Cos'è il drenaggio linfatico?
Il tuo sistema linfatico aiuta a eliminare i rifiuti del tuo corpo. A tale scopo, un sistema linfatico sano e attivo utilizza i movimenti naturali del tessuto muscolare liscio.
Tuttavia, un intervento chirurgico, condizioni mediche o altri danni possono causare l'accumulo di liquidi nel sistema linfatico e nei linfonodi, una condizione nota come linfedema.
Se hai mai avuto un intervento chirurgico o coinvolgendo i tuoi linfonodi, il medico potrebbe aver suggerito un massaggio linfodrenante eseguito da un massaggio certificato o da un fisioterapista. Però, il massaggio linfatico non è raccomandato per le persone con le seguenti condizioni:
- insufficienza cardiaca congestizia
- storia di coaguli di sangue o ictus
- infezione attuale
- problemi al fegato
- problemi ai reni
Linfedema
Le procedure che influenzano o rimuovono i linfonodi possono causare linfedema come effetto collaterale.
Il linfedema si verifica solo nell'area vicino a un sito chirurgico.
Ad esempio, se i linfonodi vengono rimossi come parte della chirurgia del cancro al seno sinistro, solo il braccio sinistro, non la destra, potrebbe essere affetto da linfedema.
Il linfedema può anche verificarsi a seguito di una lesione o condizioni mediche come insufficienza cardiaca congestizia (CHF) o coaguli di sangue nel corpo.
Per allontanare i liquidi di scarto dall'area danneggiata, il massaggio linfatico, che utilizza una leggera pressione, può aiutare. È una tecnica utilizzata per ridurre il linfedema.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, è un fisioterapista e specialista in linfedema certificato che forma le persone a eseguire il proprio massaggio linfatico dopo l'intervento chirurgico.
"Non parliamo abbastanza del linfedema", afferma Patel. L'accumulo di liquidi è scomodo e provoca dolore e pesantezza nell'area interessata. E, secondo Patel, "il linfedema di stadio 3 può essere devastante", causando depressione significativa e mancanza di mobilità che potrebbe complicare la guarigione.
Quando si esegue un massaggio linfatico, è importante che il massaggio includa più della sola area interessata. L'intero sistema linfatico del corpo, tranne la testa, il lato destro del torace e il braccio destro, drena vicino alla spalla sinistra. Quindi, un massaggio dovrebbe includere tutte le aree per drenare correttamente.
Schiarimento e riassorbimento
Patel insegna due fasi del massaggio linfatico: schiarimento e riassorbimento. Lo scopo della pulizia è quello di creare un vuoto con una leggera pressione in modo che l'area sia preparata per portare più fluido, creando un effetto di lavaggio.
La compensazione comporta:
- zona linfatica sopraclaveare: situata direttamente sotto la clavicola
- zona linfatica ascellare: situata sotto le braccia
- all'interno dei gomiti
I movimenti di schiarimento possono essere ripetuti fino a 10 volte al giorno. Patel consiglia: "Massaggia sempre entrambi i lati del corpo, non solo il lato con il linfedema."
Una guida alla compensazione
Ci sono tre fasi da eliminare. Assicurati di cancellare l'area sopraclaveare, l'area ascellare e l'area del gomito interno, in questo ordine.
Per cancellare l'area sopraclaveare:
- Inizia sdraiandoti su una superficie comoda e piatta.
- Incrocia le braccia sul petto, con le mani appoggiate appena sotto le clavicole.
- Quindi sollevare i gomiti lentamente. L'azione muscolare è la stessa pressione necessaria per preparare l'area a sciacquare il fluido linfatico.
Quindi, cancella l'area ascellare:
- Metti una mano sopra la testa.
- Usa l'altra mano per sollevare delicatamente l'area delle ascelle dall'alto verso il basso. L'unica pressione richiesta è abbastanza delicata da muovere la superficie della pelle.
Infine, cancella l'area all'interno dei gomiti:
- Appoggia il braccio dritto al fianco.
- Usa le dita della mano opposta per tirare delicatamente la pelle all'interno del gomito di un pollice alla volta.
È richiesta solo una pressione molto delicata. "Nel massaggio linfatico, stai lavorando solo sulla struttura superficiale della pelle", afferma Patel. Ecco dove il fluido è intrappolato.
Come eseguire il massaggio linfatico sulle gambe
L'obiettivo del massaggio linfatico sulle gambe è quello di aprire i vasi linfatici per far defluire il liquido in eccesso nei linfonodi situati nell'inguine.
Esistono diverse tecniche per eseguire il massaggio linfatico sulle gambe, ma tutte hanno lo stesso obiettivo finale: rilasciare il fluido per risalire attraverso i linfonodi.
Per eseguire un massaggio linfatico sulle gambe, puoi seguire questi passaggi:
- Esegui il massaggio linfatico della parte superiore del corpo prima di iniziare con le gambe. Seguire le tre fasi di schiarimento nell'area sopraclaveare, l'area ascellare e l'area del gomito interno, in questo ordine. Ciò garantisce che il sistema sia libero per consentire il drenaggio del fluido.
- Usa una leggera pressione. Se riesci a sentire i muscoli sotto la pelle, stai premendo troppo forte.
- Inizia il massaggio alle gambe nel punto più lontano dalla lesione o dall'area interessata e procedi verso il basso. Ad esempio, se la caviglia ha gonfiore, inizia il massaggio sulla parte superiore della gamba.
- A partire dalla parte superiore della gamba, metti una mano all'interno della gamba e l'altra sulla parte posteriore della gamba.
- Con una leggera pressione, allunga la pelle dall'interno della gamba verso l'alto e verso l'esterno, verso l'anca.
- Continua questo movimento lungo la gamba fino a raggiungere il ginocchio.
- Quando raggiungi il ginocchio, allunga la pelle verso l'alto, con le mani alternate, verso l'ascella.
- Ripeti da 10 a 15 volte.
Ora hai completato la fase di pulizia del massaggio linfatico.
Una guida al riassorbimento
La seconda parte del massaggio linfatico è il riassorbimento. Per eseguire questa fase del massaggio:
- Inizia dalla parte interessata del corpo più lontana dal nucleo del corpo. Ad esempio, inizia dalla punta delle dita se hai un linfedema in mano, braccio e spalla.
- Utilizzando un movimento delicato e ampio con la pressione sufficiente per spostare la superficie della pelle, massaggiare dalla punta delle dita alla mano, dalla mano al gomito e dal gomito alla spalla.
"La compliance del paziente è la parte più difficile della cura di sé, soprattutto per le donne, che sono così abituate a prendersi cura degli altri", afferma Patel.
Consiglia alle persone di mettere da parte almeno 20 minuti al giorno per il massaggio di drenaggio linfatico. "Se hai solo un breve periodo di tempo, esegui la fase di pulizia del massaggio."
Per iniziare il riassorbimento sulle gambe, utilizzerai un movimento di pompaggio dietro il ginocchio:
- Metti entrambe le mani dietro le ginocchia.
- Pompare la parte posteriore del ginocchio con un movimento rotatorio, verso l'alto da 10 a 15 volte.
Il ginocchio è ora pronto per assorbire il fluido dalla parte inferiore della gamba, quindi puoi procedere a massaggiare la parte inferiore delle gambe:
- Metti una mano sulla parte superiore dello stinco e l'altra dietro la gamba.
- Allunga la pelle con un movimento verso l'alto, quindi rilasciala.
- Continua verso la zona della caviglia.
- Ripeti verso il basso attraverso la caviglia e i piedi, sempre accarezzando verso l'alto.
- Termina il massaggio spingendo delicatamente il fluido nelle dita dei piedi verso l'alto con le dita.
Misurare l'efficacia
Come fai a sapere se il massaggio con drenaggio linfatico è efficace? "Questa è una tecnica di manutenzione", afferma Patel. "Il tuo linfedema non dovrebbe peggiorare se pratichi regolarmente il massaggio linfatico."
Inoltre, bere acqua. I tessuti ben idratati aiutano a rimuovere i materiali di scarto.
La gestione del linfedema può includere anche:
- usando un manicotto di compressione per prevenire l'accumulo di liquidi
- vedere un terapista qualificato per il massaggio di drenaggio in ufficio
Quando scegli un terapista, impara il più possibile sulla sua educazione. "Il massaggio è molto buono per te, ma il massaggio dei tessuti profondi può essere troppo pesante per qualcuno con linfedema, quindi non dare per scontato che puoi semplicemente andare da un massaggiatore."
Cerca qualcuno che sia un terapeuta certificato per il linfedema (CLT) e preferibilmente un fisioterapista o un massaggiatore con formazione in oncologia e patologia.
