introduzione
Le malattie cardiache si verificano quando i vasi sanguigni del cuore sono danneggiati o malati. Ciò porta ad accumuli di grasso chiamati placche, che possono bloccare i vasi sanguigni o portare a coaguli di sangue. Le malattie cardiache possono causare molti gravi problemi di salute come infarto, insufficienza cardiaca congestizia o problemi del ritmo cardiaco. Tutti questi problemi di salute possono provocare la morte, quindi il trattamento delle malattie cardiache è importante.
Per curare le malattie cardiache, il medico probabilmente ti consiglierà di apportare importanti cambiamenti nello stile di vita, come l'avvio di un programma di esercizi. Probabilmente prescriveranno anche farmaci. Sono disponibili molti tipi di farmaci che aiutano a curare le malattie cardiache in diversi modi.
I ruoli dei farmaci per le malattie cardiache
Il piano di trattamento farmacologico dipenderà da come le malattie cardiache influenzano il sistema cardiovascolare, ovvero cuore e vasi sanguigni. Non tutte le malattie cardiache sono uguali, quindi non tutte sono trattate allo stesso modo. Ad esempio, la malattia del cuore può causare un'eccessiva coagulazione del sangue, oppure può aumentare la pressione del sangue o potrebbe fare entrambe le cose. Di conseguenza, potrebbe essere necessario più di un farmaco per gestire i sintomi delle malattie cardiache.
Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
Gli ACE-inibitori impediscono al corpo di formare angiotensina. L'angiotensina è un ormone che causa la costrizione o la riduzione dei vasi sanguigni, il che aumenta la pressione sanguigna. Abbassare i livelli di angiotensina, quindi, aiuta ad allargare i vasi sanguigni e consentire al sangue di fluire più facilmente. Questo riduce la pressione sanguigna.
Il medico può prescrivere un ACE-inibitore in caso di ipertensione o insufficienza cardiaca. Potrebbero anche prescriverne uno dopo aver avuto un infarto. Questi farmaci possono aiutare il muscolo cardiaco a riprendersi dalla mancanza di ossigeno durante l'attacco. Possono anche aiutare a prevenire un altro attacco di cuore.
Esempi di ACE-inibitori includono:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altace)
- captopril
Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB)
Gli ARB bloccano gli effetti dell'angiotensina sul cuore. Questo effetto abbassa la pressione sanguigna. Il medico può prescrivere un ARB in caso di ipertensione o insufficienza cardiaca congestizia. Come gli ACE-inibitori, gli ARB possono aiutarti a recuperare dopo un infarto.
Esempi di ARB includono:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
anticoagulanti
Il medico può prescrivere un anticoagulante per prevenire infarto, ictus o altri gravi problemi di salute.
Con le malattie cardiache, uno dei problemi principali è la placca. Un accumulo di placca in un vaso sanguigno può portare a un coagulo di sangue, che può causare seri problemi quando si libera dalla placca. Ad esempio, se il coagulo viene alloggiato in un vaso cardiaco, può bloccare parzialmente o completamente il flusso sanguigno verso il cuore e causare un infarto. Se il coagulo di sangue viaggia verso i polmoni, potrebbe derivarne un'embolia polmonare. E se un coagulo si deposita nel cervello, potrebbe verificarsi un ictus.
Gli anticoagulanti agiscono impedendo la formazione di coaguli di sangue. Alcuni lo fanno impedendo al corpo di produrre sostanze chiamate fattori di coagulazione. Altri impediscono ai fattori della coagulazione di funzionare o impediscono la formazione di altri prodotti chimici in modo che i coaguli non possano svilupparsi. Tuttavia, gli anticoagulanti non rompono i coaguli di sangue esistenti.
Esempi di anticoagulanti includono:
- enoxaparina (Lovenox)
- eparina
- warfarin (Coumadin)
Agenti antipiastrinici
Il medico può prescrivere un farmaco antipiastrinico per prevenire un futuro attacco cardiaco se ne hai già avuto uno o se hai accumulo di placca nelle arterie. Possono anche prescriverne uno se si ha un ritmo cardiaco anormale, come la fibrillazione atriale. Le aritmie aumentano il rischio di coaguli di sangue.
Come gli anticoagulanti, i farmaci antipiastrinici aiutano a prevenire i coaguli di sangue, ma lo fanno in modo diverso. Impediscono al corpo di produrre una sostanza, chiamata trombossano, che dice alle piastrine di aderire per formare un coagulo.
Esempi di farmaci antipiastrinici includono:
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- prasurgel (efficace)
I beta-bloccanti
I beta-bloccanti sono un'ampia categoria di farmaci usati per trattare diversi problemi dalle malattie cardiache. In generale, i beta-bloccanti agiscono bloccando le azioni di alcune sostanze chimiche che stimolano il cuore, come ad esempio l'adrenalina (adrenalina). Ciò consente al cuore di battere più lentamente e con meno forza.
Il medico può prescrivere un beta-bloccante per aiutare a prevenire un primo infarto e ripetere gli infarti. Possono anche prescriverne uno in caso di ipertensione, insufficienza cardiaca, dolore toracico o aritmia.
Esempi di beta-bloccanti includono:
- metoprololo (Lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranololo (Inderal)
Calcio-antagonisti
Il calcio è necessario per far muovere tutti i muscoli, incluso il cuore. I calcio-antagonisti agiscono regolando la quantità di calcio che penetra nelle cellule muscolari del cuore e dei vasi sanguigni. Questo fa battere il tuo cuore in modo meno forte e aiuta i vasi sanguigni a rilassarsi.
Il medico può prescrivere un calcio-antagonista in caso di ipertensione, dolore toracico o aritmia cardiaca.
Esempi di bloccanti dei canali del calcio includono:
- amlodipina (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipina (Procardia)
Farmaci per abbassare il colesterolo
I livelli elevati di colesterolo nel sangue possono causare l'accumulo di placca. Ciò può portare a restringere o bloccare i vasi sanguigni che possono causare infarto, ictus o altri gravi problemi.
I farmaci per il colesterolo aiutano ad abbassare i livelli di LDL o colesterolo "cattivo" e aumentare i livelli di HDL o colesterolo "buono". Questi passaggi riducono il rischio di accumulo di placca. Alcuni farmaci per il colesterolo hanno dimostrato di ridurre il rischio di morte per malattie cardiache.
Esempi di farmaci per abbassare il colesterolo includono:
- statine come atorvastatina (Lipitor), pravastatina sodica (Pravachol) e simvastatina (Zocor)
- resine di acidi biliari come la colestiramina
- inibitori dell'assorbimento del colesterolo come ezetimibe (Zetia)
- derivati dell'acido fibrico come fenofibrato (Tricor)
- acido nicotinico come la niacina (Niacor)
Farmaci digitali
Il farmaco digitale è disponibile come digossina (Lanoxin). Aumenta la quantità di calcio nelle cellule del tuo cuore. Questo rende il tuo battito cardiaco più difficile, inviando più sangue ad ogni battito. Per questo motivo, il medico può prescrivere farmaci per la digitalizzazione in caso di insufficienza cardiaca.
I farmaci digitali funzionano anche rallentando alcuni segnali elettrici inviati nel tuo cuore. Ciò riduce il numero totale di segnali, che aiuta a ridurre le aritmie. Il medico può anche prescrivere la digitale se ha un ritmo cardiaco irregolare come la fibrillazione atriale.
La digossina è spesso prescritta in combinazione con diuretici e un ACE-inibitore.
nitrati
I nitrati agiscono allargando i vasi sanguigni in modo che il sangue possa passare più facilmente. Il medico può prescrivere un nitrato in caso di angina (dolore toracico) o insufficienza cardiaca.
Esempi di nitrati includono:
- nitroglicerina (Nitrostat, Nitro-Dur)
- dinitrato di isosorbide (Isordil)
- isosorbide mononitrato (Monoket)
Parla con il tuo dottore
I farmaci per le malattie cardiache possono aiutarti in diversi modi. Per saperne di più su questi farmaci, si rivolga al medico. Possono mettere insieme un piano di trattamento per le malattie cardiache per farti sentire meglio.
Assicurati di porre al tuo medico qualsiasi domanda tu abbia sulla tua condizione o sul tuo trattamento. Le tue domande potrebbero includere:
- I farmaci possono aiutare ad alleviare i sintomi delle mie malattie cardiache?
- Possono ridurre il mio rischio di morte per malattie cardiache?
- Sto assumendo farmaci che potrebbero interagire con i miei farmaci per le malattie cardiache?
- Quali cambiamenti nello stile di vita dovrei apportare per migliorare la mia salute del cuore?
- La mia cardiopatia aumenta il rischio di altri problemi di salute?
