Che cos'è un test sierico di immunofissazione?
Le immunoglobuline (Ig) sono anche conosciute come anticorpi. Queste proteine proteggono il corpo dalle malattie. Esistono molti tipi diversi di Ig.
Alcune malattie provocano la crescita di un numero eccessivo di cellule produttrici di anticorpi. In alcune malattie, queste cellule possono produrre un gran numero di anticorpi esattamente identici. Questi sono chiamati anticorpi monoclonali. In un test di immunofissazione sierica (IFX), compaiono come un picco chiamato picco M. Sono considerati Ig anomali.
Oltre a rilevare le Ig, il test IFX può identificare il tipo di Ig anormale presente. Queste informazioni possono essere utili per stabilire una diagnosi.
Altri nomi comuni per il test includono:
- immunofix per sottrazione
- immunosubtrazione, siero
- catene kappa, siero
- studio delle proteine monoclonali
Perché viene ordinato il test?
Il test IFX viene spesso utilizzato per diagnosticare il mieloma multiplo o la macroglobulinemia di Waldenstrom, quando sono presenti sintomi dei disturbi. Entrambe le condizioni producono Ig anormali. I sintomi clinici del mieloma multiplo includono:
- dolore osseo alla schiena o alle costole
- debolezza e stanchezza
- perdita di peso
- ossa rotte
- infezioni ricorrenti
- debolezza alle gambe
- nausea e vomito
I sintomi clinici della macroglobulinemia di Waldenstrom includono:
- debolezza
- grave affaticamento
- sanguinamento dal naso o dalle gengive
- perdita di peso
- lividi o altre lesioni cutanee
- visione offuscata
- gonfiore dei linfonodi, della milza o del fegato
Questo test da solo non può essere usato per fare una diagnosi. Il test indica solo se è presente Ig anormale.
Un altro test deve essere utilizzato per misurare la quantità di Ig anormali nel sangue. Questo test si chiama test di elettroforesi sulle proteine sieriche (SPEP). Il medico può utilizzarlo per confermare alcune diagnosi.
Il test IFX può anche essere usato per studiare i cambiamenti nella struttura delle normali proteine nel sangue. Un esempio è il glucosio-6-fosfato deidrogenasi. Questa proteina consente ai globuli rossi di funzionare correttamente. I cambiamenti possono portare a problemi di globuli rossi. Queste modifiche possono essere rilevate attraverso un test IFX.
Come viene somministrato il test?
Il test IFX viene eseguito su un campione di sangue. Il campione di sangue viene prelevato dal braccio da un'infermiera o da un tecnico di laboratorio. Il sangue verrà raccolto in una provetta e inviato a un laboratorio per l'analisi. Il medico sarà in grado di spiegare i risultati.
Preparazione per il test
Questo test in genere non richiede preparazione. Tuttavia, in alcune circostanze potrebbe essere richiesto di digiunare per 10-12 ore prima del test. Il digiuno richiede di non consumare cibo o liquidi, tranne l'acqua.
Quali sono i rischi del test?
Le persone sottoposte al test IFX possono provare qualche disagio quando viene prelevato il campione di sangue. Gli aghi possono causare dolore o pulsazioni nel sito di iniezione durante o dopo il test. Possono anche verificarsi lividi.
I rischi del test IFX sono minimi. Sono comuni alla maggior parte degli esami del sangue. I rischi potenziali includono:
- difficoltà nell'ottenere un campione, causando più aghi
- sanguinamento eccessivo nel sito dell'ago
- svenimento a causa della perdita di sangue
- accumulo di sangue sotto la pelle, noto come ematoma
- sviluppo di infezione nel sito di puntura
Comprensione dei risultati del test
Un risultato negativo indica che non è presente alcuna Ig anormale. Con un risultato negativo, potrebbe non essere necessario eseguire ulteriori test.
I risultati positivi del test indicano la presenza di Ig anormali. Ciò può suggerire l'esistenza di una condizione di salute di base, come ad esempio:
- un disturbo del sistema immunitario
- mieloma multiplo
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- altri tipi di cancro
In alcune persone, i risultati positivi potrebbero non indicare un problema di fondo. Una piccola percentuale di persone ha bassi livelli di anticorpi monoclonali senza motivo noto. Queste persone non sviluppano alcun problema di salute. Questa condizione è nota come "gammopatia monoclonale di significato sconosciuto" o MGUS.