È stata una ventosa giornata californiana e la madre di due figli Lisa Amstutz si sentiva bene. Era 10 mesi dopo il parto e si stava godendo una festa di compleanno con la sua famiglia … fino a quando un collega ospite ha iniziato una conversazione.
"Baby numero tre ?!" disse l'ospite eccitato, indicando il suo stomaco.
No, non incinta.
"Ho provato a ridere," dice, ma l'osservazione è stata ridotta. In quanto atleta Ironman di una volta e corridore permanente, è stato particolarmente duro. Il suo fisico dopo il parto era diverso, specialmente dopo il numero due del bambino, e il peso post-bambino che aveva perso è tornato indietro da quando era tornata al lavoro dal congedo di maternità.
"Non l'ho affrontato bene emotivamente", dice del commento.
E chi lo farebbe?
Culturalmente, siamo ossessionati dai corpi postpartum (e anche da quelli in gravidanza, siamo onesti). Solo nelle ultime 2 settimane ho contato 6 articoli mainstream sullo stato del corpo post-neonato di una celebrità, mentre un rapido giro su Instagram rivela 8 dei primi 15 hashtag di tendenza post-partum correlati a dieta, fitness e perdita di peso.
Le nostre aspettative non realistiche su come dovrebbe essere un corpo postpartum non solo portano a un passo falso sociale a un compleanno: possono essere profondamente tossici per l'autostima di una persona e talvolta compromettere un sano recupero se porta a un esercizio prematuro o al cibo restrizione. (Fatto: durante l'allattamento hai bisogno di più calorie rispetto a quando sei incinta.)
Per aiutarti a venire a patti con la realtà reale di questa nuova fase della vita, ecco uno sguardo di alto livello su cosa aspettarsi dopo il parto dal tuo bambino, dalle prime ore al primo anno.
Fase 1: sembro ancora incinta
Sia che abbia avuto un parto vaginale o cesareo, sì, sembrerai incinta almeno per i primi giorni, se non le prime 2 settimane.
Non allarmarti! Le contrazioni uterine inizieranno subito dopo la nascita, poiché l'utero inizia il processo di ritorno alle dimensioni (aka "involuzione"), che può richiedere fino a 6 settimane. Ciò contribuirà a ridurre il pancione esteso. Potresti anche essere gonfio per diversi giorni dopo la nascita (specialmente se sei stato indotto o hai avuto un taglio cesareo e ti sono stati somministrati liquidi per via endovenosa).
“Dopo il parto, perderai subito circa 10 kg e un po 'di più man mano che i livelli di liquido corporeo diminuiscono. Non aspettarti o cercare di perdere peso aggiuntivo durante la gravidanza ", riferisce l'Ufficio per la salute delle donne. “La perdita di peso graduale per diversi mesi è il modo più sicuro, soprattutto se si sta allattando. Le madri che allattano possono tranquillamente perdere una moderata quantità di peso senza influire sull'apporto di latte o sulla crescita dei loro bambini."
Qualunque sia lo stato in cui si trova il tuo fisico, il riposo è cruciale durante le prime 2 o 4 settimane quando il tuo corpo recupera. Il movimento delicato è buono (riduce al minimo i coaguli di sangue), ma troppa attività a questo punto può portare a sanguinamento eccessivo (oltre la normale lochia) e lesioni, soprattutto per le mamme con taglio cesareo. Non sollevare cose più pesanti del bambino, non alzarti in alto sugli scaffali per cose, limitare le scale e, per l'amor di Dio, non fare il bucato o l'aspirapolvere.
A meno che tu non abbia a che fare con un trauma vaginale alla nascita di qualche tipo, l'unico esercizio che ha dimostrato di essere una buona idea a questo punto sono i delicati esercizi del pavimento pelvico. (No, non per il sesso: serve a prevenire l'incontinenza futura.)
Fase 2: non incinta, ma non io (ancora)
Cerchiamo di essere chiari: una pancia piatta di 6 settimane dopo il parto non è normale.
I primi 3 mesi “è il momento del ripristino del tono muscolare e del tessuto connettivo allo stato pre-incinta. Anche se il cambiamento è sottile durante questa fase … il corpo di una donna non viene tuttavia completamente riportato alla fisiologia pre-incinta fino a circa 6 mesi dopo il parto ", afferma uno studio convincente del 2010 incentrato sulla salute del pavimento pelvico. "Alcuni cambiamenti agli [organi riproduttivi] sono molto più lunghi nella risoluzione, e alcuni potrebbero non tornare mai completamente allo stato pre-incinta."
Non sono solo i tuoi organi riproduttivi ad essere in questione. Tutto il tuo corpo postpartum è sulla sua linea temporale, in base alla tua genetica, alle circostanze e alla nascita stessa.
Ad esempio, rompendo il coccige durante il travaglio durante la nascita di multipli creerà un viaggio postpartum molto diverso rispetto a qualcuno che ha avuto un parto vaginale semplice di un bambino.
Se tutto è in via di guarigione, probabilmente riceverai il via libera dal tuo OB-GYN per riprendere l'attività fisica dopo 6 settimane dopo il parto. E l'American College of Gynecologists osserva che l'esercizio fisico durante l'allattamento non influisce sulla composizione o sulla produzione di latte. (Anche se le mamme che allattano potrebbero voler nutrire prima dell'esercizio, per evitare il disagio del seno gonfio mentre si fa jogging o si alza!)
Rampare consapevolmente tra 6 settimane e 3 mesi dopo il parto. Qualunque cosa tu stia facendo, proteggi i legamenti e le articolazioni. Possono essere ancora più allentati del normale a causa del relaxin, un ormone che durante la gravidanza aumenta per ammorbidire le articolazioni e consentire ai fianchi di allargarsi in previsione della nascita.
Fase 3: un miscuglio
I corpi postpartum da 3 a 6 mesi dopo il parto sono tanto diversi quanto prima della gravidanza.
Tutto influenza dove potresti trovarti in questa fase: il tuo peso prima della gravidanza, il tuo livello di attività, la tua dieta e l'accesso al cibo, il supporto sociale, un ritorno al lavoro e se stai combattendo con eventuali disturbi dell'umore perinatale o altre nascite- trauma correlato.
Uno studio più vecchio del 2008 che esaminava la depressione postpartum e l'aumento di peso ha scoperto che le donne che avevano una depressione postpartum di nuova insorgenza avevano il doppio delle probabilità di trattenere una quantità "sostanziale" di peso entro il primo compleanno del loro bambino. È particolarmente sorprendente alla luce del fatto che fino al 15% delle persone alla nascita sperimenterà una depressione postpartum.
Un'altra sorpresa: il motto che l'allattamento ti aiuterà a perdere peso? Non vero! Lo studio più convincente (anche se datato) che ho trovato sull'allattamento al seno e sulla conservazione del peso postpartum ha scoperto che l'allattamento al seno ti ha aiutato a perdere peso solo se non hai guadagnato più di 26 chili durante la gravidanza. E anche allora ci sono voluti ben 6 mesi per i soggetti dello studio per raggiungere il loro peso pre-gravidanza. (Smagliature, ridistribuzione grassa e pelle flaccida non misurata!)
Infine, uno studio pluriennale pubblicato nel 2014 ha scoperto che le donne che hanno guadagnato più delle raccomandazioni sull'aumento di peso dell'Istituto di medicina per la gravidanza avevano maggiori probabilità di rimanere aggrappate a qualche chilo in più 18 mesi dopo il parto. (Ha senso.) Tuttavia, nel complesso, la maggior parte delle 56.101 donne nello studio sono tornate al loro peso pre-gravidanza entro 18 mesi. (Quindi dì a quei cretini che tutte le scommesse sono rimosse fino a quando il bambino ha 1 1/2 mesi.)
Fase 4: la nuova normalità
In media, si tratta di circa un anno per riprendersi fisicamente ed emotivamente dalla nascita - almeno secondo un importante studio del 2012.
Se sei come la maggior parte delle persone (non un Crossfitter ride-o-die che si è iscritto per una mezza maratona 8 settimane dopo il parto), tra 6 e 18 mesi dopo il parto troverai il tuo ritmo. Sembrerai "tu"? Quello che conoscevi prima del bambino? È difficile da dire.
Aneddoticamente, alcune donne che conosco sono diventate più magre. Alcuni non hanno mai perso gli ultimi 10 chili. Altri sono diventati sostanzialmente più pesanti. Un'altra persona ha tenuto intenzionalmente il peso in sacrificio per il suo amato bambino; i farmaci che inducono l'allattamento di cui aveva bisogno arrivavano con un aumento di peso come effetto collaterale.
Scientificamente, ci sono alcune cose a cui prestare attenzione. La tiroidite postpartum influenzerà il tuo fisico, così come la rettifica della diastasi (fino al 60% delle donne può avere questa separazione dei muscoli addominali). Al di fuori di condizioni come quelle, le statistiche dicono che in genere si riduce a tempo, livello di energia, priorità di perdita di peso e motivazione.
L'energia è tutta una questione di sonno, e nessuna sorpresa lì: il sonno ha un'enorme influenza sul peso e sulla motivazione. Uno studio più vecchio del 2008 ha scoperto che le donne che dormivano meno di 5 ore in un periodo di 24 ore a 6 mesi dopo il parto avevano una probabilità 2,3 volte maggiore di trattenere almeno 11 libbre a 1 anno dopo il parto.
E non scartiamo quante madri per la prima volta negli Stati Uniti torneranno al lavoro. Ciò pone enormi limiti di tempo alle mamme, soprattutto se per pompare viene utilizzato qualsiasi tempo "libero" al lavoro. Esercizio fisico, pasti attentamente curati e cura di sé sono spesso le prime cose sacrificate.
Detto questo, portare un eccesso di peso nelle gravidanze successive può portare a risultati di gravidanza più scarsi, tra cui diabete gestazionale, bambini in sovrappeso e tassi più bassi di allattamento al seno. E oggi, il 45% delle donne inizia una gravidanza in sovrappeso o obesa (rispetto al 24% nel 1983), che può essere un fattore primario nell'obesità di mezza età.
Scontare questi fatti non sarebbe saggio. Tuttavia, l'incessante e immediato messaggio di "riavere il tuo corpo" è assordante. È anche completamente sordo. La scienza è d'accordo. Potrebbero essere necessari 9 mesi per far crescere un minuscolo essere umano, ma ci vogliono 18 mesi per ricostruire i nostri corpi in seguito. E anche allora possono ancora apparire diversi, ma accidenti se non sono assolutamente incredibili.
Mandy Major è una mamma, giornalista e certificata doula postpartum PCD (DONA). Specialista perinatale, la sua missione è supportare i nuovi genitori e aiutarli a prosperare durante il quarto trimestre. È la fondatrice di That's Major! (@thatsmajorbaby), un servizio di postula virtuale post partum a livello nazionale. Seguila @doulamandy.
