Che cos'è una lobectomia?
Una lobectomia è la rimozione chirurgica di un lobo di un organo. Si riferisce più spesso alla rimozione di una sezione del polmone, ma può anche riferirsi al fegato, al cervello, alla ghiandola tiroidea o ad altri organi.
Ogni organo è composto da molte sezioni che svolgono compiti diversi e specifici. Nel caso dei polmoni, le sezioni sono chiamate lobi. Il polmone destro ha tre lobi, che sono i lobi superiore, medio e inferiore. Il polmone sinistro ha due lobi, quello superiore e quello inferiore.
Nella maggior parte dei casi, i chirurghi eseguono una lobectomia per rimuovere una parte cancerosa di un organo e per prevenire la diffusione del cancro. Questo potrebbe non eliminare completamente la malattia, ma può eliminarne la fonte primaria.
Una lobectomia è il modo più comune per curare il cancro ai polmoni. Il cancro polmonare è la principale causa di decessi per cancro negli Stati Uniti, secondo l'American Lung Association. È responsabile della morte di oltre 150.000 uomini e donne ogni anno.
I chirurghi possono anche eseguire lobectomie per trattare:
- infezioni fungine
- tumori benigni
- enfisema
- ascessi polmonari
- tubercolosi
Quali sono i rischi di una lobectomia?
I rischi di una lobectomia includono:
- un'infezione
- emorragia
- un empiema, che è una raccolta di pus nella cavità toracica
- una fistola bronchopleurale, che è una traccia simile a un tubo che fa fuoriuscire aria o fluido nel sito chirurgico
- uno pneumotorace tensivo si verifica quando l'aria viene intrappolata tra il polmone e la parete toracica
Un pneumotorace tensivo può potenzialmente causare il collasso dei polmoni.
Condizioni mediche specifiche possono portare a complicazioni in caso di lobectomia. Discutere i rischi con il proprio medico prima di qualsiasi intervento chirurgico.
Quali sono i vantaggi di una lobectomia?
Avere una lobectomia può fermare o rallentare la diffusione di cancro, infezioni e malattie. L'esecuzione di questo intervento può anche consentire al medico di rimuovere una parte di un organo che influisce sulla funzione di altri organi. Ad esempio, un tumore benigno può non essere canceroso ma può premere contro i vasi sanguigni, impedendo un flusso di sangue adeguato ad altre parti del corpo. Rimuovendo il lobo con il tumore, il chirurgo può risolvere efficacemente il problema.
Come dovresti prepararti per una lobectomia?
Dovrai digiunare per almeno otto ore prima di una lobectomia. Questo di solito significa non mangiare o bere dopo la mezzanotte. I fumatori devono smettere di fumare prima di sottoporsi a questo intervento chirurgico. Ciò migliorerà le tue possibilità di successo nel recupero.
La maggior parte delle persone riceverà un sedativo prima dell'intervento chirurgico per aiutarli a rilassarsi. Potresti anche ricevere antibiotici e qualsiasi altra misura preparatoria raccomandata dal medico.
Cosa succede durante l'intervento?
Il tuo chirurgo eseguirà una lobectomia mentre sei in anestesia generale.
Esistono diversi tipi di lobectomie.
Ad esempio, una toracotomia coinvolge il chirurgo a praticare grandi incisioni nel torace o nel torace. Il chirurgo eseguirà un'incisione sul lato del torace, spesso tra due costole, quindi creerà uno spazio tra le costole per vedere all'interno del torace e rimuovere il lobo.
Un'alternativa alla toracotomia tradizionale è la chirurgia toracoscopica video assistita (VATS), che è meno invasiva e generalmente ha un tempo di recupero più breve. Durante questa procedura, il chirurgo eseguirà probabilmente quattro piccole incisioni nell'area chirurgica per inserire una piccola videocamera e strumenti chirurgici. Questi consentono al medico di eseguire la lobectomia e rimuovere il lobo problematico una volta identificato. Il chirurgo può posizionare una piccola provetta temporanea nel torace al termine dell'intervento.
Cosa aspettarsi dopo una lobectomia
Dopo l'intervento chirurgico, ti verranno insegnati esercizi di respirazione profonda e tosse in modo che i tuoi polmoni possano imparare ad espandersi e contrarsi di nuovo. Ciò migliorerà anche la respirazione e aiuterà a prevenire la polmonite e altre infezioni. Muoversi e alzarsi dal letto ti aiuterà a guarire più velocemente. Aumenta lentamente la tua attività fisica ed evita di sollevare oggetti pesanti per un po '.
Assicurati di evitare quanto segue durante la guarigione:
- fumo di tabacco
- fumi chimici e vapori nocivi nell'aria
- inquinamento ambientale
- esposizione a persone con infezioni delle vie respiratorie superiori, come raffreddore e influenza
Assicurati di dire al tuo medico se hai uno dei seguenti effetti collaterali dopo l'intervento chirurgico:
- fiato corto
- problemi di respirazione
- dolore durante la respirazione
- arrossamento, gonfiore o dolore attorno all'incisione
- febbre alta
- qualsiasi cambiamento nel tuo stato mentale
Qual è la prospettiva?
Per alcune persone, avere una lobectomia elimina il problema medico e per altri, rallenta la progressione della loro malattia o allevia i sintomi. Se hai un cancro ai polmoni, il cancro può andare in remissione dopo una lobectomia o potresti aver bisogno di altri trattamenti per distruggere le cellule tumorali rimanenti. Altre condizioni possono richiedere ulteriore assistenza medica.
La maggior parte delle persone trascorre da due a sette giorni in ospedale dopo una lobectomia, ma per quanto tempo rimarrai in ospedale dipenderà da una serie di fattori tra cui il tipo di intervento chirurgico che hai avuto. Alcune persone possono tornare al lavoro o riprendere altre attività poco dopo, ma la maggior parte delle persone deve rimanere a casa per 4-6 settimane fino a quando non si sono completamente riprese. Dovresti evitare il sollevamento di carichi pesanti per sei o dodici settimane dopo l'intervento chirurgico o fino a quando il medico non stabilirà che stai abbastanza bene.
Dopo l'intervento chirurgico, il medico consiglierà una dieta e un regime di attività fisica per aiutarti a guarire. Probabilmente avrai un appuntamento di follow-up una settimana dopo la lobectomia. Durante tale appuntamento, il medico controllerà le incisioni e potrebbero eseguire una radiografia per assicurarsi che stai guarendo correttamente. Se tutto va bene, puoi aspettarti un recupero completo in meno di tre mesi.
