Panoramica
Sanguinamento, chiamato anche emorragia, è il nome usato per descrivere la perdita di sangue. Può riferirsi alla perdita di sangue all'interno del corpo, chiamata sanguinamento interno, o alla perdita di sangue al di fuori del corpo, chiamata sanguinamento esterno.
La perdita di sangue può verificarsi in quasi tutte le aree del corpo. Il sanguinamento interno si verifica quando il sangue fuoriesce attraverso un vaso sanguigno o un organo danneggiato. Il sanguinamento esterno si verifica quando il sangue esce attraverso un'interruzione della pelle.
La perdita di sangue dal tessuto sanguinante può anche essere evidente quando il sangue esce attraverso un'apertura naturale nel corpo, come ad esempio:
- bocca
- vagina
- retto
- naso
Quali sono le cause più comuni di sanguinamento?
Il sanguinamento è un sintomo comune. Una varietà di incidenti o condizioni può causare sanguinamento. Le possibili cause includono:
Sanguinamento traumatico
Una lesione può causare emorragie traumatiche. Le lesioni traumatiche variano nella loro gravità.
Tipi comuni di lesioni traumatiche includono:
- abrasioni (graffi) che non penetrano troppo sotto la pelle
- ematoma o lividi
- lacerazioni (tagli)
- forare ferite da oggetti come aghi, chiodi o coltelli
- lesioni da schiacciamento
- ferite da arma da fuoco
Condizioni mediche
Ci sono anche alcune condizioni mediche che possono causare sanguinamento. Il sanguinamento dovuto a una condizione medica è meno comune del sanguinamento traumatico.
Le condizioni che possono causare sanguinamento includono:
- emofilia
- leucemia
- malattia del fegato
- menorragia, sanguinamento mestruale pesante o prolungato, come quello che a volte si vede nell'endometriosi
- trombocitopenia, bassa conta piastrinica
- Malattia di von Willebrand
- carenza di vitamina K.
- trauma cerebrale
- diverticolosi del colon
- cancro ai polmoni
- bronchite acuta
Medicinali
Alcuni medicinali e alcuni trattamenti possono aumentare le possibilità di sanguinamento o addirittura causare sanguinamento. Il medico ti avvertirà al momento della prima prescrizione della terapia. E ti diranno cosa fare in caso di sanguinamento.
I farmaci che possono essere responsabili del sanguinamento includono:
- fluidificanti del sangue
- antibiotici, se usati a lungo termine
- radioterapia
- aspirina e altri FANS
Quando il sanguinamento è un segno di emergenza?
Se il sanguinamento è grave, cercare immediatamente aiuto. Dovresti cercare aiuto di emergenza se sospetti un sanguinamento interno. Questo può diventare pericoloso per la vita.
Le persone che hanno disturbi emorragici o che assumono fluidificanti del sangue dovrebbero anche cercare un aiuto di emergenza per fermare l'emorragia.
Consultare un medico se:
- la persona è sotto shock o ha la febbre
- l'emorragia non può essere controllata usando la pressione
- la ferita richiede un laccio emostatico
- l'emorragia è stata causata da un grave infortunio
- la ferita potrebbe aver bisogno di punti per fermare l'emorragia
- oggetti estranei sono bloccati all'interno della ferita
- la ferita sembra essere infetta, come gonfiore o perdita di un pus giallo-biancastro o marrone, oppure presenta arrossamento
- la lesione si è verificata a causa di un morso di un animale o umano
Quando chiedi aiuto, i servizi di emergenza ti diranno cosa fare e quando arriveranno.
Nella maggior parte dei casi, i servizi di emergenza ti diranno di continuare a esercitare pressione sulla ferita e di rassicurare la persona che sta sanguinando. È inoltre possibile che venga detto di deporre la persona per ridurre il rischio di svenimento.
Come viene trattata l'emorragia?
Una persona può sanguinare a morte in 5 minuti. Gli astanti possono essere in grado di salvare una vita prima che arrivi il personale di emergenza.
C'è una campagna nazionale chiamata Stop the Bleed per insegnare a tutti come smettere di sanguinare. Le persone in incidenti di massa sono morte per perdita di sangue anche quando le loro ferite non avrebbero dovuto essere fatali.
Pronto soccorso per sanguinamento traumatico
È possibile trattare il sanguinamento traumatico esterno. Cerca un aiuto di emergenza se la persona presenta uno dei segnali di emergenza sopra elencati e se hai bisogno di aiuto per fermare l'emorragia.
La persona che sta sanguinando dovrebbe cercare di mantenere la calma per mantenere la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna controllate. La frequenza cardiaca o la pressione sanguigna troppo alte aumentano la velocità del sanguinamento.
Abbassa la persona il prima possibile per ridurre il rischio di svenimento e cerca di elevare l'area che sanguina.
Rimuovere detriti e particelle estranee dalla ferita. Lascia oggetti di grandi dimensioni come coltelli, frecce o armi dove si trovano. La rimozione di questi oggetti può causare ulteriori danni e probabilmente aumentare l'emorragia. In questo caso, utilizzare bende e cuscinetti per mantenere l'oggetto in posizione e assorbire l'emorragia.
Utilizzare quanto segue per esercitare pressione sulla ferita:
- un panno pulito
- fasciature
- capi di abbigliamento
- le mani (dopo aver applicato i guanti protettivi)
Mantenere una pressione media fino a quando l'emorragia non ha rallentato e si ferma.
Non:
- rimuovere il panno quando l'emorragia si arresta. Utilizzare un nastro adesivo o indumenti per avvolgere la medicazione e tenerla in posizione. Quindi posizionare un impacco freddo sulla ferita.
- guarda la ferita per vedere se il sanguinamento si è fermato. Ciò può disturbare la ferita e far ricominciare a sanguinare.
- rimuovere il panno dalla ferita, anche se il sangue penetra attraverso il materiale. Aggiungi altro materiale in cima e continua la pressione.
- spostare chiunque abbia una lesione alla testa, al collo, alla schiena o alla gamba
- esercitare pressione su una lesione oculare
Utilizzare i lacci emostatici solo come ultima risorsa. Una persona con esperienza dovrebbe applicare il laccio emostatico. Per applicare un laccio emostatico, attenersi alla seguente procedura:
- Identificare dove posizionare il laccio emostatico. Applicalo su un arto tra il cuore e l'emorragia.
- Crea il laccio emostatico usando delle bende, se possibile. Avvolgili intorno all'arto e allaccia un mezzo nodo. Assicurarsi che vi sia spazio sufficiente per legare un altro nodo con le estremità libere.
- Metti un bastoncino o un'asta tra i due nodi.
- Ruota il bastoncino per stringere la benda.
- Fissare il laccio emostatico in posizione con nastro adesivo o panno.
- Controlla il laccio emostatico almeno ogni 10 minuti. Se l'emorragia è abbastanza lenta da essere controllata con la pressione, rilasciare il laccio emostatico e applicare invece la pressione diretta.
Quali sono i segni di un'emergenza medica?
Avrai bisogno di cure mediche di emergenza se:
- il sanguinamento è causato da una lesione grave
- il sanguinamento non può essere controllato
- il sanguinamento è interno
I paramedici tenteranno di controllare l'emorragia prima di portarti di corsa in ospedale. In alcuni casi, l'assistenza potrebbe essere prestata a casa o in barella. Il trattamento richiesto dipenderà dalla causa dell'emorragia.
In rari casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per fermare l'emorragia.
Quali sono le conseguenze dell'emorragia non trattata?
Un professionista medico dovrebbe vedere chiunque soffra di sanguinamento inspiegabile o incontrollato.
Sanguinamento traumatico
Se una ferita o un incidente provoca sanguinamento, può essere arrestato con il pronto soccorso locale. Se è solo una piccola ferita, può guarire senza ulteriori cure.
Le ferite più significative possono richiedere suture, medicazioni medicate o interventi chirurgici correttivi.
Sanguinamento medico
Se una condizione medica provoca sanguinamento e la condizione non viene identificata o diagnosticata, è probabile che il sanguinamento si ripresenti.
Qualsiasi sanguinamento che continua senza cure mediche potrebbe essere fatale. Ad esempio, se qualcuno ha un sanguinamento acuto in un breve periodo di tempo e perde il 30 percento o più del suo volume di sangue, potrebbe sanguinare molto rapidamente e richiederebbe liquido IV e trasfusione di globuli rossi confezionati per la rianimazione.
Anche le condizioni mediche che causano una lenta perdita di sangue nel tempo possono sommarsi e causare gravi lesioni agli organi, con possibile morte.
L'esanguinazione, che è sanguinamento grave o sanguinamento a morte, può verificarsi senza alcun sanguinamento esterno visibile. Le emorragie interne catastrofiche possono causare una grande perdita di sangue, come la rottura degli aneurismi dei vasi sanguigni.
