Panoramica
Stridor è un suono sibilante acuto causato da un flusso d'aria interrotto. Stridor può anche essere chiamato respirazione musicale o ostruzione delle vie aeree extratoraciche.
Il flusso d'aria è di solito interrotto da un blocco nella laringe (casella vocale) o trachea (trachea). Stridor colpisce i bambini più spesso degli adulti.
Tipi di stridore
Esistono tre tipi di stridore. Ogni tipo può fornire al tuo medico un indizio su cosa lo sta causando.
Stridore inspiratorio
In questo tipo, puoi solo sentire il suono anomalo quando inspiri. Ciò indica un problema con il tessuto sopra le corde vocali.
Stridore espiratorio
Le persone con questo tipo di stridore avvertono suoni anomali solo quando espirano. Il blocco nella trachea provoca questo tipo.
Stridore bifasico
Questo tipo provoca il suono anomalo quando una persona inspira ed espira. Quando la cartilagine vicino alle corde vocali si restringe, provoca questi suoni.
Quali sono le cause stridore?
È possibile sviluppare stridor a qualsiasi età. Tuttavia, lo stridore è più comune nei bambini rispetto agli adulti perché le vie aeree dei bambini sono più morbide e strette.
Stridore negli adulti
Stridor negli adulti è più comunemente causato dalle seguenti condizioni:
- un oggetto che blocca le vie aeree
- gonfiore della gola o delle vie aeree superiori
- trauma alle vie respiratorie, come una frattura al collo o un oggetto bloccato nel naso o nella gola
- chirurgia della tiroide, del torace, dell'esofago o del collo
- essere intubato (avendo un tubo di respirazione)
- inalazione di fumo
- ingerire una sostanza nociva che provoca danni alle vie respiratorie
- paralisi delle corde vocali
- bronchite, un'infiammazione delle vie aeree che porta ai polmoni
- tonsillite, un'infiammazione dei linfonodi nella parte posteriore della bocca e nella parte superiore della gola da virus o batteri
- epiglottite, un'infiammazione del tessuto che copre la trachea causata dal batterio H. influenza
- stenosi tracheale, un restringimento della trachea
- tumori
- ascessi, una raccolta di pus o liquido
Stridore nei neonati e nei bambini
Nei neonati, una condizione chiamata laringomalacia è di solito la causa dello stridore. Strutture e tessuti molli che ostruiscono le vie aeree causano laringomalacia.
Spesso scompare quando il bambino invecchia e le sue vie respiratorie si induriscono. Potrebbe essere più silenzioso quando il bambino è sdraiato a pancia in giù e più forte quando è sdraiato sulla schiena.
La laringomalacia è più evidente quando il bambino ha circa 6 mesi. Potrebbe iniziare non pochi giorni dopo la nascita. Stridor di solito se ne va quando il bambino ha 2 anni.
Altre condizioni che possono causare stridore nei neonati e nei bambini includono:
- groppa, che è un'infezione respiratoria virale
- stenosi subglottica, che si verifica quando la casella vocale è troppo stretta; molti bambini superano questa condizione, sebbene un intervento chirurgico possa essere necessario nei casi più gravi
- emangioma subglottico, che si verifica quando si forma una massa di vasi sanguigni che ostruisce le vie aeree; questa condizione è rara e può richiedere un intervento chirurgico
- anelli vascolari, che si verificano quando un'arteria o una vena esterna comprime la trachea; la chirurgia può rilasciare la compressione.
Chi è a rischio per Stridor?
I bambini hanno vie aeree più strette e più morbide rispetto agli adulti. Sono molto più propensi a sviluppare lo stridore. Per prevenire ulteriori blocchi, trattare immediatamente la condizione. Se le vie aeree sono completamente bloccate, il bambino non sarà in grado di respirare.
Come viene diagnosticato lo stridore?
Il medico cercherà di trovare la causa di te o dello stridore di tuo figlio. Danno a te o al tuo bambino un esame fisico e faranno domande sulla storia medica.
Il medico può porre domande su:
- il suono della respirazione anormale
- quando hai notato per la prima volta la condizione
- altri sintomi, come un colore blu sul viso o sul viso o sulla pelle del bambino
- se tu o tuo figlio siete stati ammalati di recente
- se tuo figlio potesse aver messo un oggetto estraneo in bocca
- se tu o tuo figlio avete difficoltà a respirare
Il medico può anche ordinare test come:
- Raggi X per controllare se stessi o il torace e il collo del bambino per segni di blocco
- TAC del torace
- broncoscopia per fornire una visione più chiara delle vie aeree
- laringoscopia per esaminare la casella vocale
- pulsossimetria e gas arteriosi test per misurare la quantità di ossigeno nel sangue
Se il tuo medico sospetta un'infezione, ordinerà una coltura di espettorato. Questo test verifica che tu o il tuo bambino tossiate dai polmoni per virus e batteri. Aiuta il medico a vedere se è presente un'infezione, come la groppa.
Come viene trattato stridor?
Non aspettare per vedere se stridor scompare senza cure mediche. Visita il tuo medico e segui i loro consigli. Le opzioni terapeutiche dipendono dall'età e dalla salute di te o del tuo bambino, nonché dalla causa e dalla gravità dello stridore.
Il medico può:
- indirizzarti a uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola
- fornire farmaci per via orale o iniettata per ridurre il gonfiore delle vie aeree
- raccomandare il ricovero o la chirurgia in casi gravi
- richiede più monitoraggio
Quando è necessaria l'assistenza di emergenza?
Contatti immediatamente il medico se vedi:
- un colore blu in te o nelle labbra, nel viso o nel corpo di tuo figlio
- segni di difficoltà respiratoria, come il torace che collassa verso l'interno
- perdita di peso
- problemi di alimentazione o alimentazione
