Panoramica
Non è necessario accettare perdite occasionali della vescica come un altro effetto collaterale della menopausa o dell'invecchiamento. In molti casi, ci sono cose che puoi fare per fermare e persino prevenire l'incontinenza urinaria.
L'incontinenza urinaria (UI) è anche nota come "perdita del controllo della vescica" o "perdita urinaria involontaria". Milioni di donne lo sperimentano e la frequenza dell'IU tende ad aumentare man mano che invecchi. La perdita di controllo può essere molto minore. Ad esempio, potresti perdere qualche goccia di urina solo quando ridi, fai esercizio fisico, tossisci o raccogli oggetti pesanti. Oppure potresti provare l'impulso improvviso di urinare e non riuscire a trattenerlo prima di raggiungere il bagno, provocando un incidente.
Puoi sperimentare l'interfaccia utente per tutta la vita, ma la maggior parte degli episodi sono il risultato di pressione o stress sui muscoli che ti aiutano a trattenere o passare l'urina. I cambiamenti ormonali possono anche influenzare la forza muscolare nella regione pelvica. Pertanto, l'interfaccia utente è più comune nelle donne in gravidanza, in gravidanza o in menopausa.
L'estrogeno è un ormone che aiuta a regolare le mestruazioni. Può proteggere dalle malattie cardiache e dalla lenta perdita ossea. Aiuta anche a mantenere la vescica e l'uretra sane e funzionanti correttamente. Mentre ti avvicini alla menopausa, i livelli di estrogeni iniziano a scendere. Questa mancanza di estrogeni può causare un indebolimento dei muscoli pelvici. Potrebbero non essere più in grado di controllare la vescica come facevano prima. Poiché i livelli di estrogeni continuano a scendere durante e dopo la menopausa, i sintomi dell'interfaccia utente possono peggiorare.
Cause di incontinenza urinaria
Alcuni tipi diversi di incontinenza urinaria sono associati alla menopausa. Questi includono:
Incontinenza da stress
Il tipo più comune di problema di controllo della vescica nelle donne anziane è l'incontinenza da stress. I muscoli indeboliti non possono trattenere l'urina quando tossisci, fai esercizio fisico, starnutisci, ridi o sollevi qualcosa di pesante. Il risultato può essere una piccola perdita di urina o una perdita completa di controllo. Questo tipo di incontinenza è spesso causato da cambiamenti fisici derivanti da gravidanza, parto o menopausa.
Urge l'incontinenza
Quando i muscoli della vescica si schiacciano in modo errato o perdono la capacità di rilassarsi, è possibile che si provi un costante bisogno di urinare, anche quando la vescica è vuota. Potresti anche riscontrare perdite di urina o perdita di controllo. Questo a volte viene chiamato "vescica iperattiva".
Incontinenza da tracimazione
Quando la vescica non si svuota completamente, questo tipo di interfaccia utente può mostrare come dribbling continuo di urina. Puoi avere un flusso urinario debole, avere voglia di urinare di notte (nicturia) e aumentare l'esitazione urinaria. Ciò può essere causato dalla scarsa attività del muscolo vescicale.
Comprensione del rischio
La menopausa non è l'unica causa di problemi di controllo della vescica. Se hai la menopausa insieme a una delle seguenti condizioni, aumenta il rischio di sviluppare l'interfaccia utente.
Bere alcol o caffeina
Le bevande con alcool o caffeina riempiono rapidamente la vescica, causando la minzione più frequente.
infezioni
Le infezioni del tratto urinario o della vescica possono causare UI temporanea. Quando l'infezione viene eliminata, la tua UI probabilmente si risolverà o migliorerà.
Danni ai nervi
Il danno ai nervi può interrompere i segnali dalla vescica al cervello in modo da non provare l'impulso di urinare. Ciò può influire negativamente sulla capacità di controllare la minzione.
Alcuni farmaci
L'interfaccia utente può essere un effetto collaterale di alcuni medicinali, come diuretici o steroidi.
Stipsi
La costipazione cronica o a lungo termine può influire sul controllo della vescica. Può anche indebolire i muscoli del pavimento pelvico, rendendo più difficile trattenere nelle urine.
Essere sovrappeso
Trasportare il peso in eccesso aumenta il rischio di UI. Il peso extra mette sotto pressione la vescica. Può causare un'interfaccia utente o peggiorare le cose.
Opzioni di trattamento
Il trattamento per l'interfaccia utente dipende da diversi fattori, tra cui il tipo di incontinenza che si sta verificando e ciò che sta causando l'interfaccia utente. Il medico potrebbe iniziare suggerendo cambiamenti nello stile di vita. Ad esempio, potrebbero incoraggiarti a:
- ridurre il consumo di caffeina e alcol
- riqualificare gradualmente la vescica per trattenere più urina solo urinando in determinati orari pianificati del giorno
- perdere peso per ridurre la pressione sulla vescica e sui muscoli
- utilizzare esercizi di Kegel o esercizi del pavimento pelvico per rafforzare i muscoli pelvici
Gli esercizi di Kegel prevedono la compressione e il rilassamento dei muscoli nelle aree pelviche e genitali per rafforzarli. Questo può aiutarti a sviluppare un migliore controllo della vescica.
Il medico può anche raccomandare opzioni di trattamento più coinvolte, soprattutto se non pensa che i cambiamenti nello stile di vita stiano aiutando. Queste opzioni di trattamento sono descritte di seguito.
farmaci
Alcuni farmaci possono aiutare a ridurre i sintomi e trattare alcuni tipi di UI. Ad esempio, il medico può prescrivere anticolinergici per calmare la vescica se è iperattivo. Possono prescrivere Mirabegron (Myrbetriq), un tipo speciale di farmaco chiamato agonista del recettore adrenergico beta-3, per aumentare la quantità di urina che la vescica può contenere. I prodotti a base di estrogeni possono anche aiutare a tonificare l'uretra e le aree vaginali.
Stimolazione del nervo
La stimolazione elettrica dei muscoli pelvici può aiutare a riprendere il controllo della vescica se la UI è correlata alla compromissione dei nervi.
dispositivi
Sono disponibili numerosi dispositivi per il trattamento delle donne con UI. Un pessario è il dispositivo più comunemente usato per il trattamento dell'incontinenza da stress. È un anello rigido inserito nella tua vagina per riposizionare l'uretra al fine di ridurre le perdite. Il medico può anche prescrivere un inserto uretrale, un piccolo dispositivo monouso che è possibile inserire nell'uretra per tappare la perdita.
Biofeedback
Puoi lavorare con un terapista per capire meglio come funziona il tuo corpo. Nel biofeedback, un filo è collegato a un cerotto elettrico sulla vescica e sui muscoli uretrali. Invia segnali a un monitor, che avvisa quando i muscoli si contraggono. Imparando quando i muscoli si contraggono, potresti essere in grado di ottenere un migliore controllo su di essi.
Chirurgia
La chirurgia per riparare e sollevare la vescica in una posizione migliore è spesso l'ultima risorsa per il trattamento dell'interfaccia utente. È considerato per le persone che non possono essere aiutate da altre forme di trattamento.
Outlook a lungo termine
Molti tipi di UI sono temporanei o migliorano con il trattamento. Tuttavia, in alcuni casi, l'interfaccia utente può essere permanente o difficile da trattare.
Anche se l'interfaccia utente è permanente, è possibile adottare misure per migliorare la gestione dei sintomi. Ad esempio, è possibile controllare la farmacia locale per cuscinetti assorbenti e indumenti intimi protettivi per adulti con UI. La maggior parte di questi prodotti sono sottili e facili da indossare sotto i vestiti, senza che nessuno se ne accorga. Non c'è motivo per cui non puoi goderti una vita attiva e sicura con l'interfaccia utente.
Parla con il tuo medico per saperne di più sulle tue condizioni, opzioni di trattamento e prospettive.
