Panoramica
La schizofrenia paranoica è la forma più comune di schizofrenia, un tipo di disturbo cerebrale. Nel 2013, l'American Psychiatric Association ha riconosciuto che la paranoia era uno dei sintomi positivi della schizofrenia, non una condizione diagnostica separata. Di conseguenza, il nome di questo disturbo è stato cambiato semplicemente in "schizofrenia". Tuttavia, le persone hanno familiarità con il termine schizofrenia paranoica perché è stato usato per decenni.
Se ce l'hai, la schizofrenia può renderti difficile distinguere tra realtà e fantasia. A loro volta, i sintomi possono influenzare in modo significativo il modo in cui percepisci e interagisci con il mondo.
Non tutti con la schizofrenia svilupperanno la paranoia. Tuttavia, la paranoia è un sintomo significativo. È importante essere in grado di riconoscerne i primi sintomi in modo da poter cercare un trattamento e migliorare la qualità della vita.
Continua a leggere per saperne di più.
Tipi di sintomi
Questa condizione ha segnato sintomi che possono evolversi e persino migliorare nel tempo. Non tutti sperimenteranno la paranoia con la schizofrenia. Alcuni svilupperanno altri sintomi, come:
- deliri
- allucinazioni
- discorso disorganizzato
- comportamento disorganizzato
- sintomi negativi
- pensieri suicidi
deliri
Le delusioni sono credenze ferme che non sono vere. Esistono molti diversi tipi di deliri. Alcuni dei tipi più comuni includono:
- Delusioni di controllo: potresti credere di essere controllato da una forza esterna, come il governo o gli alieni.
- Delusioni di grandiosità: potresti credere di avere abilità, ricchezza o importanza eccezionali.
- Delusioni di persecuzioni: questa è la convinzione che tutti (o forse solo una persona) sia fuori per prenderti.
- Delusioni di riferimento: potresti credere che un articolo altrimenti insignificante sia stato progettato appositamente per te.
Circa il 90 percento delle persone con schizofrenia sperimenta deliri. Non tutti avranno gli stessi tipi di delusioni.
allucinazioni
Le allucinazioni sono sensazioni di cose che percepisci come reali che in realtà non esistono. Sentire le voci è l'allucinazione più comune nella schizofrenia con paranoia. Le voci possono anche essere attribuite a persone che conosci.
I sintomi possono peggiorare quando si è isolati dagli altri.
Discorso disorganizzato
Se hai la schizofrenia, potresti anche avere discorsi disorganizzati. Potresti ripetere parole o frasi o iniziare a parlare nel mezzo di una frase. Puoi persino inventare le tue parole. Questo sintomo è il risultato di difficoltà di concentrazione comuni con la schizofrenia.
La parola disorganizzata in questo disturbo non è la stessa di una menomazione della parola.
Comportamento disorganizzato
Il comportamento disorganizzato si riferisce a un'incapacità generale di controllare il comportamento in contesti diversi, come a casa e al lavoro. Potresti avere problemi con:
- svolgere le normali attività quotidiane
- controllare i tuoi impulsi
- mantenendo le tue emozioni sotto controllo
- contenenti comportamenti considerati strani o inappropriati
Questo sintomo può influire sulla vita lavorativa, sociale e domestica.
Sintomi negativi
I sintomi negativi si riferiscono alla mancanza di comportamenti che si trovano nelle persone che non hanno la schizofrenia. Ad esempio, i sintomi negativi possono includere:
- anedonia o mancanza di entusiasmo per le attività che sono generalmente percepite come divertenti
- mancanza di emozioni
- espressione contundente
- diminuzione dell'interesse generale per il mondo
Pensieri suicidi
I pensieri e i comportamenti suicidari sono un altro sintomo comune della schizofrenia. Accadono più spesso nei casi che non vengono trattati. Se tu o qualcuno che conosci ha pensieri di suicidio o autolesionismo, chiama subito i servizi di emergenza locali. Possono metterti in contatto con un professionista della salute mentale che può aiutarti.
Ulteriori informazioni: cos'è l'avolizione nella schizofrenia? »
Cause e fattori di rischio
La causa precisa della schizofrenia con paranoia non è nota. La stessa schizofrenia può essere eseguita nelle famiglie, quindi c'è la possibilità che la condizione sia genetica. Tuttavia, non tutti i membri della famiglia affetti da schizofrenia svilupperanno il disturbo. E non tutti coloro che sviluppano la schizofrenia avranno sintomi di paranoia.
Altri fattori di rischio per la condizione includono:
- anomalie cerebrali
- abuso infantile
- bassi livelli di ossigeno alla nascita
- separazione o perdita di un genitore in giovane età
- esposizione al virus durante l'infanzia o prima della nascita
Come viene diagnosticata
Una diagnosi di schizofrenia richiede una serie di test e valutazioni. Il medico esaminerà il tuo:
- analisi del sangue e altri risultati dei test medici
- storia medica
- risultati dei test di neuroimaging
- risulta da un esame fisico
Il medico può anche ordinare una valutazione psichiatrica.
Potrebbe esserti diagnosticato questa condizione se hai riscontrato almeno due sintomi principali nell'ultimo mese. Questi sintomi devono essere abbastanza gravi da interferire con le attività quotidiane.
Trattamenti disponibili
Il successo del trattamento a lungo termine si basa su un approccio combinato. Ciò include principalmente i farmaci in combinazione con varie forme di terapia. Nei casi più gravi in cui i sintomi creano un ambiente non sicuro per te o per altri, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale.
farmaci
I farmaci chiamati antipsicotici possono aiutare ad alleviare i sintomi principali, come deliri e allucinazioni. Questi farmaci agiscono controllando la dopamina nel cervello.
Le opzioni includono:
- clorpromazina (Thorazine)
- fluphenazine (Modectate)
- aloperidolo (Haldol)
- perfenazina (Trilafon)
Il medico può anche prescrivere nuovi farmaci con minori effetti collaterali.
Potrebbe volerci del tempo per trovare il farmaco giusto e un dosaggio che funzioni meglio per te. Potresti riscontrare subito una riduzione dei sintomi. A volte, tuttavia, potresti non vedere gli effetti completi del trattamento per 3-6 settimane. Per alcuni, il trattamento può richiedere fino a 12 settimane per raggiungere il pieno effetto.
Alcuni farmaci possono continuare a migliorare i sintomi nel corso di molti mesi. Parla con il tuo medico di tutti i pro e i contro degli antipsicotici. Esiste il rischio di effetti collaterali, come:
- vertigini
- sonnolenza e affaticamento
- bocca asciutta
- bassa pressione sanguigna
- nausea
- vomito
- movimenti incontrollabili
- la visione cambia
- aumento di peso
A volte, il medico può prescrivere altri farmaci per trattare altri sintomi. Questi farmaci potrebbero includere farmaci anti-ansia o antidepressivi.
Terapia
Le opzioni terapeutiche possono includere terapie di gruppo o psicosociali. La terapia di gruppo può essere utile perché ti troverai con altre persone che stanno vivendo esperienze simili. Crea anche un senso di comunità per aiutare a combattere l'isolamento che le persone affette da schizofrenia comunemente affrontano.
Le terapie psicosociali possono aiutarti ad affrontare la vita quotidiana in modo più efficace. Questi metodi combinano la talk terapia con strategie sociali per aiutarti a funzionare in una varietà di contesti. Durante le sessioni di terapia, apprendi la consapevolezza e le tecniche di gestione dello stress, nonché i segnali di avvertimento che devi comunicare al tuo medico o ai tuoi cari.
ricovero
Se rilevata precocemente, la schizofrenia con paranoia può rispondere con successo a farmaci e terapia. Tuttavia, se si rischia di danneggiare se stessi o gli altri, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale.
Il ricovero a volte è anche usato per le persone che non possono più provvedere alle necessità di base, come vestiti, cibo e alloggio.
Possibili complicazioni
Le persone sottoposte a trattamento per la schizofrenia possono migliorare fino a un punto in cui i sintomi sono lievi o quasi assenti. Il trattamento permanente è necessario per prevenire il verificarsi di altre condizioni associate al disturbo, come:
- alcolismo
- disturbi d'ansia
- depressione
- tossicodipendenza
- ferita autoinflitta
- suicidio
La schizofrenia non trattata può diventare disabilitante. Nei casi più gravi, le persone che non cercano cure sono a rischio di senzatetto e disoccupazione.
Modi per far fronte
Gestire la schizofrenia paranoica richiede cura di sé. Fai del tuo meglio per seguire questi suggerimenti:
- Gestisci i tuoi livelli di stress. Evita situazioni che aumentano lo stress e l'ansia. Assicurati di investire in tempo per rilassarti. Puoi leggere, meditare o fare una piacevole passeggiata.
- Segui una dieta sana. Gli alimenti a base vegetale e gli articoli non confezionati possono aumentare i livelli di energia e farti sentire meglio.
- Fare esercizio regolarmente. Rimanere fisicamente attivi aumenta la serotonina, la sostanza chimica "sentirsi bene" nel cervello.
- Mantenere eventi sociali. Mantenere gli impegni sociali contribuirà a ridurre l'isolamento, il che può peggiorare i sintomi.
- Dormi adeguatamente. Una mancanza di sonno può peggiorare la paranoia, i deliri e le allucinazioni nelle persone con schizofrenia.
- Evita comportamenti non salutari, tra cui fumo, consumo di alcol e abuso di droghe.
Suggerimenti per gli operatori sanitari
Se sei un caregiver per qualcuno che ha la schizofrenia, puoi aiutare la persona amata seguendo questi suggerimenti:
Avvocato per il trattamento. I sintomi potrebbero essere così avanzati che la persona amata potrebbe non essere in grado di cercare un trattamento da sola. Chiama il loro medico e spiega cosa sta succedendo. Il medico può anche farti domande sui comportamenti recenti della persona amata.
Tieni traccia dei loro appuntamenti. Le persone con questo disturbo possono anche non avere le capacità per tenere il passo con gli appuntamenti con i loro medici e terapisti. Puoi aiutare aggiungendo anche questi appuntamenti al tuo calendario. Offri promemoria delicati e un passaggio all'appuntamento, se necessario.
Analizzare i gruppi di supporto. L'isolamento è comune con la schizofrenia paranoica. Il disturbo provoca deliri così gravi che la persona amata potrebbe non essere sociale. Trovare un gruppo di supporto può aiutare.
Riconosci i loro sintomi e percezioni. Anche se potresti non capire i sintomi della persona amata, è importante riconoscere ciò che stanno attraversando. Tieni presente che i sintomi che non riesci a vedere o sperimentare sono davvero molto reali per loro. Deridere la persona amata o parlare con loro non farà che aumentare l'isolamento.
Offrire rispetto e supporto incondizionati. Forse la cosa più importante che puoi offrire come caregiver è il rispetto e il supporto, indipendentemente da ciò che la persona amata sta attraversando. Ricorda che i sintomi della schizofrenia possono variare. Il trattamento può richiedere del tempo, ma può anche avere successo.
