Una volta che il medico ha determinato lo stadio del tumore e ha elaborato un piano terapeutico, potresti aspettarti con impazienza il mieloma multiplo. Non esiste una cura per questo tipo di cancro, ma è possibile ottenere la remissione.
Certo, non tutti rispondono ad ogni tipo di trattamento. Imparare che il trattamento non ha funzionato (o che hai recidivato) può essere spaventoso e scoraggiante.
Ora devi decidere i prossimi passi del tuo recupero. Il medico offrirà raccomandazioni basate sulla tua situazione individuale.
Altri trattamenti per mieloma multiplo
Solo perché un trattamento non ha funzionato per il mieloma multiplo non significa che gli altri falliranno. I medici usano la tua salute come base per le loro raccomandazioni terapeutiche iniziali. La loro guida si basa anche su ciò che credono funzionerà nella tua fase.
Sono disponibili molte terapie per il mieloma multiplo. Se un trattamento fallisce, il medico può suggerire una diversa linea d'azione.
Supponiamo che tu abbia iniziato con una terapia mirata. Ti sono stati somministrati bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) o ixazomib (Ninlaro). Questi farmaci sono progettati per uccidere le cellule tumorali. Ma se il tuo cancro non risponde a questi farmaci o se ricadi, il medico può decidere che è il momento di aggiungere una terapia. Possono anche scegliere di provare una terapia completamente diversa, come terapia biologica, chemioterapia o radiazioni.
La terapia biologica utilizza il sistema immunitario per combattere le cellule tumorali. Le terapie biologiche possono includere talidomide (talomid), lenalidomide (Revlimid) e pomalidomide (Pomalyst). La chemioterapia è un potente trattamento usato per uccidere le cellule tumorali. Le radiazioni utilizzano fasci di alta energia per ridurre le cellule maligne e fermare la crescita del cancro.
A volte i medici raccomandano una combinazione di farmaci o terapie. Insieme a una terapia mirata, la chemioterapia, una terapia biologica e le radiazioni, puoi prendere un corticosteroide per ridurre l'infiammazione nel tuo corpo. Ciò può ridurre il dolore e rallentare la crescita delle cellule tumorali.
Gli studi clinici o i farmaci sperimentali sono un'altra opzione quando una precedente terapia non funziona. Questi studi di ricerca controllata aiutano a scoprire nuove strategie e farmaci per combattere alcuni tipi di malattie. Chiedi al tuo medico informazioni sugli studi clinici.
Trapianto di midollo osseo
Il mieloma multiplo è un tumore del sangue. Potresti essere candidato per un trapianto di midollo osseo (noto anche come trapianto di cellule staminali) quando altre terapie si dimostrano inefficaci. Il midollo osseo è un tessuto molle all'interno dell'osso che crea cellule che formano il sangue. Questa procedura trapianta le cellule sane che formano il sangue di un donatore nel tuo corpo. Il trapianto sostituisce le cellule malate con cellule sane, che possono aiutarti a recuperare.
Un trapianto di midollo osseo a volte può essere rischioso. Assicurati di comprendere le complicazioni associate a questa procedura. Ti consigliamo di ridurre la probabilità che il tuo corpo rifiuti il nuovo midollo osseo. Per fare questo, prenderai farmaci prima della procedura per sopprimere il tuo sistema immunitario. Rimarrai anche in ospedale per settimane dopo il trapianto. E poiché c'è il rischio di infezione, sarai confinato in una stanza priva di germi fino a quando il tuo sistema immunitario non si riprenderà e si rafforzerà.
Il medico può suggerire una terapia di mantenimento dopo un trapianto di midollo osseo. Prenderai basse dosi di un farmaco mirato per un lungo periodo di tempo per mantenere la malattia in remissione.
Cure palliative
Prima di decidere i prossimi passi, fai una conversazione onesta con il tuo medico per discutere delle tue prospettive. A volte il mieloma multiplo non risponde nonostante i trattamenti aggressivi. Quindi, anche se hai proceduto con un'altra terapia, la malattia potrebbe progredire e il tuo declino della salute.
Se il medico ritiene che il trattamento non migliorerà le tue condizioni, potresti decidere di rinunciare a sottoporre il tuo corpo allo stress della chemioterapia, delle radiazioni o di un trapianto di midollo osseo. In tal caso, il passaggio successivo potrebbe essere rappresentato dalle cure palliative.
Questo è diverso da altri tipi di terapie. Invece di curare la malattia e prolungare la vita, le cure palliative si concentrano sull'alleviamento di sintomi come dolore e nausea. Ti aiuta a godere di una migliore qualità della vita. Alcuni farmaci somministrati durante questo periodo sono come quelli usati per curare il cancro. L'obiettivo finale è aiutarti a vivere nel massimo comfort possibile.
Tieni presente che se scegli di continuare i trattamenti contro il cancro e prolungare la vita, le cure palliative sono ancora un'opzione. Riceverai farmaci per curare il cancro e alleviare i sintomi allo stesso tempo.
Le cure palliative possono includere terapia farmacologica, orientamento nutrizionale, terapia fisica, terapia occupazionale e consulenza.
Assistenza ospedaliera
Quando il mieloma multiplo progredisce fino al punto di essere terminale, il medico può raccomandare la cura del centro ospedaliero. Questa cura è unica perché tratta te, non la malattia. Lo scopo è migliorare la qualità della vita durante questo periodo.
L'assistenza ospedaliera può avvenire in una casa di cura o nella propria casa. Interromperai altri trattamenti come la chemioterapia e le radiazioni. Ma potresti continuare a ricevere un trattamento per il dolore o la nausea.
Puoi ancora essere attivo ed energico nelle prime fasi dell'assistenza ospedaliera. È importante rimanere il più attivi possibile e vivere la vita al massimo. Contrariamente a quanto credono alcune persone, non è necessario essere costretti a letto per qualificarsi per le cure ospedaliere. Inoltre, passare a questa opzione non significa che hai rinunciato. È una scelta e non c'è motivo per cui non dovresti sentirti a tuo agio durante i tuoi ultimi giorni.
prospettiva
Il mieloma multiplo può essere imprevedibile, ma non lasciare che una ricaduta o una mancata risposta alla terapia ti scoraggino. Non esiste una cura per questo tipo di cancro, ma è possibile vivere a lungo termine con la malattia. Parlate con il vostro medico e discutete delle vostre opzioni e, se necessario, ottenete una seconda opinione. Questo può aiutarti a decidere quali passi adottare successivamente.
