Panoramica
Le talpe sono molto comuni e la maggior parte delle persone ne ha una o più. Le talpe sono concentrazioni di cellule che producono pigmenti (melanociti) nella pelle. Le persone con pelle chiara tendono ad avere più talpe.
Il nome tecnico per una talpa è nevo (plurale: nevi). Deriva dalla parola latina per voglia.
La causa delle talpe non è ben compresa. Si pensa che sia un'interazione di fattori genetici e danni del sole nella maggior parte dei casi.
Le talpe di solito emergono durante l'infanzia e l'adolescenza e cambiano in dimensioni e colore man mano che cresci. Le nuove talpe compaiono comunemente quando cambiano i livelli ormonali, come durante la gravidanza.
La maggior parte delle talpe ha un diametro inferiore a 1/4 di pollice. Il colore della talpa varia dal rosa al marrone scuro o al nero. Possono essere ovunque sul tuo corpo, da soli o in gruppo.
Quasi tutte le talpe sono benigne (non cancerose). Ma le nuove talpe in un adulto hanno maggiori probabilità di diventare cancerose rispetto alle vecchie talpe.
Se una nuova talpa appare quando sei più grande, o se una talpa cambia aspetto, dovresti consultare un dermatologo per assicurarti che non sia canceroso.
Tipi di talpe
Esistono molti tipi di talpe, classificati in base a quando appaiono, a cosa assomigliano e al rischio di diventare cancerosi.
Talpe congenite
Queste talpe sono chiamate voglie e variano ampiamente in dimensioni, forma e colore. Circa lo 0,2-2,1 per cento dei neonati nasce con una talpa congenita.
Alcune voglie possono essere trattate per ragioni estetiche quando il bambino è più grande, ad esempio dai 10 ai 12 anni e in grado di tollerare meglio l'anestetico locale. Le opzioni di trattamento includono:
- chirurgia
- resurfacing della pelle (dermoabrasione)
- rasatura della pelle (escissione) degli strati superiori della pelle
- buccia chimica per alleggerimento
- ablazione laser per alleggerimento
Rischio
Le talpe congenite più grandi hanno un rischio maggiore di diventare maligne in età adulta (rischio di vita dal 4 al 6 percento). I cambiamenti nella crescita, nel colore, nella forma o nel dolore di una voglia devono essere valutati da un medico.
Talpe acquisite (chiamate anche talpe comuni)
Le talpe acquisite sono quelle che compaiono sulla tua pelle dopo la tua nascita. Sono anche conosciute come talpe comuni. Possono apparire ovunque sulla tua pelle.
Le persone con pelle chiara possono normalmente avere tra 10 e 40 di queste talpe.
Le talpe comuni sono di solito:
- tondo o ovale
- piatto o leggermente rialzato o talvolta a forma di cupola
- liscio o ruvido
- un colore (marrone chiaro, marrone, nero, rosso, rosa, blu o color pelle)
- immutabile
- piccolo (1/4 di pollice o meno; le dimensioni di una gomma per matita)
- può avere i peli
Se hai la pelle più scura o i capelli scuri, le tue talpe potrebbero essere più scure di quelle delle persone con pelle più chiara.
Rischio
Se hai più di 50 talpe comuni, sei a maggior rischio di cancro della pelle. Ma è raro che una talpa comune diventi cancerosa.
Talpe atipiche (chiamate anche nevi displastici)
Talpe atipiche possono apparire in qualsiasi parte del tuo corpo. Talpe atipiche sono spesso sul tronco, ma puoi anche ottenerle sul collo, sulla testa o sul cuoio capelluto. Raramente compaiono sul viso.
Le talpe atipiche benigne possono avere alcune delle stesse caratteristiche del melanoma (un tipo di tumore della pelle). Quindi, è importante sottoporsi a regolari controlli cutanei e monitorare eventuali cambiamenti nelle talpe.
Le talpe atipiche hanno il potenziale per diventare cancerose. Ma si stima che solo 1 su 10.000 moli atipici si trasformi in cancro.
A causa del loro aspetto, le talpe atipiche sono state caratterizzate come i "brutti anatroccoli" delle talpe.
In generale, le talpe atipiche sono:
- di forma irregolare con bordi irregolari
- di vari colori: mix di marrone chiaro, marrone, rosso e rosa
- ciottoli nella trama
- più grande di una gomma da matita; 6 millimetri o più
- più comune nelle persone di carnagione chiara
- più comune nelle persone che hanno un'esposizione solare elevata
Rischio
Hai un rischio maggiore di contrarre il melanoma se hai:
- quattro o più talpe atipiche
- un parente di sangue che aveva il melanoma
- precedentemente aveva melanoma
Se i membri della tua famiglia hanno molte talpe atipiche, potresti avere la sindrome del melanoma multiplo atipico familiare (FAMMM). Il rischio di melanoma è 17,3 volte superiore rispetto alle persone che non hanno la sindrome FAMMM.
Cause di nuove talpe
La causa di una nuova talpa che appare in età adulta non è ben compresa. Le nuove talpe possono essere benigne o possono essere cancerose. Le cause del melanoma sono ben studiate, ma ci sono poche ricerche su ciò che provoca talpe benigne.
Le mutazioni genetiche sono probabilmente coinvolte. Uno studio di ricerca del 2015 ha riferito che nel 78 percento delle talpe acquisite erano presenti mutazioni genetiche del gene BRAF.
Le mutazioni BRAF sono note per essere coinvolte nel melanoma. Ma i processi molecolari coinvolti nella trasformazione di una talpa benigna in una talpa cancerosa non sono ancora noti.
È noto che l'interazione della luce ultravioletta (UV), sia naturale che artificiale, con il DNA provoca danni genetici che possono portare allo sviluppo di melanoma e altri tumori della pelle. L'esposizione al sole può verificarsi durante l'infanzia o la giovane età adulta e solo molto più tardi può provocare il cancro della pelle.
I motivi per cui potresti avere una nuova talpa includono:
- età crescente
- pelle chiara e capelli chiari o rossi
- storia familiare di talpe atipiche
- risposta ai farmaci che sopprimono il sistema immunitario
- risposta ad altri farmaci, come alcuni antibiotici, ormoni o antidepressivi
- mutazioni genetiche
- scottature solari, esposizione al sole o lettini abbronzanti
Le nuove talpe hanno maggiori probabilità di diventare cancerose. Una revisione del 2017 di casi di studio ha scoperto che il 70,9 per cento dei melanomi proveniva da una nuova talpa. Se sei un adulto con una nuova talpa, è importante farlo controllare dal medico o da un dermatologo.
Segnali di pericolo relativi alle talpe
Quando una vecchia talpa cambia o quando appare una nuova talpa in età adulta, dovresti consultare un medico per verificarlo.
Se la tua talpa è pruriginosa, sanguinante, trasudante o dolorosa, consulta immediatamente un medico.
Il melanoma è il tumore della pelle più letale, ma nuove talpe o macchie possono anche essere tumori a cellule basali o squamose. Questi di solito compaiono in aree esposte al sole, come viso, testa e collo. Sono facilmente curabili.
melanoma
Ecco una guida ABCDE sul melanoma su cosa cercare, sviluppata dall'American Academy of Dermatology:
- Forma asimmetrica Ogni metà della talpa è diversa.
- Border. La talpa ha bordi irregolari.
- Colore. La talpa ha cambiato colore o ha molti o colori misti.
- Diametro. La talpa diventa più grande - più di 1/4 di pollice di diametro.
- Evolving. La talpa continua a cambiare in dimensioni, colore, forma o spessore.
Auto-controlli della pelle
Controllare regolarmente la pelle può aiutarti a individuare i cambiamenti della talpa. Più della metà dei tumori della pelle si verificano in parti del corpo che puoi facilmente vedere.
È raro trovare melanomi in parti del corpo protette dal sole. I siti corporei più comuni per il melanoma nelle donne sono le braccia e le gambe.
Per gli uomini, i siti di melanoma più comuni sono la schiena, il tronco, la testa e il collo.
I non caucasici hanno un rischio inferiore di melanoma in generale. Ma le posizioni del melanoma sono diverse per le persone di colore. I siti tipici per il melanoma tra i non caucasici sono:
- le suole
- i palmi
- tra le dita dei piedi e le dita
- sotto le unghie dei piedi o le unghie
Si noti che gli auto-controlli possono spesso mancare cambiamenti nelle talpe, secondo uno studio del 2000 su persone ad alto rischio di melanoma.
Quando vedere un dottore
Le talpe che compaiono in età adulta dovrebbero sempre essere controllate da un medico. Si consiglia alle persone di sottoporsi a un controllo cutaneo da un dermatologo ogni anno. Se sei a rischio di melanoma, il medico può raccomandare un controllo della pelle ogni sei mesi.
Se hai una talpa che cambia, in particolare uno che soddisfa uno o più dei criteri nella guida ABCDE sopra, consulta immediatamente un medico.
La buona notizia è che la diagnosi precoce del melanoma porta a significativi benefici di sopravvivenza. Il tasso di sopravvivenza a 10 anni per il melanoma rilevato in anticipo è del 93 percento.
