Medicare originale - che include la parte A (assicurazione ospedaliera) e la parte B (assicurazione medica) - copre le condizioni preesistenti.
Medicare Parte D (assicurazione per la prescrizione di farmaci) coprirà anche i farmaci che stai attualmente assumendo per le tue condizioni preesistenti.
Continua a leggere per saperne di più su quali piani Medicare coprono le condizioni preesistenti e quali situazioni potrebbero negarti la copertura.
I piani di integrazione Medicare coprono le condizioni preesistenti?
I piani di integrazione Medicare (piani Medigap) sono offerti da società private approvate da Medicare. I piani Medigap coprono alcuni dei costi non coperti da Medicare originale, come franchigie, coassicurazione e rimborsi.
Se acquisti un piano Medigap durante il periodo di iscrizione aperto, anche se hai una condizione preesistente, puoi ottenere qualsiasi politica Medigap venduta nel tuo stato. Non ti può essere negata la copertura e pagherai lo stesso prezzo delle persone senza una condizione preesistente.
Il periodo di iscrizione aperto per la copertura Medigap inizia il mese in cui hai 65 anni e / o sei iscritto a Medicare Parte B.
Puoi negare la copertura Medigap?
Se si applica la copertura Medigap dopo il periodo di iscrizione aperto, è possibile che non si soddisfino i requisiti di sottoscrizione medica e si possa negare la copertura.
Medicare Advantage copre le condizioni preesistenti?
I piani Medicare Advantage (Medicare Parte C) sono offerti da società private approvate da Medicare. Questi piani sono raggruppati per includere le parti Medicare A e B, in genere Medicare parte D, e spesso una copertura aggiuntiva come dentale e visione.
È possibile aderire a un piano Medicare Advantage se si dispone di una condizione preesistente a meno che tale condizione preesistente sia la malattia renale allo stadio terminale (ESRD).
Piani per esigenze speciali di Medicare Advantage
I piani per esigenze speciali (SNP) di Medicare Advantage includono le parti A, B e D di Medicare e sono disponibili solo per le persone con determinate condizioni di salute come:
- disturbi autoimmuni: celiachia, lupus, artrite reumatoide
- cancro
- determinate condizioni di salute comportamentale disabilitanti
- malattie cardiovascolari croniche
- tossicodipendenza cronica e / o alcolismo
- insufficienza cardiaca cronica
- disturbi polmonari cronici: asma, BPCO, enfisema, ipertensione polmonare
- demenza
- diabete mellito
- malattia epatica allo stadio terminale
- malattia renale allo stadio terminale (ESRD) che richiede dialisi
- HIV / AIDS
- disturbi ematologici: trombosi venosa profonda (TVP), anemia falciforme, trombocitopenia
- disturbi neurologici: epilessia, sclerosi multipla, morbo di Parkinson, SLA
- ictus
Se diventi idoneo per un SNP e c'è un piano locale disponibile, puoi iscriverti in qualsiasi momento.
Se non si è più idonei per un SNP Medicare, è possibile modificare la copertura durante un periodo di iscrizione speciale che inizia quando si riceve la notifica dal SNP che non si è più idonei al piano e continua per 2 mesi dopo la fine della copertura.
Porta via
Medicare originale - Parte A (assicurazione ospedaliera) e Parte B (assicurazione medica) - copre le condizioni preesistenti.
Se hai una condizione preesistente, prendi in considerazione l'iscrizione a una politica del piano Medigap (piano integrativo Medicare).
Medigap offre un periodo di iscrizione aperto durante il quale non è possibile negare la copertura e si pagherà lo stesso prezzo delle persone senza condizioni preesistenti. Potrebbe esserti negata la copertura se ti iscrivi al di fuori del periodo di iscrizione aperto.
Se stai considerando un piano Medicare Advantage, a seconda delle tue condizioni preesistenti, potresti essere indirizzato a un piano per esigenze speciali Medicare Advantage (SNP).
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