Sclerosi multipla
La sclerosi multipla (SM) è una malattia che colpisce il sistema nervoso centrale. La malattia provoca il sistema immunitario ad attaccare il materiale protettivo che circonda le cellule nervose (mielina), danneggiandole. I sintomi includono:
- dolore, intorpidimento e formicolio
- vista annebbiata
- vertigini
- tremori
- fatica
- debolezza
- disfunzione della vescica
Per la maggior parte delle persone con SM, i sintomi si manifestano e poi si ritirano. In casi più rari, i sintomi peggiorano progressivamente. Tuttavia, la maggior parte delle persone con SM ha una durata di vita normale e può mantenere uno stile di vita sano con il trattamento.
SM e la vescica
Secondo il Cleveland Clinic, fino al 90 percento delle persone con SM soffre di problemi alla vescica. I problemi alla vescica non sono necessariamente costanti e possono esplodere in occasioni. Ma in alcuni casi, questi problemi alla vescica possono portare a danni ai reni.
I problemi alla vescica possono svilupparsi con la SM a causa di danni ai nervi che segnalano la contrazione della vescica. Le interruzioni di questi segnali possono portare a una serie di sintomi.
Problemi di conservazione della vescica
La disfunzione della vescica è un sintomo di una vescica iperattiva, il che significa che i danni ai nervi all'interno del corpo possono far contrarre il muscolo della vescica più spesso di quanto dovrebbe.
Le contrazioni spastiche ti fanno sentire come se avessi bisogno di urinare più frequentemente. I sintomi della disfunzione di conservazione della vescica includono:
- un forte bisogno di urinare
- frequente bisogno di usare il bagno
- la necessità di alzarsi più volte di notte per urinare
- l'incapacità di controllare la minzione, nota anche come incontinenza
Problemi di svuotamento della vescica
Un problema con lo svuotamento significa che la vescica non si svuota completamente quando si urina. Il danno ai nervi ha causato un'interruzione del segnale che dice di svuotare la vescica. Questo fa sì che la vescica non si svuoti mai completamente e potrebbe persino causarne il riempimento eccessivo.
I sintomi di una disfunzione di svuotamento includono:
- una sensazione di urgenza di urinare
- esitazione quando si tenta di urinare
- flusso urinario debole
- incontinenza
- infezioni del tratto urinario
Problemi di archiviazione e svuotamento combinati
È possibile avere disfunzioni sia di svuotamento che di archiviazione se si dispone di SM. Ciò si verifica quando il danno ai nervi fa sì che i muscoli della vescica e dello sfintere urinario non si coordinino correttamente tra loro. I sintomi possono includere tutti quelli associati a problemi di svuotamento e conservazione e possono anche portare a danni ai reni.
Infezioni del tratto urinario
Una disfunzione di svuotamento della vescica può portare a un'infezione del tratto urinario (UTI). Quando la vescica non si svuota completamente, si corre il rischio di sviluppare una UTI perché l'urina rimasta nella vescica consente ai batteri di crescere.
È probabile che le infezioni del tratto urinario associate alla SM si ripresentino, soprattutto se non si ottiene un trattamento per la disfunzione di svuotamento.
I sintomi di una UTI includono:
- un urgente bisogno di urinare
- minzione frequente
- sensazione di bruciore quando si urina
- dolore nella parte bassa della schiena o nella parte inferiore dell'addome
- febbre
- urine scure con un odore insolito
Calcoli renali e infezioni
In rari casi, soprattutto se non trattati per lungo tempo, una disfunzione di svuotamento può portare a problemi più gravi nei reni. Ciò può causare un'infezione che si diffonde ai reni dalla vescica.
L'urina trattenuta può anche portare alla formazione di depositi minerali, causando calcoli renali. Sia i calcoli che le infezioni nei reni sono gravi problemi di salute che richiedono un trattamento medico. Se si verificano infezioni del tratto urinario dalla disfunzione di svuotamento, cercare un trattamento ed essere consapevoli di qualsiasi dolore nella parte bassa della schiena, che potrebbe essere il risultato di problemi ai reni.
Cambiamenti nello stile di vita per gestire i problemi della vescica
Semplici cambiamenti nello stile di vita possono aiutarti a gestire i sintomi di svuotamento della vescica e problemi di conservazione causati dalla SM.
Programma le pause del bagno durante il giorno.
Inoltre, evitare gli irritanti della vescica, tra cui:
- sigarette
- caffeina
- dolcificanti artificiali
- alcool
Smetti di bere due ore prima di andare a letto. Se hai problemi a svuotare completamente la vescica, attendi qualche minuto dopo ogni volta che urini e poi riprova. Usa gli elettrodi per incontinenza o quando sai che non sarai in grado di andare immediatamente in bagno.
Trattamenti medici e chirurgici
Se i cambiamenti nello stile di vita non alleviano i sintomi di disfunzione della vescica, il medico può prescrivere farmaci per controllare le contrazioni della vescica e ridurre la voglia di urinare.
Per una disfunzione di svuotamento, può essere raccomandato il cateterismo intermittente (IC). Ciò comporta l'inserimento di un tubo sottile nella vescica per drenare l'urina in eccesso. Il processo è facile da fare con la pratica ed è indolore. Può prevenire infezioni e gravi problemi renali.
Trattare pietre e infezioni
Se finisci con una IVU a causa della disfunzione della vescica, dovrai essere trattato con antibiotici. Infezioni non trattate e frequenti possono causare gravi complicazioni ai reni. Sia le pietre che le infezioni possono essere molto dolorose e possono portare a danni renali permanenti se non trattate.
Il trattamento per le pietre varia a seconda delle loro dimensioni. Potresti essere in grado di passarli semplicemente così come sono o il tuo medico potrebbe essere in grado di romperli con le onde sonore per renderli più piccoli e più facili da passare. Un ambito può anche essere inserito per rimuovere le pietre.
Implicazioni sociali
A volte può essere difficile parlare con il medico dei problemi della vescica, ma è importante farlo. Se hai costantemente bisogno di urinare o provare l'incontinenza, potresti essere preoccupato di essere troppo lontano da un bagno o di stare con gli altri. Il disagio e le complicazioni da problemi alla vescica possono diventare gravi e i sintomi possono farti socialmente isolato.
prospettiva
I problemi della vescica relativi alla SM sono comuni e curabili. Sebbene possano essere difficili da allevare con il medico, possono portare a gravi problemi ai reni.
Ci sono molti interventi e trattamenti che possono aiutarti, quindi parla con il tuo medico non appena si verificano sintomi di problemi alla vescica.
