Che cos'è la nicturia?
Notturia, o poliuria notturna, è il termine medico per l'eccessiva minzione durante la notte. Durante il sonno, il tuo corpo produce meno urina più concentrata. Ciò significa che la maggior parte delle persone non ha bisogno di svegliarsi durante la notte per urinare e può dormire ininterrottamente per 6-8 ore.
Se hai bisogno di svegliarti due o più volte a notte per urinare, potresti avere la nicturia. Oltre a disturbare il sonno, la nicturia può anche essere un segno di una condizione medica di base.
Le cause
Le cause della nicturia vanno dalle scelte di vita alle condizioni mediche. La nicturia è più comune tra gli adulti più anziani, ma può verificarsi a qualsiasi età.
Condizioni mediche
Una varietà di condizioni mediche può causare nicturia. Le cause comuni di nicturia sono un'infezione del tratto urinario (UTI) o della vescica. Queste infezioni causano frequenti sensazioni di bruciore e minzione urgente durante il giorno e la notte. Il trattamento richiede antibiotici.
Altre condizioni mediche che possono causare nicturia sono:
- infezione o ingrossamento della prostata
- prolasso della vescica
- vescica iperattiva (OAB)
- tumori della vescica, della prostata o della zona pelvica
- diabete
- ansia
- infezione al rene
- edema o gonfiore della parte inferiore delle gambe
- apnea ostruttiva del sonno
- disturbi neurologici, come sclerosi multipla (SM), morbo di Parkinson o compressione del midollo spinale
La nicturia è anche comune nelle persone con insufficienza d'organo, come insufficienza cardiaca o epatica.
Gravidanza
La nicturia può essere un sintomo precoce della gravidanza. Questo può svilupparsi all'inizio della gravidanza, ma succede anche più tardi, quando l'utero in crescita preme contro la vescica.
farmaci
Alcuni farmaci possono causare la nicturia come effetto collaterale. Ciò è particolarmente vero per i diuretici (pillole per l'acqua), che sono prescritti per trattare l'ipertensione.
Dovresti cercare assistenza medica di emergenza da un medico se perdi la capacità di urinare o se non riesci più a controllare la minzione.
Scelte di vita
Un'altra causa comune di nicturia è l'eccessivo consumo di liquidi. L'alcool e le bevande contenenti caffeina sono diuretici, il che significa che bevendoli il corpo produce più urina. Il consumo di alcol o bevande contenenti caffeina in eccesso può portare al risveglio notturno e alla necessità di urinare.
Altre persone che hanno la nicturia hanno semplicemente sviluppato l'abitudine di svegliarsi durante la notte per urinare.
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Come viene diagnosticata
La diagnosi della causa della nicturia può essere difficile. Il medico dovrà porre una serie di domande. Può essere utile tenere un diario per alcuni giorni per registrare cosa bevi e quanto, insieme a quanto spesso devi urinare.
Le domande che il tuo medico potrebbe farti includono:
- Quando è iniziata la nicturia?
- Quante volte a notte devi urinare?
- Stai producendo meno urina di prima?
- Hai incidenti o hai bagnato il letto?
- Qualcosa peggiora il problema?
- Hai altri sintomi?
- Quali medicine stai prendendo?
- Hai una storia familiare di problemi alla vescica o diabete?
Potrebbero anche sottoporsi a test come:
- test di zucchero nel sangue per verificare la presenza di diabete
- altri esami del sangue per emocromo e chimica del sangue
- analisi delle urine
- coltura delle urine
- test di deprivazione fluida
- test di imaging, come ultrasuoni o scansioni TC
- test urologici, come la cistoscopia
trattamenti
Se la tua nicturia è causata da un farmaco, può essere utile assumere il farmaco all'inizio della giornata
Il trattamento per la nicturia a volte può includere farmaci, come:
- farmaci anticolinergici, che aiutano a ridurre i sintomi di una vescica iperattiva
- desmopressina, che induce i reni a produrre meno urina durante la notte
La nicturia può essere un sintomo di una condizione più grave, come il diabete o una IVU che potrebbe peggiorare o diffondersi se non trattata. La nicturia dovuta a una condizione di base di solito si interrompe quando la condizione viene trattata con successo.
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Come prevenirlo
Ci sono passi che puoi fare per ridurre l'impatto della nicturia sulla tua vita.
Ridurre la quantità che bevi da 2 a 4 ore prima di andare a letto può aiutarti a evitare di dover urinare di notte. Anche evitare bevande contenenti alcol e caffeina può aiutare, così come urinare prima di andare a letto. Alcuni prodotti alimentari possono essere irritanti della vescica, come cioccolato, cibi piccanti, cibi acidi e dolcificanti artificiali. Gli esercizi di Kegel e la terapia fisica del pavimento pelvico possono aiutare a rafforzare i muscoli pelvici e migliorare il controllo della vescica.
Presta molta attenzione a ciò che peggiora i sintomi in modo da poter provare a modificare le tue abitudini di conseguenza. Alcune persone trovano utile tenere un diario di ciò che bevono e quando.
prospettiva
Poiché la nicturia influisce sul ciclo del sonno, se non trattata può portare a privazione del sonno, affaticamento, sonnolenza e cambiamenti dell'umore. Parla con il tuo medico per discutere dei cambiamenti nello stile di vita e delle opzioni di trattamento che possono aiutarti.
