Che cos'è un conteggio dei globuli rossi?
Un conteggio dei globuli rossi è un esame del sangue che il medico utilizza per scoprire quanti globuli rossi (globuli rossi) hai. È anche noto come conteggio degli eritrociti.
Il test è importante perché i globuli rossi contengono emoglobina, che trasporta ossigeno ai tessuti del corpo. Il numero di globuli rossi presenti può influire sulla quantità di ossigeno che ricevono i tessuti. I tuoi tessuti hanno bisogno di ossigeno per funzionare.
Sintomi di un conteggio anormale
Se il numero di globuli rossi è troppo alto o troppo basso, potresti riscontrare sintomi e complicanze.
Se hai un basso numero di globuli rossi, i sintomi potrebbero includere:
- fatica
- fiato corto
- vertigini, debolezza o vertigini, in particolare quando si cambia rapidamente posizione
- aumento della frequenza cardiaca
- mal di testa
- pelle pallida
Se hai un numero elevato di globuli rossi, potresti riscontrare sintomi come:
- fatica
- fiato corto
- dolori articolari
- tenerezza nel palmo delle mani o nella pianta dei piedi
- prurito della pelle, in particolare dopo una doccia o un bagno
- disturbi del sonno
Se si verificano questi sintomi, il medico può ordinare un conteggio dei globuli rossi.
Perché ho bisogno di un conteggio RBC?
Secondo l'American Association for Clinical Chemistry (AACC), il test fa quasi sempre parte di un test emocromocitometrico completo (CBC). Un test CBC misura il numero di tutti i componenti nel sangue, tra cui:
- globuli rossi
- globuli bianchi
- emoglobina
- ematocrito
- piastrine
Il tuo ematocrito è il volume dei globuli rossi nel tuo corpo. Un test di ematocrito misura il rapporto dei globuli rossi nel sangue.
Le piastrine sono piccole cellule che circolano nel sangue e formano coaguli di sangue che consentono alle ferite di guarire e prevenire un sanguinamento eccessivo.
Il medico può ordinare il test se sospettano che tu abbia una condizione che colpisce i globuli rossi o se mostri sintomi di bassi livelli di ossigeno nel sangue. Questi potrebbero includere:
- scolorimento bluastro della pelle
- confusione
- irritabilità e irrequietezza
- respirazione irregolare
Un test CBC farà spesso parte di un esame fisico di routine. Può essere un indicatore della tua salute generale. Può anche essere eseguito prima di un intervento chirurgico.
Se hai una condizione del sangue diagnosticata che può influenzare il conteggio dei globuli rossi o stai assumendo farmaci che influenzano i globuli rossi, il medico può ordinare il test per monitorare le tue condizioni o il trattamento. I medici possono utilizzare i test CBC per monitorare condizioni come la leucemia e le infezioni del sangue.
Come viene eseguito il conteggio dei globuli rossi?
Un conteggio dei globuli rossi è un semplice esame del sangue eseguito presso l'ufficio del medico. Il medico estrarrà il sangue dalla vena, di solito all'interno del gomito. I passaggi coinvolti nel prelievo di sangue sono:
- L'operatore sanitario pulirà il sito di puntura con un antisettico.
- Avvolgeranno un elastico intorno alla parte superiore del braccio per far gonfiare la vena di sangue.
- Inseriranno delicatamente un ago nella vena e raccoglieranno il sangue in una fiala o tubo attaccato.
- Quindi rimuoveranno l'ago e l'elastico dal braccio.
- L'operatore sanitario invierà il campione di sangue a un laboratorio per l'analisi.
Come devo prepararmi per il conteggio dei globuli rossi?
In genere non è necessaria alcuna preparazione speciale per questo test. Ma dovresti dire al tuo medico se stai assumendo farmaci. Questi includono eventuali farmaci o integratori da banco (OTC).
Il medico sarà in grado di parlarti di qualsiasi altra precauzione necessaria.
Quali sono i rischi di ottenere un conteggio dei globuli rossi?
Come con qualsiasi esame del sangue, c'è un rischio di sanguinamento, lividi o infezione nel sito di puntura. Potresti avvertire un dolore moderato o una forte sensazione di puntura quando l'ago penetra nel braccio.
Qual è l'intervallo normale per un conteggio dei globuli rossi?
Secondo la Leukemia & Lymphoma Society:
- L'intervallo di RBC normale per gli uomini è compreso tra 4,7 e 6,1 milioni di cellule per microlitro (mcL).
- L'intervallo di globuli rossi normale per le donne che non sono in gravidanza è compreso tra 4,2 e 5,4 milioni di mcL.
- L'intervallo RBC normale per i bambini è compreso tra 4,0 e 5,5 milioni di mcL.
Questi intervalli possono variare a seconda del laboratorio o del medico.
Cosa significa un conteggio superiore al normale?
Hai eritrocitosi se la conta dei globuli rossi è più alta del normale. Ciò può essere dovuto a:
- fumare sigarette
- cardiopatia congenita
- disidratazione
- carcinoma a cellule renali, un tipo di carcinoma renale
- fibrosi polmonare
- la policitemia vera, una malattia del midollo osseo che provoca la sovrapproduzione di globuli rossi ed è associata a una mutazione genetica
Quando ci si sposta a un'altitudine più elevata, il conteggio dei globuli rossi può aumentare per diverse settimane perché c'è meno ossigeno nell'aria.
Alcuni farmaci come la gentamicina e la metildopa possono aumentare la conta dei globuli rossi. La gentamicina è un antibiotico usato per trattare le infezioni batteriche nel sangue.
La metildopa è spesso usata per trattare la pressione alta. Funziona rilassando i vasi sanguigni per consentire al sangue di fluire più facilmente attraverso il corpo. Assicurati di informare il tuo medico di eventuali farmaci che assumi.
Un elevato numero di globuli rossi può essere il risultato di apnea notturna, fibrosi polmonare e altre condizioni che causano bassi livelli di ossigeno nel sangue.
Anche i farmaci che migliorano le prestazioni come iniezioni di proteine e steroidi anabolizzanti possono aumentare i globuli rossi. Anche le malattie renali e i tumori renali possono portare a un elevato numero di globuli rossi.
Cosa significa un conteggio inferiore al normale?
Se il numero di globuli rossi è inferiore al normale, può essere causato da:
- anemia
- insufficienza del midollo osseo
- deficit di eritropoietina, che è la causa primaria di anemia nei pazienti con malattia renale cronica
- emolisi o distruzione dei globuli rossi causata da trasfusioni e lesioni dei vasi sanguigni
- sanguinamento interno o esterno
- leucemia
- malnutrizione
- mieloma multiplo, un tumore delle plasmacellule nel midollo osseo
- carenze nutrizionali, comprese carenze di ferro, rame, acido folico e vitamine B-6 e B-12
- gravidanza
- disturbi della tiroide
Alcuni farmaci possono anche ridurre il numero di globuli rossi, in particolare:
- farmaci chemioterapici
- cloramfenicolo, che tratta le infezioni batteriche
- chinidina, che può trattare i battiti cardiaci irregolari
- idantoine, che sono tradizionalmente utilizzate per il trattamento dell'epilessia e degli spasmi muscolari
Globuli rossi e tumori del sangue
I tumori del sangue possono influenzare la produzione e la funzione dei globuli rossi. Possono anche provocare livelli insoliti di globuli rossi.
Ogni tipo di tumore del sangue ha un impatto unico sulla conta dei globuli rossi. I tre principali tipi di tumore del sangue sono:
- leucemia, che compromette la capacità del midollo osseo di produrre piastrine e globuli rossi
- linfoma, che colpisce i globuli bianchi del sistema immunitario
- mieloma, che impedisce la normale produzione di anticorpi
E se avessi risultati anomali?
Il medico discuterà con te di eventuali risultati anomali. A seconda dei risultati, potrebbe essere necessario ordinare ulteriori test.
Questi possono includere strisci di sangue, in cui un film del sangue viene esaminato al microscopio. Gli strisci di sangue possono aiutare a rilevare anomalie delle cellule del sangue (come l'anemia falciforme), disturbi dei globuli bianchi come la leucemia e parassiti ematici come la malaria.
L'anemia è una condizione in cui non ci sono abbastanza globuli rossi sani per trasportare ossigeno in tutto il corpo. I tipi di anemia includono:
- anemia sideropenica, che spesso viene facilmente curata
- anemia falciforme, che provoca globuli rossi di forma anomala che muoiono rapidamente
- anemia da carenza di vitamina, che spesso deriva da bassi livelli di vitamina B-12
Tutti i tipi di anemia richiedono un trattamento. Le persone con anemia in genere si sentono stanche e deboli. Possono anche sperimentare mal di testa, mani e piedi freddi, vertigini e battiti cardiaci irregolari.
Una biopsia del midollo osseo può mostrare come vengono prodotte le diverse cellule del sangue all'interno del midollo osseo. Test diagnostici, come ultrasuoni o elettrocardiogrammi, possono cercare condizioni che colpiscono i reni o il cuore.
Cambiamenti nello stile di vita
I cambiamenti nello stile di vita possono influire sul conteggio dei globuli rossi. Alcune di queste modifiche includono:
- mantenere una dieta sana ed evitare carenze vitaminiche
- esercizio fisico regolare, che richiede al corpo di consumare più ossigeno
- evitando l'aspirina
- evitando di fumare
Potresti essere in grado di ridurre l'RBC con i seguenti cambiamenti nello stile di vita:
- riducendo la quantità di ferro e carne rossa che consumi
- bere più acqua
- evitando diuretici, come bevande contenenti caffeina o alcool
- Smettere di fumare
Cambiamenti dietetici
I cambiamenti nella dieta possono svolgere un ruolo importante nel trattamento domiciliare aumentando o riducendo il numero di globuli rossi.
Potresti essere in grado di aumentare l'RBC con i seguenti cambiamenti dietetici:
- aggiungere cibi ricchi di ferro (come carne, pesce, pollame), così come fagioli secchi, piselli e verdure a foglia verde (come gli spinaci) alla dieta
- aumentare il rame nella dieta con cibi come molluschi, pollame e noci
- ottenere più vitamina B-12 con cibi come uova, carne e cereali fortificati
