Che cos'è l'uveite?
L'uveite è gonfiore dello strato intermedio dell'occhio, chiamato uvea. Può verificarsi sia per cause infettive che non infettive. L'uvea fornisce sangue alla retina. La retina è la parte sensibile alla luce dell'occhio che focalizza le immagini che vedi e le invia al cervello. Di solito è rosso a causa del suo afflusso di sangue dall'uvea.
L'uveite di solito non è grave. I casi più gravi possono causare perdita della vista se non trattati in anticipo.
Quali sono i sintomi dell'uveite?
I seguenti sintomi possono verificarsi in uno o entrambi gli occhi:
- forte arrossamento degli occhi
- dolore
- oscuri punti fluttuanti nella tua visione, chiamati floater
- sensibilità alla luce
- visione offuscata
Immagini di uveite
Quali sono le cause dell'uveite?
La causa dell'uveite è spesso sconosciuta e si verifica spesso in persone altrimenti sane. A volte può essere associato a un'altra malattia come un disturbo autoimmune o un'infezione da un virus o batteri.
Una malattia autoimmune si verifica quando il sistema immunitario attacca una parte del corpo. Le condizioni autoimmuni che possono essere associate all'uveite includono:
- artrite reumatoide
- spondilite anchilosante
- psoriasi
- artrite
- colite ulcerosa
- Malattia di Kawasaki
- Morbo di Crohn
- sarcoidosi
Le infezioni sono un'altra causa di uveite, tra cui:
- Aids
- erpete
- Retinite da CMV
- virus del Nilo occidentale
- sifilide
- toxoplasmosi
- tubercolosi
- istoplasmosi
Altre potenziali cause di uveite includono:
- esposizione a una tossina che penetra nell'occhio
- ecchimosi
- lesione
- trauma
Come viene diagnosticata l'uveite?
Il tuo oculista, chiamato anche un oculista, esaminerà il tuo occhio e prenderà una storia completa della salute.
Possono anche ordinare alcuni test di laboratorio per escludere un'infezione o un disturbo autoimmune. Il tuo oculista può indirizzarti a un altro specialista se sospettano che una condizione di fondo stia causando la tua uveite.
Tipi di uveite
Esistono molti tipi di uveite. Ogni tipo è classificato in base al punto in cui si verifica l'infiammazione negli occhi.
Uveite anteriore (parte anteriore dell'occhio)
L'uveite anteriore viene spesso definita "irite" perché colpisce l'iride. L'iride è la parte colorata dell'occhio vicino alla parte anteriore. L'irite è il tipo più comune di uveite e generalmente si verifica in persone sane. Può interessare un occhio o può interessare entrambi gli occhi contemporaneamente. L'irite è di solito il tipo meno grave di uveite.
Uveite intermedia (metà dell'occhio)
L'uveite intermedia coinvolge la parte centrale dell'occhio ed è anche chiamata iridociclite. La parola "intermedio" nel nome si riferisce alla posizione dell'infiammazione e non alla gravità dell'infiammazione. La parte centrale dell'occhio comprende il pars plana, che è la parte dell'occhio tra l'iride e la coroide. Questo tipo di uveite può verificarsi in persone altrimenti sane, ma è stato collegato ad alcune malattie autoimmuni come la sclerosi multipla.
Uveite posteriore (parte posteriore dell'occhio)
L'uveite posteriore può anche essere definita coroidite perché colpisce la coroide. I tessuti e i vasi sanguigni della coroide sono importanti perché forniscono sangue alla parte posteriore dell'occhio. Questo tipo di uveite si verifica in genere nelle persone con un'infezione da virus, parassiti o funghi. Può verificarsi anche nelle persone con una malattia autoimmune.
L'uveite posteriore tende ad essere più grave dell'uveite anteriore perché può causare cicatrici nella retina. La retina è uno strato di cellule nella parte posteriore dell'occhio. L'uveite posteriore è la forma meno comune di uveite.
Pan-uveite (tutte le parti dell'occhio)
Quando l'infiammazione colpisce tutte le parti principali dell'occhio, si chiama pan-uveite. Spesso comporta una combinazione di caratteristiche e sintomi di tutti e tre i tipi di uveite.
Come viene trattata l'uveite?
Il trattamento per l'uveite dipende dalla causa e dal tipo di uveite. Di solito, viene trattato con colliri. Se l'uveite è causata da un'altra condizione, il trattamento di quella condizione sottostante può eliminare l'uveite. L'obiettivo del trattamento è ridurre l'infiammazione agli occhi.
Ecco le opzioni di trattamento comuni per ogni tipo di uveite:
Il trattamento per l'uveite anteriore o l'irite comprende occhiali scuri, colliri per dilatare la pupilla e ridurre il dolore e colliri steroidei per ridurre l'infiammazione o l'irritazione
Il trattamento per l'uveite posteriore può includere steroidi assunti per via orale, iniezioni intorno all'occhio e visite ad altri specialisti per il trattamento dell'infezione o della malattia autoimmune. Un'infezione batterica in tutto il corpo viene generalmente trattata con antibiotici
Il trattamento dell'uveite intermedia comprende colliri steroidei e steroidi assunti per via orale
Casi gravi di uveite possono richiedere farmaci che sopprimono il sistema immunitario.
Potenziali complicanze da uveite
L'uveite non trattata può portare a gravi complicazioni, tra cui:
- cataratta, che è un annebbiamento dell'obiettivo o della cornea
- fluido nella retina
- glaucoma, che è alta pressione negli occhi
- distacco della retina, che è un'emergenza oculare
- una perdita della vista
Recupero e prospettive post-trattamento
L'uveite anteriore scompare in genere entro pochi giorni con il trattamento. L'uveite che colpisce la parte posteriore dell'occhio, o l'uveite posteriore, in genere guarisce più lentamente dell'uveite che colpisce la parte anteriore dell'occhio. Le ricadute sono comuni.
L'uveite posteriore dovuta a un'altra condizione può durare per mesi e può causare danni permanenti alla vista.
Come si può prevenire l'uveite?
Cercare un trattamento adeguato per una malattia o infezione autoimmune può aiutare a prevenire l'uveite. L'uveite in persone altrimenti sane è difficile da prevenire poiché la causa non è nota.
La diagnosi precoce e il trattamento sono importanti per ridurre il rischio di perdita della vista, che può essere permanente.
