Panoramica
Se hai problemi a iniziare a urinare o a mantenere il flusso di urina, potresti avere esitazione urinaria. Può verificarsi in uomini e donne a qualsiasi età, ma è più comune negli uomini più anziani.
In alcuni casi, può portare a ritenzione urinaria. Questo succede quando non sei in grado di urinare. Può essere molto serio.
L'esitazione urinaria può derivare da una varietà di condizioni mediche. Se lo sperimenta, fissa un appuntamento con il tuo medico. Possono aiutare a individuare la causa della tua condizione e offrire opzioni di trattamento.
Cause di esitazione urinaria
Esistono molte possibili cause di esitazione urinaria. Negli uomini, la condizione è generalmente causata da un'iperplasia prostatica benigna (IPB). Sia negli uomini che nelle donne, può anche derivare da:
- disturbi muscolari della vescica
- danno ai nervi
- interventi chirurgici
- infezioni
- problemi psicologici
- alcuni farmaci
- un tumore al cancro che ostruisce l'uretra o la vescica urinaria
Prostata ingrossata
Se sei un maschio, hai una ghiandola prostatica. Circonda la tua uretra. L'uretra è il tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo.
Molti uomini sviluppano una prostata ingrossata benigna man mano che invecchiano. Mentre si gonfia al centro della ghiandola prostatica, esercita una pressione sull'uretra prostatica. Questa pressione rende più difficile l'avvio e il mantenimento del flusso di urina.
Patologie del sistema nervoso e danni ai nervi
I nervi danneggiati o malati possono anche interferire con il flusso di urina. I nervi possono essere danneggiati da:
- incidenti
- ictus
- parto
- diabete
- infezioni del cervello o del midollo spinale
Anche la sclerosi multipla (SM) e altri disturbi del sistema nervoso possono portare a danni ai nervi.
Chirurgia
L'anestesia somministrata durante l'intervento chirurgico può compromettere alcuni dei tuoi nervi. Ciò può provocare in seguito difficoltà urinarie. L'intervento chirurgico alla vescica, ai reni o all'uretra può anche creare tessuto cicatriziale che restringe l'uretra. Ciò può causare esitazione urinaria.
Infezione
La prostatite è comune negli uomini. È un'infiammazione della ghiandola prostatica che potrebbe essere dovuta a un'infezione. Può far gonfiare la prostata e esercitare pressione sull'uretra. Ciò può provocare esitazione urinaria.
Le infezioni del tratto urinario (UTI) e le infezioni a trasmissione sessuale (STI) possono anche portare a problemi con il flusso di urina negli uomini e nelle donne.
Sindrome della vescica timida (paruresi)
In rari casi, l'esitazione urinaria può essere un segno di una condizione psicologica, nota come sindrome della vescica timida (paruresi). Se ti senti a disagio a urinare in presenza di altri, potresti avere difficoltà a urinare in determinate situazioni.
Ad esempio, potresti provare esitazione urinaria quando usi i bagni pubblici.
farmaci
Alcuni farmaci possono anche causare problemi con la minzione. Ad esempio, alcuni farmaci per il trattamento del freddo, decongestionanti nasali e farmaci antiallergici possono influenzare la minzione.
Gli anticolinergici, usati per trattare i crampi allo stomaco, gli spasmi muscolari e l'incontinenza, possono anche causare ritenzione ed esitazione urinarie. Gli antidepressivi possono anche influenzare le tue abitudini urinarie.
In cerca di aiuto medico per esitazione urinaria
Se si verifica esitazione urinaria persistente o ricorrente, visitare il medico. Possono aiutare a determinare la causa della tua condizione e raccomandare un trattamento per alleviare i sintomi.
In alcuni casi, l'esitazione urinaria può essere un segno di una condizione medica di emergenza. Dovresti cercare un aiuto immediato se hai problemi a urinare insieme a:
- vomito
- febbre
- tremante
- brividi
- lombalgia
Dovresti anche ricevere aiuto di emergenza se non riesci a urinare. Questa condizione si chiama ritenzione urinaria. Può diventare molto grave se non trattato abbastanza rapidamente.
Diagnosi di esitazione urinaria
Per diagnosticare la causa sottostante dell'esitazione urinaria o altri problemi con la minzione, il medico probabilmente inizierà prendendo la tua storia medica. Ad esempio, vorranno sapere:
- da quanto tempo hai avuto esitazione urinaria
- se si è sviluppato gradualmente o improvvisamente
- se il flusso di urina è debole
- se qualcosa sembra alleviare o peggiorare i sintomi
Potrebbero anche chiederti altri sintomi che hai riscontrato. Assicurati di menzionare qualsiasi altra condizione medica che ti è stata diagnosticata e qualsiasi farmaco o integratore che stai assumendo.
Il medico può anche ordinare uno o più test per determinare la causa dei sintomi. Ad esempio, possono raccogliere un campione di urina per l'analisi.
Possono tamponare l'interno dell'uretra. In alcuni casi, potrebbe essere necessario inserire un piccolo tubo flessibile, noto come catetere, nell'uretra. Ciò consente loro di raccogliere un campione di urina direttamente dalla vescica.
Il medico può anche condurre uno o più dei seguenti studi urodinamici:
- L'uroflowmetry misura il volume e la portata dell'urina espulsa quando si svuota la vescica.
- Il test del flusso di pressione richiede un catetere per misurare la pressione nella vescica, che viene quindi confrontata con la portata durante la minzione.
- Il test urodinamico video utilizza uno speciale fluido posizionato tramite catetere nella vescica per creare immagini di contrasto durante il riempimento e lo svuotamento della vescica.
Se sei un maschio, il medico può condurre un esame della prostata rettale. Possono anche creare un'immagine della tua prostata usando un'ecografia o altra tecnologia di imaging.
Trattare l'esitazione urinaria
Il piano di trattamento raccomandato dal medico dipenderà dalla causa sottostante dei sintomi. A seconda della diagnosi, possono raccomandare farmaci, interventi chirurgici o altri trattamenti.
In alcuni casi, i rimedi casalinghi possono aiutare ad alleviare i sintomi. Ad esempio, può essere utile posizionare una borsa dell'acqua calda o una piastra riscaldante sull'addome inferiore. Questo può aiutare a rilassare i muscoli e può migliorare il flusso di urina.
Massaggiare delicatamente l'area può anche aiutare ad aumentare il flusso di urina. È anche importante bere molti liquidi.
Outlook per esitazione urinaria
Se si ignorano i problemi con il flusso di urina, i sintomi potrebbero peggiorare. La minzione può diventare difficile al punto impossibile, portando alla ritenzione di urina. Questa condizione può essere dolorosa e grave.
È meglio visitare il medico non appena si verificano problemi con il flusso di urina. Seguire il piano di trattamento raccomandato può aiutare a migliorare le prospettive a breve e lungo termine.
Chiedi al tuo medico ulteriori informazioni sulla tua diagnosi specifica, le opzioni di trattamento e le prospettive.
