Impotenza vs. sterilità
L'impotenza e la sterilità sono entrambi problemi che possono influire sulla salute sessuale di un uomo e sulla capacità di avere figli, ma in modi diversi.
L'impotenza, altrimenti nota come disfunzione erettile (DE), si riferisce a problemi nell'ottenere o mantenere un'erezione. Questo può rendere difficile o impossibile avere rapporti sessuali. La sterilità, chiamata anche infertilità, si riferisce all'incapacità di produrre o rilasciare lo sperma.
Ecco uno sguardo alle due condizioni, che cosa le causa e come vengono trattate.
Impotenza
Fino a 30 milioni di uomini in America sperimentano ED. Diventa più comune quando invecchi. La Cleveland Clinic riferisce che 1 maschio su 10 adulto finirà con problemi di DE a lungo termine.
Affinché un uomo possa raggiungere un'erezione completa, diversi organi, compresi quelli all'interno del sistema nervoso, dei muscoli e dei vasi sanguigni, devono lavorare in modo coordinato. Gli uomini possono avere difficoltà a ottenere un'erezione se uno di questi sistemi è compromesso.
Alcune delle principali cause di ED includono:
- vasi sanguigni o malattie cardiache
- depressione o altri disturbi dell'umore
- stress (inclusa ansia da prestazione)
- diabete mellito
- Morbo di Parkinson o sclerosi multipla
- ipertensione o colesterolo alto
- farmaci come antidepressivi, antistaminici o farmaci che riducono la pressione sanguigna
- danno ai nervi
- Malattia di Peyronie (tessuto cicatriziale all'interno del pene)
- obesità
- uso del tabacco
- abuso di alcol o droghe
L'ED può anche essere correlato a interventi chirurgici o radiazioni per il trattamento del carcinoma prostatico o ai trattamenti per un ingrossamento della prostata (ipertrofia prostatica benigna o IPB). L'ED può anche essere causata da problemi emotivi come:
- fatica
- colpa
- ansia
- bassa autostima
Infertilità
Se hai cercato di far rimanere incinta la tua partner per almeno un anno senza successo, potresti avere a che fare con l'infertilità. Il problema può derivare da uno dei due partner o da entrambi combinati. Circa un terzo delle volte, il problema riguarda solo l'uomo.
L'infertilità di un uomo può essere dovuta a problemi di produzione o rilascio di sperma. Alcune cause di infertilità includono:
- trattamenti contro il cancro come chemioterapia o radiazioni
- malattie come il diabete
- vene allargate nei testicoli (varicocele)
- esposizione a pesticidi e altre tossine
- abuso di alcool
- uso di alcuni farmaci come gli steroidi
- condizioni genetiche come la fibrosi cistica
- lesioni o interventi chirurgici ai testicoli o ad altri organi del sistema riproduttivo
- parotite o altre infezioni che causano lesioni ai testicoli
- malattie a trasmissione sessuale, come l'HIV, la gonorrea o la clamidia
- eiaculazione retrograda, quando lo sperma scorre nella vescica anziché attraverso il pene
- eiaculazione precoce
- testicoli non sottoposti a test
- vasectomia
La causa dell'infertilità potrebbe non essere chiara. Questo perché gli uomini che si occupano di infertilità hanno spesso altri sintomi, come problemi con la funzione sessuale, riduzione del desiderio, gonfiore nello scroto e difficoltà a eiaculare.
Come trattare l'impotenza
In caso di problemi di erezione, consultare il medico o l'urologo. Anche se parlare dell'impotenza può essere difficile, è importante farsi curare. Lasciare che il problema persista non trattato può mettere a dura prova la tua relazione e impedirti di avere figli.
Innanzitutto, il medico eseguirà un esame fisico. Quindi il medico può ordinare test di laboratorio (come un livello di testosterone, HbA1c o pannello lipidico a digiuno) per cercare malattie come diabete mellito, malattie cardiache o problemi ormonali che potrebbero causare problemi di erezione.
Sulla base dell'esame e dei risultati di laboratorio, il medico consiglierà un piano di trattamento.
A volte, apportare alcune modifiche al tuo stile di vita è tutto ciò che serve, tra cui cose come:
- esercitarsi regolarmente
- perdere peso
- smettere di fumare tabacco
- ridurre l'alcol
Tutti questi cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a trattare la tua condizione.
Se questi metodi non funzionano, il medico potrebbe prescrivere un farmaco (chiamato un inibitore della fosfodiesterasi-5) che aumenta il flusso sanguigno al pene per produrre un'erezione. Questi includono:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Tutti questi farmaci comportano rischi, soprattutto se hai avuto insufficienza cardiaca, altre malattie cardiache, assunzione di farmaci nitrati per malattie cardiache o pressione bassa. Parlate con il vostro medico per vedere se questo tipo di farmaco è l'opzione migliore per voi.
Un altro farmaco usato per trattare la disfunzione erettile è l'alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), che è la terapia con prostaglandina E1. Questo farmaco viene autoiniettato o inserito come una supposta nel pene. Produce un'erezione che dura fino a un'ora.
Se la terapia farmacologica non è adatta a te, le pompe per il pene o gli impianti potrebbero aiutarti.
Quando il problema è emotivo, vedere un consulente può aiutarti ad affrontare i problemi che ti rendono difficile raggiungere un'erezione. Il partner può prendere parte alle sessioni di terapia.
Come trattare la sterilità
Dovresti consultare un medico se hai tentato di concepire per almeno un anno senza fortuna. Alcuni dei test utilizzati per diagnosticare l'infertilità negli uomini includono:
- esami del sangue per controllare i livelli ormonali
- test genetici
- analisi del seme (per controllare il numero e la motilità degli spermatozoi)
- ecografia o biopsia dei testicoli
Il trattamento dipenderà dalla causa del problema. Esistono diverse opzioni di trattamento, tra cui:
- terapia ormonale sostitutiva
- chirurgia per riparare un problema fisico con i testicoli
- trattamenti per trattare un'infezione o una malattia che causa infertilità
Inoltre, la fecondazione in vitro o l'inseminazione artificiale (in cui lo sperma viene iniettato direttamente nella cervice o nell'utero) sono procedure utilizzate per raggiungere il concepimento quando l'infertilità è un problema.
Sia l'impotenza che l'infertilità possono essere difficili da discutere, anche con il medico. Ma essere aperti sulle tue condizioni può aiutarti a migliorare la tua vita sessuale e assicurarti di ottenere il trattamento corretto.
