Trattamenti Di Sterilità: 9 Domande Da Porre Al Medico

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Mentre rimanere incinta può sembrare un gioco da ragazzi per alcune persone, per altri può essere uno dei momenti più stressanti della loro vita. Potresti avere un parente ben intenzionato che ti chiede se riesci a sentire il ticchettio dell'orologio biologico, gli amici che hanno bambini e la voglia di rimanere incinta e assumere i tuoi pensieri.

Mentre c'è una probabilità del 25% per ciclo mestruale che una donna rimanga incinta se ha 20 o 30 anni, per alcuni non è così facile. E sia per le donne che per gli uomini, le possibilità di concepimento diminuiscono naturalmente con l'età.

Se tu e il tuo partner avete problemi di fertilità, è importante conoscere alcune nozioni di base sui diversi tipi di trattamento in modo da poter ottenere il massimo dal vostro appuntamento con il vostro medico.

Usa le seguenti domande come guida da portare con te. Il medico può fornirti i migliori consigli in base alle circostanze individuali.

Qual è la prima linea di trattamento per l'infertilità?

Sentire la parola "infertilità" può essere assolutamente devastante per molte coppie. Ma la grande notizia è che i progressi della medicina rendono altamente probabile che alla fine sarai in grado di rimanere (o rimanere) incinta con l'intervento, a seconda delle tue particolari circostanze.

I farmaci sono di solito il trattamento di prima linea se il medico ti diagnostica l'infertilità. Questi farmaci sono progettati per aiutare ad aumentare la probabilità di concepimento e gravidanza.

Possono presentarsi sotto forma di sostituti ormonali per stimolare l'ovulazione nelle donne o farmaci per trattare la disfunzione erettile negli uomini.

I medici sono anche in grado di prescrivere medicinali per aumentare le possibilità di rimanere incinta una volta incinta, a seconda dei motivi di precedenti aborti spontanei.

Inoltre, il medico può raccomandare cambiamenti nello stile di vita di entrambi i partner, come seguire una dieta sana, limitare il consumo di alcol o smettere di fumare.

In che modo la salute influisce sulla fertilità prima del concepimento?

Mentre è vero che la fertilità può diminuire con l'età, a volte questo ha a che fare con le condizioni di salute che possono svilupparsi con l'età. Ad esempio, le condizioni della tiroide nelle donne possono influire sulla fertilità. Infezioni, cancro e cattiva alimentazione possono influenzare le possibilità riproduttive sia maschili che femminili.

Inoltre, il consumo di alcol, il fumo e alcuni farmaci possono interferire con la fertilità. Verifica se la tua lista di farmaci - così come quella del tuo partner - è compatibile con il tentativo di concepire (TTC, come potresti aver visto abbreviato nei forum sociali).

Idealmente, tu e il tuo partner vorrete essere in buona salute prima del concepimento. Questo non solo aiuta ad aumentare le possibilità di gravidanza, ma anche la salute dei genitori influisce direttamente sulla salute del bambino.

Una revisione degli studi del 2019 ha stabilito che il consumo di alcol da parte degli uomini anche 6 mesi prima del concepimento può aumentare il rischio di malattie cardiache congenite nel bambino. Gli scienziati hanno raccomandato alle donne di smettere di bere un anno prima del TTC.

Il medico formulerà raccomandazioni specifiche per aiutarti a ottenere la migliore salute possibile durante la tua visita medica.

Trattamenti per la fertilità maschile e femminile

Mentre le donne a volte si preoccupano di essere la causa dell'infertilità, è impossibile sapere senza una valutazione medica su entrambi i partner. Un medico può determinare se l'infertilità maschile o femminile (o entrambi) ti impedisce di rimanere incinta.

Un basso numero di spermatozoi o l'incapacità di ottenere o mantenere un'erezione durante il rapporto sessuale possono influire sulla fertilità negli uomini. In alcuni casi, i farmaci per la disfunzione erettile possono aiutare. Il basso numero di spermatozoi o la qualità non significano che una gravidanza non possa accadere, ma potrebbe renderlo più difficile o potrebbe richiedere più tempo.

Le donne che soffrono di sterilità possono trarre conforto dal fatto che ci sono più opzioni per aiutare con le difficoltà di ovulazione, che è un colpevole comune di problemi di infertilità femminile.

Alcune donne hanno semplicemente bisogno di una spinta con l'ovulazione o l'ovulazione regolarmente. Il medico può anche prescrivere ormoni ad alte dosi, come gli estrogeni, per indurre l'ovulazione.

Altri farmaci più potenti si presentano sotto forma di iniezioni, un processo indicato come iperstimolazione ovarica controllata (COH).

Questi possono essere trattati con fecondazione in vitro (FIV). Questo processo prevede la fecondazione dello sperma con un uovo in laboratorio. Una volta completato il processo di fecondazione, le uova vengono trasferite nell'utero durante l'ovulazione.

La fecondazione in vitro è una buona soluzione per alcune coppie, ma può sembrare fuori portata per altre in quanto può diventare costosa.

Un'alternativa più nuova ed economica all'IVF si chiama INVOcell (IVC). Questo studio del 2016 ha rivelato che "sia la fecondazione in vitro che la fecondazione in vitro hanno prodotto blastocisti identiche per il trasferimento con conseguente tasso di natalità vivo simile".

La principale differenza tra le due procedure è che con l'IVC, la vagina viene utilizzata come incubatrice per la blastocisti (futuro bambino) per un periodo di 5 giorni prima di essere trasferita nell'utero. Il processo prevede meno farmaci per la fertilità rispetto alla fecondazione in vitro, quindi è un prezzo complessivo più basso.

Come funziona la tecnologia di riproduzione assistita?

Quando le coppie che sono TTC prevedono trattamenti di fertilità, spesso pensano solo alla medicina e alla fecondazione in vitro, ma ci sono altre opzioni disponibili.

La tecnologia di riproduzione assistita (ART) è il nome per i trattamenti di fertilità che coinvolgono procedure e tecniche più avanzate. Ciò include la fecondazione in vitro. L'ART include anche l'inseminazione intrauterina (IUI), un tipo di procedura in cui lo sperma viene iniettato direttamente nell'utero per aiutare a fertilizzare le uova.

L'ART assistita da terze parti è un'altra opzione in cui le coppie potrebbero scegliere di fare donazioni di ovuli, embrioni o spermatozoi. La decisione di ottenere un uovo, uno sperma o un embrione donati può essere un processo emotivo e il medico può guidarti attraverso i pro ei contro di questa potenziale soluzione.

La differenza principale tra ART e COH è che il concepimento avviene con l'aiuto di un laboratorio con ART. COH consente il concepimento nel corpo senza la necessità di andare in studio medico.

Quando viene utilizzata la chirurgia nei trattamenti per la fertilità?

Il medico può raccomandare un intervento chirurgico se trovano problemi con gli organi riproduttivi. La chirurgia viene talvolta utilizzata per riparare le tube di Falloppio strappate o bloccate in modo che un uovo possa essere rilasciato e fecondato con successo.

Gli interventi di fertilità femminile possono anche aiutare a trattare:

• cicatrici nel tratto riproduttivo
• fibromi uterini
• endometriosi
• polipi

Negli uomini, le opzioni chirurgiche possono essere utilizzate per riparare le vene varicose, chiamate varicocele, nei testicoli che possono contribuire alla sterilità in alcuni uomini (sebbene molti uomini con questa condizione non abbiano problemi con la fertilità).

Fino al 15% degli uomini sperimenta varicocele nella propria vita. Si verificano nel 35% degli uomini con infertilità primaria.

Questa revisione degli studi del 2012 suggerisce che la chirurgia varicocele migliora l'infertilità altrimenti inspiegabile, anche se i ricercatori sottolineano che sono necessari ulteriori studi che riportano nascite vive o tassi di gravidanza come il risultato previsto.

La chirurgia viene talvolta utilizzata anche per aiutare ad aprire i tubi che trasferiscono lo sperma al pene.

Quali sono i rischi per genitori e figli?

Mentre la maggior parte delle procedure mediche comporta un certo grado di rischio, la tecnologia si è evoluta in modo che molti trattamenti per la fertilità siano ora considerati abbastanza sicuri per i genitori e il futuro bambino.

La chirurgia può comportare rischi, come l'infezione, e la chirurgia di Falloppio nelle donne può anche aumentare il rischio di gravidanza extrauterina (una condizione potenzialmente grave in cui un uovo e un feto successivo crescono all'esterno dell'utero).

Poni al tuo medico tutte le domande necessarie per assicurarti di essere a conoscenza e a tuo agio con qualsiasi potenziale rischio prima di iniziare un trattamento.

Gli scienziati stanno cercando di determinare se i trattamenti per la fertilità rappresentano una minaccia per la salute di un bambino una volta che sono nati. Uno studio del 2019 ha determinato che i bambini nati dopo un trasferimento di embrioni congelati presentavano un rischio leggermente maggiore di cancro infantile. Tuttavia, questo valeva solo per i trasferimenti di embrioni congelati, non per i bambini nati dopo la fecondazione in vitro o altri trattamenti.

Altri rischi possono essere posti al bambino, dove è possibile un basso peso alla nascita. Secondo uno studio del 2015, c'è anche una maggiore possibilità di parto prematuro quando l'ART viene utilizzato per la fertilità. La nascita prematura si verifica quando il bambino nasce prima della gestazione di 37 settimane. Il rischio è ancora più elevato se stai trasportando più bambini.

Quali sono le possibilità di avere più bambini?

I trattamenti ART possono produrre più gravidanze contemporaneamente. Mentre tali casi sono in declino, i ricercatori hanno stimato che entro il 2011 circa il 35% delle nascite gemellate e il 77% delle nascite triplette o di ordine superiore negli Stati Uniti derivavano dal concepimento assistito da trattamenti per la fertilità.

I medici possono ora ridurlo limitando il numero di embrioni trasferiti nell'utero contemporaneamente.

Qual è il tasso di successo dei trattamenti per la fertilità?

Secondo l'American Society for Reproductive Medicine, tra l'85 e il 90 percento dei casi di infertilità sono curabili. Questa è una buona notizia per le molte famiglie che cercano di superare l'infertilità in America. Ma a parte l'età e la salute, il tasso di successo dipende anche dal tipo di trattamento selezionato.

Ad esempio, l'IUI può avere un tasso di successo del 20% per la gravidanza rispetto a un tasso di successo del 50% da una donazione di embrioni. Il medico può aiutarti a darti un'idea migliore delle tue possibilità individuali di successo sulla base di diversi trattamenti.

Quanto tempo impiegano i trattamenti per la fertilità?

Sfortunatamente, non c'è una risposta semplice qui. Alcune coppie hanno successo il primo mese in cui ricevono assistenza medica, mentre altre provano da anni. Il processo di trattamenti per la fertilità può essere lungo e stancante, il che può aumentare lo stress se stai cercando di rimanere incinta.

Per aiutarti a scegliere le migliori opzioni terapeutiche possibili, il medico esaminerà la tua anamnesi e cercherà potenziali problemi riproduttivi sia per te che per il tuo partner.

Il COH può essere provato prima dell'ART, a seconda degli esiti dell'indagine del medico. Anche se si tenta l'ART, possono essere necessari più tentativi prima che si verifichi una gravidanza. Inoltre, questi vengono eseguiti una volta al mese, poiché una femmina ovula solo una volta in un periodo di 28 giorni in media.

Scegliere trattamenti per la fertilità non è un compito facile, ma il medico può aiutarti a determinare il corso giusto per il risultato più efficace possibile.

Porta via

Per le coppie che cercano di concepire un bambino, le prospettive sono buone per avere una gravidanza sana e godersi la magia di diventare genitori.

Fino a 9 persone su 10 che sono state ritenute sterili possono essere aiutate con trattamenti di fertilità. Mentre alcuni trattamenti possono essere costosi e stressanti e presentare alcuni rischi, vale comunque la pena di perseguire una conversazione con il medico sul miglior modo di agire.

Gli interventi medici si sono evoluti ed è uno dei periodi migliori della storia per ricevere aiuto nel viaggio per concepire.