Panoramica
La spalla ha una gamma ampia e versatile di movimento. Quando qualcosa va storto con la spalla, ostacola la tua capacità di muoversi liberamente e può causare molto dolore e disagio.
La spalla è un'articolazione a sfera che ha tre ossa principali: l'omero (osso del braccio lungo), la clavicola (clavicola) e la scapola (nota anche come scapola).
Queste ossa sono ammortizzate da uno strato di cartilagine. Ci sono due articolazioni principali. L'articolazione acromioclavicolare è tra la parte più alta della scapola e la clavicola.
L'articolazione gleno-omerale è costituita dalla parte superiore a forma di palla dell'osso dell'omero e dal bordo esterno della scapola. Questa articolazione è anche nota come articolazione della spalla.
L'articolazione della spalla è l'articolazione più mobile del corpo. Sposta la spalla in avanti e indietro. Inoltre, consente al braccio di muoversi con un movimento circolare e di spostarsi verso l'alto e lontano dal corpo.
Le spalle ottengono il loro raggio di movimento dalla cuffia dei rotatori.
La cuffia dei rotatori è composta da quattro tendini. I tendini sono i tessuti che collegano i muscoli alle ossa. Può essere doloroso o difficile sollevare il braccio sopra la testa se i tendini o le ossa attorno alla cuffia dei rotatori sono danneggiati o gonfiati.
Puoi ferirti la spalla eseguendo lavori manuali, praticando sport o anche con movimenti ripetitivi. Alcune malattie possono causare dolore che viaggia fino alla spalla. Questi includono malattie del rachide cervicale (collo), nonché malattie del fegato, del cuore o della cistifellea.
È più probabile che tu abbia problemi alla spalla quando invecchi, soprattutto dopo i 60 anni. Questo perché i tessuti molli che circondano la spalla tendono a degenerare con l'età.
In molti casi, puoi curare il dolore alla spalla a casa. Tuttavia, possono anche essere necessari terapia fisica, farmaci o interventi chirurgici.
Ecco cosa devi sapere sul dolore alla spalla, tra cui cause, diagnosi, trattamento e prevenzione.
Quali sono le cause del dolore alla spalla?
Numerosi fattori e condizioni possono contribuire al dolore alla spalla. La causa più frequente è la tendinite della cuffia dei rotatori.
Questa è una condizione caratterizzata da tendini gonfi. Un'altra causa comune di dolore alla spalla è la sindrome da impingement in cui la cuffia dei rotatori viene catturata tra l'acromio (parte della scapola che copre la palla) e la testa dell'omero (la parte della sfera dell'omero).
A volte il dolore alla spalla è il risultato di un infortunio in un'altra posizione del corpo, di solito il collo o il bicipite. Questo è noto come dolore riferito. Il dolore riferito generalmente non peggiora quando muovi la spalla.
Altre cause di dolore alla spalla includono:
- artrite
- cartilagine strappata
- cuffia dei rotatori strappata
- sacche o tendini di borsa gonfia
- speroni ossei (sporgenze ossee che si sviluppano lungo i bordi delle ossa)
- nervo pizzicato nel collo o nella spalla
- spalla rotta o osso del braccio
- spalla congelata
- spalla lussata
- lesioni dovute a un uso eccessivo o ripetitivo
- lesioni del midollo spinale
- attacco di cuore
Come viene diagnosticata la causa del dolore alla spalla?
Il medico vorrà scoprire la causa del dolore alla spalla. Chiederanno la tua storia medica e faranno un esame fisico.
Sentiranno tenerezza e gonfiore e valuteranno anche la tua gamma di movimento e stabilità articolare. I test di imaging, come una radiografia o una risonanza magnetica, possono produrre immagini dettagliate della spalla per facilitare la diagnosi.
Il medico può anche porre domande per determinare la causa. Le domande possono includere:
- Il dolore è in una spalla o in entrambi?
- Questo dolore è iniziato all'improvviso? Se è così, cosa stavi facendo?
- Il dolore si sposta in altre aree del tuo corpo?
- Puoi individuare l'area del dolore?
- Ti fa male quando non ti muovi?
- Ti fa più male quando ti muovi in certi modi?
- È un dolore acuto o un dolore sordo?
- L'area del dolore è stata arrossata, calda o gonfia?
- Il dolore ti tiene sveglio di notte?
- Cosa lo peggiora e cosa lo rende migliore?
- Hai dovuto limitare le tue attività a causa del dolore alla spalla?
Quando dovrei cercare assistenza medica?
Dovresti contattare il tuo medico se avverti febbre, incapacità di muovere la spalla, lividi duraturi, calore e tenerezza intorno all'articolazione o dolore che persiste oltre alcune settimane di trattamento domiciliare.
Se il dolore alla spalla è improvviso e non correlato a una lesione, chiamare immediatamente il 911. Potrebbe essere un segno di un infarto. Altri segni di un attacco di cuore includono:
- problemi di respirazione
- oppressione toracica
- vertigini
- sudorazione eccessiva
- dolore al collo o alla mascella
Inoltre, chiama il 911 o vai immediatamente al pronto soccorso se ti sei fatto male alla spalla e stai sanguinando, gonfio o puoi vedere i tessuti esposti.
Quali sono le opzioni di trattamento per il dolore alla spalla?
Il trattamento dipenderà dalla causa e dalla gravità del dolore alla spalla. Alcune opzioni di trattamento comprendono la terapia fisica o occupazionale, un'imbracatura o un immobilizzatore per le spalle o un intervento chirurgico.
Il medico può anche prescrivere farmaci come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o corticosteroidi. I corticosteroidi sono potenti farmaci antinfiammatori che possono essere assunti per via orale o che il medico può iniettare nella spalla.
Se hai subito un intervento chirurgico alla spalla, segui attentamente le istruzioni post-cura.
Alcuni piccoli dolori alla spalla possono essere curati a casa. La glassa della spalla per 15-20 minuti tre o quattro volte al giorno per diversi giorni può aiutare a ridurre il dolore. Usa una borsa del ghiaccio o avvolgi il ghiaccio in un asciugamano perché mettere il ghiaccio direttamente sulla pelle può causare congelamento e bruciare la pelle.
Riposare la spalla per diversi giorni prima di tornare alla normale attività ed evitare movimenti che potrebbero causare dolore può essere utile. Limitare il lavoro o le attività generali.
Altri trattamenti a casa includono l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei da banco per ridurre il dolore e l'infiammazione e comprimere l'area con una benda elastica per ridurre il gonfiore.
Come posso prevenire il dolore alla spalla?
Semplici esercizi per le spalle possono aiutare ad allungare e rafforzare i muscoli e i tendini della cuffia dei rotatori. Un fisioterapista o terapista occupazionale può mostrarti come farlo correttamente.
Se hai avuto precedenti problemi alla spalla, usa il ghiaccio per 15 minuti dopo l'allenamento per prevenire lesioni future.
Dopo aver avuto la borsite o la tendinite, eseguire semplici esercizi di range di movimento ogni giorno può impedirti di congelare la spalla.
