Che cos'è un'emorroidi trombose?
Le emorroidi sono tessuto vascolare ingrossato nel retto inferiore e nell'ano. Questa è l'apertura alla fine dell'intestino crasso attraverso la quale le feci lasciano il tuo corpo. Tutti hanno le emorroidi. Tuttavia, non causano problemi se non si gonfiano. Le emorroidi gonfie possono causare prurito e dolore intorno all'ano che possono rendere scomodi i movimenti intestinali.
Un'ernia trombosa è quando si forma un coagulo di sangue all'interno di un'emorroide. Questa condizione non è pericolosa, ma può essere dolorosa.
Emorroidi trombose vs. emorroidi regolari
Esistono due tipi di emorroidi:
- Le emorroidi interne sono all'interno del retto.
- Emorroidi esterne sono intorno all'ano.
Quali sono i sintomi?
Le emorroidi trombose possono essere molto dolorose. Se ne hai uno, può far male camminare, sedersi o andare in bagno.
Altri sintomi di emorroidi includono:
- prurito attorno all'ano
- sanguinamento quando si ha un movimento intestinale
- gonfiore o nodulo attorno all'ano
Se hai la febbre insieme a dolore e gonfiore, potresti avere un'area di infezione chiamata ascesso.
Quali sono le cause delle emorroidi trombose?
È possibile ottenere le emorroidi dall'aumentata pressione sulle vene del retto. Le cause di questa pressione includono:
- tendendo mentre hai un movimento intestinale, specialmente se sei stitico
- diarrea
- movimenti intestinali irregolari
- gravidanza, dalla forza del bambino che preme sulle vene o dalla spinta durante il parto
- seduto per un lungo periodo di tempo, ad esempio durante un lungo viaggio in auto, treno o aereo
I medici non sanno perché alcune persone sviluppano coaguli di sangue nelle loro emorroidi.
Quali sono i rischi?
Le emorroidi sono molto comuni. Circa tre persone su quattro ne avranno almeno una nella vita.
È più probabile che tu abbia un'emorroidi se:
- sono costipati perché non hai abbastanza fibre nella tua dieta o a causa di una condizione medica
- sono incinta
- spesso siedono per lunghi periodi di tempo
- sono più anziani perché l'invecchiamento può indebolire i tessuti che tengono in posizione le emorroidi
Come viene diagnosticata
Consulta il tuo medico se hai dolore o prurito intorno all'ano o se sanguini quando hai un movimento intestinale. È importante consultare il medico, perché il sanguinamento può anche essere un segno di cancro nel tratto gastrointestinale (GI).
Ulteriori informazioni: Quali sono le cause del sanguinamento gastrointestinale? »
Il medico chiederà informazioni sui sintomi e sull'anamnesi. Durante l'esame, possono inserire un dito guantato e lubrificato nel retto per avvertire eventuali grumi o escrescenze. Questo si chiama esame rettale digitale.
Se hai segni o sei a rischio di cancro al colon, potresti aver bisogno di uno di questi esami per approfondire il tuo colon.
- Sigmoidoscopia: il medico inserisce un telescopio sottile e flessibile con una fotocamera ad un'estremità per visualizzare la parte inferiore del colon. L'ambito consente al medico di cercare escrescenze precancerose chiamate polipi e altri cambiamenti nel colon.
- Colonscopia: il medico utilizza uno scopo per esaminare l'intera lunghezza del colon.
Come viene trattato?
Il trattamento principale per un'emorroidi trombose è una procedura, chiamata trombectomia esterna, che fa un piccolo taglio nel coagulo e lo drena. Avrai l'anestesia locale per prevenire il dolore.
Questa procedura funziona meglio se ce l'hai entro tre giorni dopo la comparsa dell'emorroide. Funziona rapidamente, ma i coaguli possono tornare. Potresti avere ancora dolore dopo l'intervento chirurgico.
Trattamento per emorroidi regolari
Potresti essere in grado di alleviare il disagio delle emorroidi con alcune semplici misure domestiche:
- Applicare una crema per emorroidi da banco o unguento, come Preparazione H. Puoi anche provare una salvietta amamelide, come Tucks.
- Prendi antidolorifici da banco come acetaminofene (Tylenol) e ibuprofene (Advil, Motrin IB)
- Siediti in un bagno caldo per 10-15 minuti alla volta, due o tre volte al giorno. Puoi usare un bagno sitz, che è una piccola vasca di plastica che immerge solo i glutei in pochi centimetri di acqua calda. Dopo il bagno, tampona delicatamente, non strofinare, l'area asciutta.
- Applicare un impacco di ghiaccio o impacco freddo sulla zona.
Ulteriori informazioni: 8 rimedi casalinghi per le emorroidi »
Chirurgia per emorroidi
Meno del 10 percento delle persone con emorroidi avrà bisogno di un intervento chirurgico. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se la tua emorroidi è molto grande o se hai emorroidi sia esterne che interne.
I tipi di interventi chirurgici per le emorroidi includono:
Legatura dell'elastico : il medico posiziona un piccolo elastico alla base dell'emorroide. In poche settimane, le emorroidi dovrebbero ridursi.
Emorroidectomia: questa procedura rimuove le emorroidi, insieme al coagulo e ai vasi sanguigni. È possibile che si verifichi un blocco spinale, che intorpidisce l'area dell'intervento o che si potrebbe dormire in anestesia generale durante questa procedura. Questa procedura è più invasiva e richiede più tempo rispetto a una trombectomia esterna, ma è meno probabile che l'emorroidi torni indietro. Di solito è fatto solo per le emorroidi più gravi perché provoca molto più dolore. Gli effetti collaterali di questo intervento comprendono dolore, infezioni del tratto urinario e difficoltà a svuotare la vescica.
Emorroidopessi con punti metallici: questa procedura viene eseguita anche durante il sonno in anestesia generale. Il chirurgo usa uno strumento di graffatura per rimettere le emorroidi in posizione e tenerle lì.
Quanto dura il recupero?
Il dolore delle emorroidi trombose dovrebbe migliorare entro 7-10 giorni senza intervento chirurgico. Le emorroidi regolari dovrebbero ridursi entro una settimana. Potrebbero essere necessarie alcune settimane affinché il nodulo si riduca completamente.
Dovresti essere in grado di riprendere subito la maggior parte delle attività. Durante la guarigione, evita l'esercizio intenso e altre attività faticose.
Le emorroidi possono tornare. Avere un intervento di emorroidectomia riduce la probabilità che tornino.
Quali sono le complicazioni?
Le emorroidi trombose di solito non causano complicazioni. Possono essere molto dolorosi e potrebbero sanguinare, tuttavia.
Qual è la prospettiva?
A volte il tuo corpo assorbirà il coagulo da un'emorroidi trombose e l'emorroidi migliorerà da sola entro una settimana o due. Se hai un intervento chirurgico entro tre giorni dalla comparsa dell'emorroidi trombose, può alleviare il dolore e altri sintomi.
Come vengono evitate le emorroidi?
Per evitare le emorroidi in futuro:
- Ottieni più fibre nella tua dieta da frutta, verdura e cereali integrali come la crusca. La fibra ammorbidisce le feci e facilita il passaggio. Cerca di ottenere dai 25 ai 30 grammi di fibre al giorno. Puoi assumere un integratore di fibre come Metamucil o Citrucel se non ne hai abbastanza dalla sola dieta.
- Bevi circa otto bicchieri d'acqua al giorno. Ciò impedirà la costipazione e lo sforzo che provoca emorroidi.
- Fare esercizio regolarmente. Mantenere il corpo in movimento farà muovere anche le viscere.
- Mettere da parte il tempo ogni giorno per andare. Rimanere regolari può aiutare a prevenire costipazione ed emorroidi. Se devi fare un movimento intestinale, non tenerlo dentro. Le feci possono iniziare a fare il backup, costringendoti a sforzarti quando vai.
