Panoramica
La phthisis bulbi è una condizione oculare caratterizzata da gravi lesioni oculari. Chiamata anche occhio allo stadio terminale, questa condizione è correlata a una varietà di cause che portano a cicatrici, infiammazioni e disorganizzazione del globo. Il bulbo oculare può apparire crollato nella forma.
In termini di salute degli occhi, il bulbi della fisi è considerato l'ultimo stadio. Ciò significa che è necessario un trattamento o un intervento chirurgico.
Sintomi
Poiché la phthisis bulbi è una malattia degenerativa, i sintomi possono apparire e peggiorare nel tempo. Potresti riscontrare una o più delle seguenti condizioni negli occhi interessati:
- visione offuscata e torbida
- galleggianti (punti scuri che galleggiano sugli occhi)
- sensibilità alla luce
- dolore
- arrossamento
- rigonfiamento
- tenerezza intorno agli occhi
- perdita visiva
Con il phthisis bulbi, anche il globo oculare si riduce di dimensioni. La parte bianca dell'occhio (sclera) può addensarsi. La sclera potrebbe anche diventare così spessa da creare un effetto pieghevole sull'occhio.
Durante una TAC dell'occhio, il medico può notare calcificazione. Questo si riferisce all'accumulo di calcio nei tessuti che può indurirsi nel tempo. La calcificazione a volte ha un aspetto simile a un tumore che può essere scambiato per un'altra condizione, come il cancro o una crescita ossea.
Le cause
Le cause del phthisis bulbi possono includere:
- Infezione. Le infezioni non trattate possono causare danni agli occhi. Ciò include il bulbi della fisi.
- Distacco di retina cronica. Il distacco di retina è il processo in cui la retina si separa dalla coroide. Questa rara, ma grave condizione richiede una visita di emergenza da specialista della retina. Un distacco di retina interferisce con il flusso sanguigno attraverso l'occhio, esaurendo i componenti necessari come l'ossigeno. A sua volta, i tessuti degli occhi potrebbero danneggiarsi o morire.
- Complicanze dalla chirurgia. Qualsiasi tipo di intervento comporta il rischio di effetti avversi. Ciò include la chirurgia oculare. Alcune persone con bulbi da phthisis possono avere danni ai tessuti a seguito di un intervento chirurgico agli occhi che si sviluppa in questa condizione.
- Infiammazione a lungo termine Chiamata anche uveite, l'infiammazione a lungo termine dell'occhio può danneggiare i tessuti correlati. Secondo i ricercatori britannici dietro uno studio pubblicato su Acta Ophthalmologica, l'uveite è la causa più comune di occhio allo stadio terminale.
- Vitreo primario iperplastico persistente. Conosciuta anche come PHPV, questa è una condizione genetica presente alla nascita. I bambini nati con PHPV hanno un occhio malformato. Lo sviluppo dell'occhio fetale si verifica tra le settimane 7 e 20 di gestazione.
- Retinoblastoma. Questa condizione si riferisce a una massa che si accumula e calcifica sull'occhio. Alla fine, la calcificazione può formare un'entità simile a un tumore. È più comune nei bambini ed è curabile. Tuttavia, è necessario un trattamento tempestivo per il pieno recupero.
- Trauma alla vista. Lesioni significative all'occhio possono eventualmente portare a bulbi di fisi. Anche se il tuo occhio è guarito da eventi traumatici, come un incidente d'auto, potrebbero esserci danni ai tessuti persistenti che potresti non essere in grado di vedere. Alla fine, i tessuti possono rompersi e portare a ulteriori complicazioni.
Opzioni di trattamento
Dopo un esame oculistico e con test di imaging, il tuo oculista consiglierà misure di trattamento specifiche. Se l'occhio completo allo stadio terminale non è ancora evidente, potrebbe esserci ancora tempo per trattare le cause sottostanti. Ad esempio, gli steroidi possono aiutare l'uveite, mentre gli antibiotici possono curare l'infezione. I farmaci immunosoppressori possono essere prescritti se una condizione autoimmune sta causando danni agli occhi.
La chirurgia oculare è necessaria per i casi più avanzati di danno agli occhi. Per il distacco della retina, un chirurgo dovrà ricollegare la retina alla coroide.
Nell'occhio totale allo stadio terminale, potrebbe essere necessaria una protesi. Questo si presenta sotto forma di un falso occhio che viene impiantato attraverso un intervento chirurgico. Il chirurgo eseguirà prima un intervento chirurgico di enucleazione, che prevede la rimozione di tutto l'occhio danneggiato. Al suo posto vengono inseriti sia un impianto orbitale che un occhio protesico. Gli occhi protesici hanno fatto molta strada negli ultimi anni: sembrano reali e sei ancora in grado di eseguire le attività quotidiane una volta guarito dall'intervento.
Complicanze e condizioni associate
In rari casi, tali cambiamenti all'interno delle cellule oculari possono creare osso nel bulbo oculare. Questo effetto è chiamato osso intraoculare.
I bambini nati con PHPV richiedono un monitoraggio speciale per ulteriori complicazioni, come cataratta, fibrosi e distacco della retina.
Una grave perdita visiva è possibile con il bulbi della fisi. Potresti diventare legalmente cieco prima di perdere la vista. A seconda della causa, la perdita visiva può diffondersi anche nell'altro occhio.
Se hai una condizione infiammatoria o una malattia autoimmune, è importante monitorare gli occhi per l'infiammazione. Le seguenti condizioni, secondo il National Eye Institute, possono essere correlate all'uveite. Questi includono:
- psoriasi
- artrite reumatoide
- Spondilite anchilosante (artrite della colonna vertebrale)
- colite ulcerosa
- erpete
- Aids
- sclerosi multipla
- Malattia di Kawasaki (infiammazione dei vasi sanguigni)
- sifilide
- tubercolosi
