Qual è la malattia di Dercum?
La malattia di Dercum è una malattia rara che provoca crescite dolorose di tessuto adiposo chiamate lipomi. Viene anche chiamata adiposi dolorosa. Questo disturbo di solito colpisce il busto, la parte superiore delle braccia o la parte superiore delle gambe.
Secondo una recensione nell'Orphanet Journal of Rare Diseases, la malattia di Dercum è ovunque da 5 a 30 volte più comune nelle donne. Questa vasta gamma indica che la malattia di Dercum non è ben compresa. Nonostante questa mancanza di conoscenza, non ci sono prove che la malattia di Dercum influenzi l'aspettativa di vita.
Quali sono i sintomi?
I sintomi della malattia di Dercum possono variare da persona a persona. Tuttavia, quasi tutte le persone con la malattia di Dercum hanno lipomi dolorosi che crescono lentamente.
La dimensione del lipoma può variare da quella di un piccolo marmo a un pugno umano. Per alcune persone, i lipomi hanno tutte le stesse dimensioni, mentre altri hanno diverse dimensioni.
I lipomi associati alla malattia di Dercum sono spesso dolorosi quando vengono premuti, probabilmente perché quei lipomi esercitano una pressione su un nervo. Per alcune persone, il dolore è costante.
Altri sintomi della malattia di Dercum possono includere:
- aumento di peso
- gonfiore che va e viene in diverse parti del corpo, spesso le mani
- fatica
- debolezza
- depressione
- problemi di pensiero, concentrazione o memoria
- ecchimosi
- rigidità dopo la posa, soprattutto al mattino
- mal di testa
- irritabilità
- difficoltà a dormire
- battito cardiaco accelerato
- fiato corto
- stipsi
Cosa lo causa?
I medici non sono sicuri di ciò che causa la malattia di Dercum. Nella maggior parte dei casi, non sembra esserci una causa sottostante.
Alcuni ricercatori pensano che potrebbe essere un disturbo autoimmune, che è una condizione che provoca il sistema immunitario ad attaccare erroneamente i tessuti sani. Altri credono che sia un problema metabolico legato al fatto di non essere in grado di abbattere correttamente il grasso.
Come viene diagnosticata
Non esistono criteri standard per la diagnosi della malattia di Dercum. Invece, il medico si concentrerà probabilmente sull'escludere altre possibili condizioni, come la fibromialgia o il lipedema.
Per fare questo, il medico potrebbe eseguire la biopsia di uno dei tuoi lipomi. Ciò comporta il prelievo di un piccolo campione di tessuto e il suo esame al microscopio. Possono anche utilizzare una TAC o una risonanza magnetica per aiutarli a fare una diagnosi.
Se ti viene diagnosticata la malattia di Dercum, il medico può classificarla in base alle dimensioni e alla posizione dei lipomi. Queste classificazioni includono:
- nodulare: grandi lipomi, generalmente intorno alle braccia, alla schiena, all'addome o alle cosce
- diffuso: piccoli lipomi molto diffusi
- misto: una combinazione di lipomi grandi e piccoli
Come viene trattato?
Non esiste una cura per la malattia di Dercum. Invece, il trattamento di solito si concentra sulla gestione del dolore usando:
- antidolorifici da prescrizione
- iniezioni di cortisone
- modulatori del canale del calcio
- metotressato
- infliximab
- interferone alfa
- rimozione chirurgica dei lipomi
- liposuzione
- elettroterapia
- agopuntura
- lidocaina per via endovenosa
- farmaci antinfiammatori non steroidei
- rimanere in buona salute con diete anti-infiammatorie ed esercizi a basso impatto come nuoto e stretching
In molti casi, le persone con malattia di Dercum traggono il massimo beneficio da una combinazione di questi trattamenti. Prendi in considerazione la possibilità di lavorare con uno specialista di gestione del dolore per trovare la combinazione più sicura più efficace per te.
Vivere con la malattia di Dercum
La malattia di Dercum può essere difficile da diagnosticare e trattare. Il dolore cronico e grave può anche portare a problemi come depressione e dipendenza.
Se hai la malattia di Dercum, prendi in considerazione la possibilità di lavorare con uno specialista nella gestione del dolore e un professionista della salute mentale per un ulteriore supporto. È inoltre possibile trovare un gruppo di supporto online o di persona per le persone con malattie rare.