Che cos'è la paralisi del nervo ulnare?
Il tuo nervo ulnare scorre dalla spalla al mignolo. Il nervo ulnare gestisce i muscoli che ti permettono di fare movimenti sottili con le dita. Controlla anche alcuni dei muscoli dell'avambraccio che ti consentono di afferrare saldamente le cose. A differenza della maggior parte degli altri nervi, il nervo ulnare non è protetto da muscoli o ossa durante il suo corso. In alcune aree, è vicino alla superficie della pelle. Ciò significa che le lesioni al nervo ulnare non sono rare.
Il nervo ulnare è ciò che crea la sensazione di shock quando si colpisce l'osso divertente nel gomito.
Si può perdere la sensibilità e avere debolezza muscolare in mano se si danneggia il nervo ulnare. Questo è noto come paralisi del nervo ulnare o neuropatia ulnare. Questa condizione può influire sulla capacità di eseguire movimenti sottili ed eseguire molte attività di routine. Nei casi più gravi, la paralisi del nervo ulnare può causare deperimento muscolare o atrofia, che fa apparire la mano come un artiglio. Talvolta è necessario un intervento chirurgico per correggere questo.
Quali sono i sintomi della paralisi del nervo ulnare?
La paralisi del nervo ulnare è in genere una condizione progressiva, il che significa che peggiora nel tempo.
I sintomi associati alla paralisi del nervo ulnare includono:
- una perdita di sensibilità nella mano, in particolare nell'anello e nel mignolo
- una perdita di coordinazione tra le dita
- una sensazione di formicolio o bruciore in mano
- dolore
- debolezza della mano che può peggiorare con l'attività fisica
- una perdita di forza di presa
La mancanza di forza nella tua mano può influenzare le tue attività quotidiane, come afferrare un bicchiere e tenere una matita.
Nel corso del tempo, la mancanza di controllo e sensazione può causare il serraggio dei muscoli della mano, portando a una deformità simile ad un artiglio. Questo di solito si verifica solo in casi gravi di paralisi del nervo ulnare.
La paralisi del nervo ulnare può rendere difficile lavorare con le mani, quindi potrebbe essere più difficile portare a termine compiti che una volta erano facili. Le attività che mettono a dura prova le mani e le braccia, come il golf o il tennis, possono aggravare il dolore.
Quali sono le cause della paralisi del nervo ulnare?
La causa della paralisi del nervo ulnare non è sempre nota. Tuttavia, possono verificarsi danni al nervo ulnare a causa di:
- una malattia che danneggia il tuo nervo
- una lesione al nervo
- pressione in eccesso sul nervo
- pressione nervosa dovuta a gonfiore
- una frattura o lussazione del gomito
Danneggiare il nervo ulnare è come tagliare un cavo telefonico. I messaggi dal tuo cervello non possono essere correttamente trasmessi ai loro obiettivi nella mano e nel braccio e non possono essere ricevuti dalla mano.
Come viene diagnosticata la paralisi del nervo ulnare?
Il medico prima ti esaminerà e ti chiederà dei tuoi sintomi. Assicurati di dire al tuo medico se i sintomi sono iniziati dopo un infortunio alla mano. Ciò può aiutare il medico a determinare più facilmente le potenziali cause della sua condizione. Vorranno sapere come si è verificata la lesione, da quanto tempo sono presenti i sintomi e cosa peggiora o peggiora i sintomi.
Durante l'esame, il medico valuterà le condizioni della mano e valuterà la capacità di muovere le dita.
Oltre a un esame fisico, i test possono includere:
- analisi del sangue
- test di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica
- test di conduzione nervosa
- Raggi X
Questi test aiutano a rilevare il gonfiore e misurare la funzione nervosa nel nervo ulnare. Possono anche aiutare a localizzare l'area del nervo che non funziona correttamente. Uno studio di conduzione nervosa può aiutare a determinare la gravità della disfunzione.
Come viene trattata la paralisi del nervo ulnare?
I tessuti nervosi di solito guariscono molto più lentamente rispetto ad altri tipi di tessuti. Tuttavia, alcuni sintomi di paralisi del nervo ulnare possono migliorare senza trattamento.
Esistono numerosi possibili trattamenti per la paralisi del nervo ulnare, tra cui:
- antidolorifici da banco
- farmaci per ridurre gli spasmi nervosi, come gabapentin (Neurontin), carbamazepina (Tegretol) o fenitoina (Dilantin)
- corticosteroidi per ridurre l'infiammazione
- una stecca per sostenere la mano e ridurre i sintomi dolorosi
- terapia fisica per aumentare la forza e la funzione muscolare
- terapia occupazionale per ridurre al minimo ulteriori lesioni
Il medico può anche raccomandare un intervento chirurgico se il danno ai nervi è esteso, estremamente doloroso o non migliora. Spesso è necessario un intervento chirurgico se si trova difficoltà nella vita quotidiana a causa della paralisi nervosa. Se la causa della paralisi del nervo ulnare è il nervo compresso sul gomito, potrebbe essere necessario spostare il nervo dalla parte posteriore del gomito verso la parte anteriore del gomito.
Se il medico stabilisce che il nervo non ripristina la sua normale funzione, può raccomandare una procedura chirurgica che comporta il trasferimento del tendine. Durante un intervento chirurgico di trasferimento del tendine, un tendine funzionante viene spostato dal suo attacco osseo originale a uno nuovo. Questo può aiutare a ripristinare la funzione muscolare, consentendoti di eseguire nuovamente le attività di routine.
I risultati dell'intervento sono generalmente buoni, ma i nervi guariscono lentamente. Un ripristino completo della funzione del polso e della mano può richiedere mesi. Anche dopo l'intervento chirurgico, potresti avere ancora una perdita di sensibilità e movimento nelle mani.
Come viene impedita la paralisi del nervo ulnare?
Ottenere un trattamento medico non appena si notano i sintomi della paralisi del nervo ulnare è vitale per prevenire complicazioni più gravi, come una deformità permanente della mano. La causa più comune è la pressione sul nervo al gomito. Se la condizione è progressiva, spostando il nervo dalla parte posteriore del gomito verso la parte anteriore si toglie la pressione dal nervo e si consente che funzioni normalmente.
Chiama subito il medico se avverti formicolio, intorpidimento o dolore alla quarta e quinta dito. Potresti anche voler incontrare un terapista occupazionale per determinare se le tue abitudini lavorative quotidiane stanno esercitando una pressione eccessiva sul nervo ulnare.
Per prevenire ulteriori lesioni, potrebbe essere necessario indossare un cast, una stecca o un tutore per il supporto.
