Panoramica
La gastroparesi, chiamata anche svuotamento gastrico ritardato, è un disturbo del tratto digestivo che fa sì che il cibo rimanga nello stomaco per un periodo di tempo più lungo della media. Ciò si verifica perché i nervi che spostano il cibo attraverso il tratto digestivo sono danneggiati, quindi i muscoli non funzionano correttamente. Di conseguenza, il cibo si trova nello stomaco non digerito. La causa più comune di gastroparesi è il diabete. Può svilupparsi e progredire nel tempo, specialmente in quelli con livelli incontrollati di zucchero nel sangue.
Sintomi
I seguenti sono sintomi di gastroparesi:
- bruciore di stomaco
- nausea
- vomito di cibo non digerito
- pienezza precoce dopo un piccolo pasto
- perdita di peso
- gonfiore
- perdita di appetito
- livelli di glucosio nel sangue che sono difficili da stabilizzare
- spasmi allo stomaco
- reflusso acido
I sintomi della gastroparesi possono essere lievi o gravi, a seconda del danno al nervo vago, un lungo nervo cranico che si estende dal tronco encefalico agli organi addominali, compresi quelli del tratto digestivo. I sintomi possono manifestarsi in qualsiasi momento, ma sono più comuni dopo il consumo di cibi ricchi di fibre o grassi, che sono tutti lenti a digerire.
Fattori di rischio
Le donne con diabete hanno un alto rischio di sviluppare gastroparesi. Altre condizioni possono aggravare il rischio di sviluppare il disturbo, tra cui precedenti interventi chirurgici addominali o una storia di disturbi alimentari.
Malattie e condizioni diverse dal diabete possono causare gastroparesi, come:
- infezione virale
- malattia da reflusso acido
- disturbi muscolari lisci
Altre malattie possono causare sintomi gastroparesi, tra cui:
- morbo di Parkinson
- pancreatite cronica
- fibrosi cistica
- nefropatia
- Sindrome di Turner
A volte non è possibile trovare alcuna causa nota, anche dopo test approfonditi.
Le cause
Le persone che hanno gastroparesi hanno danni al loro nervo vago. Ciò compromette la funzione nervosa e la digestione perché gli impulsi necessari per sfornare il cibo vengono rallentati o fermati. La gastroparesi è difficile da diagnosticare e quindi spesso non viene diagnosticata. La prevalenza della gastroparesi nelle persone con diabete di tipo 1 varia dal 27 al 58 percento e per quelli con diabete di tipo 2 è stimata al 30 percento.
La gastroparesi è più comune nelle persone che hanno livelli elevati e incontrollati di glucosio nel sangue per un lungo periodo di tempo. Periodi prolungati di glucosio nel sangue causano danni ai nervi in tutto il corpo. Livelli cronicamente elevati di zucchero nel sangue danneggiano anche i vasi sanguigni che forniscono ai nervi e agli organi del corpo nutrimento e ossigeno, compresi il nervo vago e il tratto digestivo, entrambi i quali alla fine portano alla gastroparesi.
Poiché la gastroparesi è una malattia progressiva e alcuni dei suoi sintomi come bruciore di stomaco cronico o nausea sembrano comuni, potresti non rendertene conto di avere il disturbo.
complicazioni
Quando il cibo non viene digerito normalmente, può rimanere all'interno dello stomaco, causando sintomi di pienezza e gonfiore. Il cibo non digerito può anche formare masse solide chiamate bezoari che possono contribuire a:
- nausea
- vomito
- ostruzione dell'intestino tenue
La gastroparesi presenta problemi significativi per le persone con diabete perché i ritardi nella digestione rendono difficile il controllo della glicemia. La malattia rende difficile il processo di digestione, quindi le letture del glucosio possono fluttuare. Se hai letture errate del glucosio, condividile con il tuo medico, insieme ad altri sintomi che stai riscontrando.
La gastroparesi è una condizione cronica e avere il disturbo può sembrare travolgente. Passare attraverso il processo di apportare cambiamenti dietetici e cercare di controllare i livelli di zucchero nel sangue mentre si sente malato e nauseato fino al vomito è estenuante. Quelli con gastroparesi spesso si sentono frustrati e depressi.
Prevenzione e trattamento
Le persone con gastroparesi dovrebbero evitare di mangiare cibi ricchi di fibre e grassi, poiché impiegano più tempo a digerire. Questi includono:
- cibi crudi
- frutta e verdura ad alto contenuto di fibre come i broccoli
- prodotti lattiero-caseari ricchi, come latte intero e gelato
- bevande gassate
I medici raccomandano anche di consumare pasti più piccoli durante il giorno e di mescolare cibi se necessario. È importante anche mantenersi adeguatamente idratati, soprattutto se si ha il vomito.
Il medico probabilmente aggiusterà il regime di insulina secondo necessità. Possono raccomandare quanto segue:
- prendendo insulina più spesso o cambiando il tipo di insulina che prendi
- prendendo insulina dopo i pasti, anziché prima
- controllando frequentemente i livelli di glucosio nel sangue dopo aver mangiato e assunto insulina quando necessario
Il medico sarà in grado di darti istruzioni più specifiche su come e quando assumere l'insulina.
La stimolazione elettrica gastrica è un possibile trattamento per i casi gravi di gastroparesi. In questa procedura, un dispositivo viene impiantato chirurgicamente nell'addome e fornisce impulsi elettrici ai nervi e ai muscoli lisci della parte inferiore dello stomaco. Ciò può ridurre la nausea e il vomito.
Nei casi più gravi, chi soffre di gastroparesi a lungo termine può utilizzare le provette e gli alimenti liquidi per l'alimentazione.
prospettiva
Non esiste una cura per la gastroparesi. È una condizione cronica. Tuttavia, può essere gestito con successo con cambiamenti nella dieta, farmaci e controllo adeguato della glicemia. Dovrai apportare alcune modifiche, ma puoi continuare a condurre una vita sana e appagante.
