Che cos'è un difetto del setto ventricolare (VSD)?
Un difetto del setto ventrale, più comunemente noto come difetto del setto ventricolare (VSD), è un buco tra le camere inferiori del cuore o ventricoli. Il difetto può verificarsi in qualsiasi parte del muscolo che divide i due lati del cuore.
Esistono diversi tipi di VSD. I difetti più piccoli possono essere chiusi senza alcun trattamento e non causano effetti a lungo termine. I difetti che non si chiudono da soli possono di solito essere riparati con un intervento chirurgico.
Secondo il National Institutes of Health, i VSD sono uno dei più comuni difetti congeniti alla nascita.
Sintomi di un difetto del setto ventricolare
In alcuni bambini, i VSD non causano alcun sintomo. Se il buco nel loro cuore è piccolo, potrebbero non esserci segni del problema.
Se i sintomi sono presenti, in genere includono:
- respirazione difficoltosa
- respirazione rapida
- colorazione della pelle pallida
- frequenti infezioni respiratorie
- un colore della pelle bluastro, soprattutto attorno alle labbra e alle unghie
Spesso è anche difficile per i bambini con un VSD aumentare di peso e possono avvertire una sudorazione abbondante durante l'alimentazione. Tutti questi sintomi possono essere molto pericolosi e se il bambino sviluppa uno di questi sintomi, contatti immediatamente il medico.
Quali sono le cause dei difetti del setto ventricolare?
La causa più comune di un VSD è un difetto cardiaco congenito, che è un difetto dalla nascita. Alcune persone nascono con buchi già presenti nel loro cuore. Non possono causare sintomi e richiedere anni per la diagnosi.
Una rara causa di un VSD è un grave trauma contusivo al petto. Ad esempio, un grave incidente d'auto con un trauma diretto, intenso o ripetuto al torace può causare un VSD.
Fattori di rischio per un difetto del setto ventricolare
I VSD si verificano spesso contemporaneamente ad altri difetti alla nascita. Molti degli stessi fattori che aumentano il rischio di altri difetti alla nascita aumentano anche il rischio di un VSD.
Fattori di rischio specifici per un VSD includono l'eredità asiatica, una storia familiare di cardiopatia congenita e altri disturbi genetici, come la sindrome di Down.
Come viene diagnosticato un difetto del setto ventricolare?
Il medico ascolterà te o il cuore del tuo bambino attraverso uno stetoscopio, eseguirà una storia medica completa ed eseguirà diversi tipi di test, tra cui i seguenti:
- Un ecocardiogramma transesofageo (TEE) è un'immagine scattata intorpidendo la gola e quindi facendo scorrere un tubo sottile contenente un dispositivo ad ultrasuoni lungo la gola e nell'esofago, vicino al cuore.
- Un ecocardiogramma con un test con bolla salina agitata è un'ecografia del cuore mentre le bolle saline vengono iniettate nel flusso sanguigno.
- Una risonanza magnetica comporta l'uso di onde radio e magnetiche per acquisire immagini del cuore.
Come viene trattato un difetto del setto ventricolare?
Approccio Wait-and-Watch
Se il VSD è piccolo e non causa alcun sintomo, il medico può raccomandare un approccio di attesa per vedere se il difetto si corregge da solo. Il medico controllerà attentamente te o la salute del tuo bambino per assicurarti che le tue condizioni migliorino.
Chirurgia
Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico per riparare il danno. La maggior parte degli interventi chirurgici per correggere un VSD sono interventi a cuore aperto. Verrai anestetizzato e messo su una macchina cuore-polmone. Il chirurgo eseguirà un'incisione nel petto e chiuderà il VSD con punti o patch.
Una procedura di catetere prevede l'inserimento di un tubo sottile, o catetere, in un vaso sanguigno nell'inguine e quindi la guida fino al cuore per la chiusura del VSD.
Altri interventi chirurgici comportano una combinazione di queste due procedure.
Se il VSD è grande, tu o il tuo bambino potreste aver bisogno di farmaci per controllare i sintomi prima dell'intervento chirurgico. I farmaci possono includere la digossina, un farmaco prodotto dalla pianta della digitale, la Digitalis lanata e possibilmente anche i diuretici.
Cos'è Outlook?
Nei bambini con piccoli difetti e senza sintomi, il medico controllerà il bambino per vedere se il VSD si chiude da solo. Faranno anche in modo che i sintomi non si sviluppino.
La chirurgia ha un alto tasso di successo ed eccellenti risultati a lungo termine. Il tempo di recupero dipenderà dalla dimensione del difetto e dall'eventuale presenza di ulteriori problemi di salute o cardiaci.
