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Che cos'è un test hCG?
La gonadotropina corionica umana (hCG) è un ormone prodotto dalla placenta una volta che un embrione si impianta nell'utero.
Lo scopo dell'ormone è di dire al tuo corpo di continuare a produrre progesterone, che impedisce il verificarsi delle mestruazioni. Questo protegge il rivestimento uterino endometriale e la gravidanza.
Un test di gravidanza può rilevare l'hCG nelle urine se i livelli sono abbastanza alti. Ecco come il test identifica che sei incinta. Ma solo un esame del sangue può darti una lettura numerica hCG precisa.
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Livelli hCG standard
I livelli standard di hCG variano in modo abbastanza massiccio da donna a donna. Questo perché i livelli di hCG dipendono davvero da ciò che è normale per te, da come il tuo corpo risponde alla gravidanza e da quanti embrioni stai trasportando. Il modo in cui il corpo di una donna reagisce alla gravidanza è assolutamente unico.
La tabella seguente fornisce una linea guida per quanto riguarda la normale ampia gamma di livelli di hCG in ogni settimana di gravidanza. i livelli di hCG sono misurati in unità milli-internazionali di ormone hCG per millilitro di sangue (mIU / mL).
| Settimana di gravidanza | Gamma hCG standard |
| 3 settimane | 5–50 mIU / mL |
| 4 settimane | 5–426 mIU / mL |
| 5 settimane | 18–7.340 mIU / mL |
| 6 settimane | 1.080–56.500 mIU / mL |
| 7–8 settimane | 7.650–229.000 mIU / mL |
| 9-12 settimane | 25.700–288.000 mIU / mL |
| 13–16 settimane | 13.300–254.000 mIU / mL |
| 17-24 settimane | 4.060-165.400 mIU / mL |
| 25–40 settimane | 3.640-117.000 mIU / mL |
I livelli di hCG di solito aumentano costantemente fino alla settimana 10-12 della gravidanza, quando i livelli si alzano o addirittura diminuiscono. Questo è il motivo per cui i sintomi della gravidanza possono essere maggiori nel primo trimestre e attenuarsi dopo questo periodo per molte donne.
All'inizio della gravidanza, i livelli di hCG di solito raddoppiano ogni due o tre giorni. È interessante notare che quando le misurazioni iniziano in alto non si espandono alla stessa velocità. Se iniziano più lentamente, l'incremento si verifica molto più rapidamente.
Se i livelli di hCG scendono al di sotto dell'intervallo normale, il medico potrebbe desiderare di sottoporsi a un esame del sangue ogni due o tre giorni per assicurarsi che i livelli aumentino. Una singola misurazione del livello di hCG non è utile. Per fornire un'indicazione accurata, è necessario eseguire una serie di esami del sangue di hCG a distanza di un paio di giorni e confrontare le letture. C'è spesso una variazione con un rapido aumento del numero, specialmente nelle prime settimane di gravidanza.
Cause di bassi livelli di hCG
Se i livelli di hCG scendono al di sotto dell'intervallo normale, non è necessariamente motivo di preoccupazione. Molte donne hanno avuto gravidanze sane e bambini con bassi livelli di hCG. La maggior parte delle donne non ha mai motivo di scoprire quali sono i loro livelli di hCG in particolare.
Tuttavia, a volte livelli bassi di hCG possono essere causati da un problema di fondo.
Età gestazionale calcolata male
In genere, l'età gestazionale del bambino viene calcolata dalla data dell'ultima mestruazione. Questo può essere facilmente calcolato male, soprattutto se hai una storia di periodi irregolari o non sei sicuro delle tue date.
Quando vengono rilevati bassi livelli di hCG, è spesso perché una gravidanza che si pensava fosse tra le 6 e le 12 settimane in realtà non è poi così lontana. Un'ecografia e ulteriori test di hCG possono essere utilizzati per calcolare correttamente l'età gestazionale. Questo è di solito il primo passo quando vengono rilevati bassi livelli di hCG.
Aborto Spontaneo
Un aborto spontaneo è una perdita di gravidanza che si verifica prima di 20 settimane di gestazione. A volte bassi livelli di hCG possono indicare che hai avuto o avrai un aborto spontaneo. Se la gravidanza non riesce a sviluppare una placenta, i livelli potrebbero inizialmente essere normali ma non riuscire a salire. I segni comuni che si verificano un aborto spontaneo sono:
- sanguinamento vaginale
- crampi addominali
- tessuto o coaguli di passaggio
- cessazione dei sintomi della gravidanza
- scarico di muco bianco / rosa
Ovulo rovinato
Questo è quando un uovo viene fecondato e si attacca alla parete dell'utero, ma non continua a svilupparsi. Quando si sviluppa il sacco gestazionale, l'ormone hCG può essere rilasciato, ma il livello non aumenta poiché l'uovo non si sviluppa.
Ciò si verifica molto presto in gravidanza. La maggior parte delle donne non saprà nemmeno che è avvenuta. Di solito sperimenterai i tuoi normali sintomi mestruali e assumerai che sia il tuo solito ciclo mestruale. Tuttavia, se stai cercando di concepire, potresti fare un test di gravidanza precoce che potrebbe rilevare la presenza di hCG.
Gravidanza extrauterina
Una gravidanza extrauterina è quando l'ovulo fecondato rimane nella tuba di Falloppio e continua a svilupparsi. È una condizione pericolosa e pericolosa per la vita, in quanto può causare la rottura della tuba di Falloppio e sanguinare eccessivamente. Bassi livelli di hCG possono aiutare a indicare una gravidanza extrauterina. Inizialmente i sintomi di una gravidanza extrauterina possono essere simili a quelli di una gravidanza normale, ma man mano che procede si può verificare quanto segue:
- dolore addominale o pelvico che peggiora con tensione o movimento (questo può accadere fortemente da un lato inizialmente e poi diffondersi)
- sanguinamento vaginale pesante
- dolore alla spalla causato da sanguinamento interno (il sanguinamento aggrava il diaframma e si presenta come dolore alla punta della spalla)
- dolore durante il rapporto
- dolore durante un esame pelvico
- vertigini o svenimenti dovuti a sanguinamento interno
- sintomi di shock
Come viene trattato?
Sfortunatamente, non c'è nulla che possa essere fatto per trattare bassi livelli di hCG, sebbene i bassi livelli da soli non siano sempre motivo di preoccupazione.
Se i tuoi bassi livelli di hCG sono stati causati da un aborto spontaneo, è possibile che tu abbia bisogno di cure se rimane del tessuto della gravidanza all'interno dell'utero. Se non viene trattenuto alcun tessuto, non sarà necessario alcun trattamento. Se esiste, allora sono disponibili tre opzioni di trattamento:
- Puoi aspettare che il tessuto passi naturalmente.
- Puoi assumere farmaci per aiutarti a passare il tessuto.
- Puoi averlo rimosso chirurgicamente.
Il medico discuterà con te quale sia la migliore linea d'azione.
I trattamenti per una gravidanza extrauterina sono simili. Vengono somministrati farmaci per impedire alla gravidanza di continuare a crescere. Se è necessario un intervento chirurgico, è standard per i medici rimuovere la tuba di Falloppio interessata e la gravidanza.
Qual è la prospettiva?
Bassi livelli di hCG da soli non sono necessariamente motivo di preoccupazione. Ci sono molti fattori che influenzano i livelli e l'intervallo normale varia enormemente tra le singole donne. Il medico sarà in grado di monitorare i livelli di HCG per te in caso di dubbi. Anche se rimangono bassi, non c'è niente che tu possa fare. È anche importante ricordare che l'hCG basso non è causato da qualsiasi cosa tu abbia fatto.
Se i tuoi bassi livelli di hCG sono dovuti a una perdita di gravidanza, ciò non significa necessariamente che non sarai in grado di rimanere incinta e portare a termine in futuro. Se perdi una tuba di Falloppio a causa di una gravidanza extrauterina, la tua fertilità non dovrebbe cambiare in modo significativo fintanto che l'altra tuba funziona. Anche se non lo è, le tecnologie riproduttive come la fecondazione in vitro possono aiutare a condurre una gravidanza di successo.
