Salute e benessere toccano ognuno di noi in modo diverso. Questa è la storia di una persona
In questo periodo, tre anni fa, mi stavo preparando per la nascita del mio primo figlio. Avevo trascorso ore a studiare diligentemente la nascita e l'ampia gamma di domande relative alla nascita. Quindi, quando sono andato in travaglio, ho pensato di aver fatto tutto il possibile per prepararmi a qualsiasi evento.
La nascita ha avuto diversi ostacoli.
Ho perso molto sangue, ho ricevuto un'episiotomia e sono rimasta leggermente cosciente mentre mio figlio veniva rimosso con una pinza.
Quello che ricordo di più - a parte la faccia inorridita di mia madre perché il mio sangue era lento a coagulare - era il dolore. Quando la mia placenta è venuta fuori a pezzi, allora sembrava meno importante. Ma ha influenzato in modo significativo la mia introduzione alla maternità.
Non sapevo allora che ci sarebbe voluto più di un mese e mezzo per diagnosticare la placenta trattenuta. Proverei settimane di dolore a causa della mia espulsione della placenta in una sola volta.
Che cos'è una placenta trattenuta?
“Se la placenta o una parte della placenta non si distribuisce spontaneamente entro 30 minuti dalla consegna del bambino, viene diagnosticata una placenta trattenuta. Normalmente la placenta si separerà e si libererà dall'utero da sola una volta che il bambino è nato , spiega Sherry Ross, MD, OB-GYN.
Secondo Ross, una placenta trattenuta è rara ma pericolosa e colpisce solo il 2% di tutte le consegne.
I 3 tipi di placenta trattenuta
1. Gli aderenti alla placenta si verificano quando la placenta non si separa spontaneamente dall'utero entro 30 minuti dalla nascita del bambino. Questo è il tipo più comune di placenta trattenuta.
2. Una placenta intrappolata si verifica quando la placenta si separa dall'utero ma non lascia spontaneamente l'utero.
3. La placenta accreta si verifica quando la placenta cresce nello strato più profondo dell'utero e non è in grado di staccarsi spontaneamente dall'utero. Questo è il tipo più pericoloso di placenta trattenuta e può portare alla necessità di un'isterectomia e trasfusioni di sangue.
Ross nota anche che la placenta trattenuta durante un taglio cesareo è probabilmente la placenta accreta, e può essere pericolosa e la più difficile da trattare.
Adattarsi alla nuova maternità, nonostante gli ostacoli
La mia ricerca mi aveva preparato per l'intellettualizzazione del dolore legato alla nascita. Tuttavia, la realtà era molto peggio.
Starnutire, fare pipì e ho pensato che sarei morto durante il controllo di ogni medico per vedere se il mio utero si sgonfiava.
Purtroppo, la ricerca non potrebbe prepararmi per l'esperienza fisica. E la mia introduzione al dolore legato alla nascita era appena iniziata.
All'inizio, ero troppo preoccupato della salute di mio figlio e dei problemi che stava avendo nel tenere giù il cibo per preoccuparsi di come mi sentivo.
Qualsiasi genitore che abbia mai avuto un figlio in terapia intensiva per un certo periodo di tempo ti dirà che tutto il resto del mondo smette di importare. La tua unica preoccupazione è come aiutare il tuo bambino - nonostante sia spesso impotente.
Per fortuna, mio figlio è stato autorizzato a tornare a casa dopo 5 giorni. Per la prima volta in quasi una settimana, ero presente nel mio corpo, non solo nella mia mente. Ed essere presente nel mio corpo fa molto più male di quanto mi aspettassi.
Oltre all'estrema stanchezza, sperimenterei intensi attacchi di dolore addominale in un momento.
Sono stato tre settimane dopo il parto e anche se non avevo conoscenza della normalità post-nascita, la voglia di spingere seguita da un sacco di sangue e grossi grumi durante un'escursione familiare mi ha fatto sapere che dovevo andare al pronto soccorso.
Ma con mio sgomento, e nonostante li informassi che stavo ancora passando grossi grumi mentre veniva visto, il dottore dichiarò che le mie esperienze erano "una parte normale del processo di guarigione postpartum".
Ottenere risposte sulla placenta trattenuta
Non importava cosa dicessero il mio controllo postpartum iniziale o il medico del pronto soccorso: sapevo che qualcosa non andava.
Ogni giorno dopo la nascita, mi sentivo progressivamente più debole invece che più forte
Stavo lottando così tanto che i miei parenti mi hanno suggerito di passare qualche settimana nella mia città da quando mio marito era tornato al lavoro. Ero titubante a lasciare mio marito e viaggiare con un bambino così piccolo. Ma sapevo che non avrei potuto prendermi cura di un bambino da solo mentre il mio corpo soffriva in modo così estremo.
Non mi sentivo fisicamente meglio lì, ma avevo molto più supporto. Un giorno mi sono sentito grave (il dolore e la maternità sono stati una battuta d'arresto per la cura di sé) e ho cercato ambiziosamente di fare un bagno. La passeggiata lungo il corridoio era troppo per il mio corpo e iniziai a sentirmi svenire. Mio figlio era vicino al suo seggiolino, ma il dolore si intensificò e non potei raggiungerlo quando iniziò a piangere.
Ho guardato con orrore mentre la mia vasca da bagno diventava cremisi di sangue - Stavo passando di nuovo dei coaguli. E anche se mio figlio era a meno di 3 piedi di distanza, avrebbe potuto anche essere un miglio.
Per fortuna, mia zia è tornata poco dopo e ha chiesto di andare in ospedale. Ho chiamato la linea dell'infermiera per informarmi del mio dolore ancora una volta e controllare che la visita fosse coperta dalla nostra assicurazione. Mi è stato detto di andare al pronto soccorso locale.
Quando il test di gravidanza sulle urine è tornato positivo, sono stato immediatamente rispedito da un'ecografia in cui mi è stata diagnosticata la placenta trattenuta. Sono stato messo in anestesia per dilatazione e curettage (D & C), che è la procedura utilizzata per rimuovere il tessuto lasciato nell'utero.
Il resto è stato confuso.
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Segni di placenta trattenuta e ostacoli alla diagnosi
Sfortunatamente, grazie alla mia prima esperienza di nascita, ho un rischio maggiore di placenta se ho più figli.
“Le donne ad alto rischio di placenta trattenuta includono quelle che hanno avuto una precedente dilatazione e curettage (D & C), un parto prematuro prima di 34 settimane, un parto morto, anomalie uterine o un lungo primo o secondo stadio del travaglio. Se hai avuto una placenta precedentemente trattenuta, sei anche a rischio di averla di nuovo con future gravidanze ", spiega Ross.
Per questo motivo, è importante cercare i sintomi della placenta trattenuta e difenderti se li vedi.
Ho spiegato la maggior parte, se non tutti, di quei sintomi a un medico, quindi perché non è stato catturato prima?
Potrebbe essere stata la mia razza, considerando che il sistema medico ha una lunga storia di false credenze relative a livelli più elevati di tolleranza al dolore per i neri americani. Di conseguenza, il nostro disagio viene spesso trascurato.
Potrebbe essere stato il mio genere. Le donne vengono regolarmente ignorate durante la nascita. Questo maltrattamento è una delle molte ragioni per cui cose come il trauma della nascita spingono le donne a rinunciare a gravidanze multiple a causa degli orrori delle loro prime esperienze.
E infine, potrebbe essere stato un incrocio di questi fattori. Gli Stati Uniti hanno i più alti tassi di mortalità materna di qualsiasi nazione sviluppata. Mentre le donne di tutte le razze sono a rischio, le donne di colore come me corrono un rischio moltiplicato per complicazioni e persino la morte.
Attraverso l'esperienza, mi sono sentito ignorato dai miei operatori sanitari e mi ha fatto quasi male quanto il mio dolore fisico.
Potresti essere ad aumentato rischio per una placenta trattenuta se:
- hai più di 30 anni
- dai alla luce prima della 34a settimana di gravidanza
- si verifica una prima o una seconda fase del travaglio prolungata
- hai un parto morto
Spingendo attraverso
Sono stato fortunato a ricevere una diagnosi quando l'ho fatto. Ero già da più di un mese nella maternità e le cose avrebbero potuto facilmente andare diversamente.
“Le complicanze di una placenta trattenuta includono sanguinamento pesante, infezione, cicatrici uterine, trasfusione di sangue e isterectomia. Qualsiasi di queste complicazioni può portare alla morte se non diagnosticata e trattata rapidamente , ha osservato Ross.
La placenta trattenuta ha reso ancora più difficile l'adattamento alla nuova maternità.
Ero troppo affaticato per svolgere piccoli compiti, come ottenere pannolini dall'altro lato della stanza. La condizione sarebbe anche vista come una potenziale causa per le sfide dell'allattamento al seno che stavo affrontando: non producevo molto latte.
L'esperienza mi ha derubato dei miei primi ricordi di maternità per la prima volta e ha lasciato al loro posto flashback di dolore fisico. Ma soprattutto, la mia esperienza ha influito notevolmente sulla mia fiducia nel sistema medico.
Nessuno dovrebbe saltare attraverso così tanti cerchi per ottenere risposte sulla propria salute.
Tuttavia, essere armato con la conoscenza dei segni della placenta trattenuta potrebbe aiutarti a ottenere il giusto trattamento più rapidamente.
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Rochaun Meadows-Fernandez è uno specialista di contenuti sulla diversità il cui lavoro può essere visto in The Washington Post, InStyle, The Guardian e in altri luoghi. Seguila su Facebook e Twitter.
