durante il secondo trimestre.
Alcune cose che possono aumentare il rischio sono:
- condizioni che possono causare coaguli di sangue
- preeclampsia precoce o eclampsia
- anomalie fetali
- fibromi o altre anomalie dell'utero
- infezione dell'utero
- lupus
- precedente intervento chirurgico alla cervice
- trauma
- diabete incontrollato
- ipertiroidismo o ipotiroidismo
- ipertensione
- uso di cocaina o droghe simili
Durante il terzo trimestre
Perdere una gravidanza a partire dalla 20a settimana di gravidanza e nel terzo trimestre è considerato parto morto, non aborto spontaneo.
In generale, il rischio di nati morti aumenta con l'età materna.
Comprensione della tua futura fertilità
Se hai avuto un aborto spontaneo, ciò non significa che ne avrai un altro e non significa che non puoi avere figli.
L'aborto spontaneo non dovrebbe influire sulla capacità di rimanere incinta. Puoi ovulare e rimanere incinta entro due settimane dall'aborto precoce.
Se non vuoi rimanere di nuovo incinta, dovresti usare subito il controllo delle nascite.
Circa l'1% delle persone ha aborti multipli. Se hai riscontrato diversi aborti spontanei, il medico potrebbe raccomandare esami speciali.
Anche se hai avuto tre aborti di seguito, c'è una probabilità del 70% che la tua prossima gravidanza abbia successo.
Cosa aspettarsi dal recupero fisico
Il medico probabilmente ti consiglierà di evitare sesso, tamponi e detergenti per due settimane. Ciò contribuirà a prevenire l'infezione.
Potrebbero anche volerti fare un test di gravidanza dopo circa due settimane. Questo può aiutarli a determinare se i livelli ormonali sono tornati alla normalità.
Nel frattempo, chiama il medico se:
- sanguinano più del previsto o notano che il sangue rimane rosso vivo
- stanno immergendo in più di due maxi pad all'ora per più di due ore
- notare uno scarico maleodorante
- prova dolorabilità addominale o forte dolore
- avere crampi persistenti
- sviluppare febbre o brividi
Per i primi giorni, potresti notare la formazione di coaguli di sangue e tessuti, ma questo dovrebbe ridursi dopo circa una settimana. Ci vorranno dalle quattro alle otto settimane prima che il tuo ciclo mestruale torni.
L'esercizio fisico lieve a seguito di un aborto precoce di solito va bene, ma consultare il medico. Può dipendere da quanto lontano eri, così come dalla tua salute generale.
Come far fronte
Ci sono molte emozioni che una persona potrebbe avere a seguito di un aborto spontaneo. Alcuni provano rabbia, tristezza o profonda perdita. Altri potrebbero sentirsi sollevati.
Questi sentimenti potrebbero avere a che fare con il fatto che tu sapessi di essere incinta o se stavi cercando di avere un bambino.
La gravidanza e l'aborto spontaneo causano anche fluttuazioni ormonali, che possono influenzare le tue emozioni.
Potresti trovare utile parlare con il tuo partner, la famiglia o gli amici di ciò che stai vivendo.
Puoi anche considerare di cercare gruppi di supporto per persone che hanno avuto aborti spontanei. A volte aiuta a parlare con altri che hanno vissuto la stessa cosa.
Qui ci sono alcuni posti per chiedere supporto:
- l'ufficio del medico o l'ospedale locale per le segnalazioni a servizi di supporto
- clero
- Compassionate Friends, che ha un database di ricerca di capitoli locali
- Forum March of Dimes Loss and Grief
- Condividi il supporto per la gravidanza e le perdite infantili che offre supporto online e informazioni su come trovare gruppi locali
Se il dolore continua a peggiorare dopo alcune settimane, parla con un medico delle tue opzioni terapeutiche. Potresti trarre beneficio dalla consulenza sul dolore o dal trattamento della depressione.
La linea di fondo
L'aborto non è colpa tua.
Il recupero fisico richiede generalmente alcune settimane. Ognuno ha il proprio calendario per il recupero emotivo.
Non c'è bisogno di affrettarsi o fingere di "superarlo" per il bene di chiunque altro.
E se ne hai bisogno, contattare l'assistenza è una cosa ragionevole da fare. Non sei solo in questo.
