Panoramica
Se hai il diabete, il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari è più del doppio di quello della popolazione generale, secondo l'American Heart Association.
Per le persone con diabete di tipo 2, le malattie cardiache sono la causa più comune di morte.
Esistono diverse cose che puoi fare per ridurre il rischio di malattie cardiache. Comprendere la connessione tra diabete e malattie cardiache è il primo passo verso la prevenzione.
Il diabete provoca malattie cardiache?
Gli alti livelli di glucosio (zucchero) nel sangue delle persone con diabete possono eventualmente danneggiare i vasi sanguigni e i nervi che li controllano.
I tessuti del corpo in genere usano lo zucchero come fonte di energia. È immagazzinato nel fegato come una forma di glicogeno.
Se hai il diabete, lo zucchero può rimanere nel flusso sanguigno e fuoriuscire dal fegato nel sangue, con conseguenti danni ai vasi sanguigni e ai nervi che li controllano.
Un'arteria coronarica bloccata può rallentare o impedire al sangue di fornire ossigeno e sostanze nutritive al cuore. Il rischio di malattie cardiache aumenta con il prolungarsi del diabete.
Il monitoraggio della glicemia è una parte importante della corretta gestione del diabete. Controlla i livelli con un dispositivo di automonitoraggio secondo le istruzioni del medico.
Tieni un diario dei tuoi livelli e portalo al tuo prossimo appuntamento medico in modo che tu e il tuo medico possiate esaminarlo insieme.
Di seguito sono riportati alcuni fattori aggiuntivi che possono aumentare il rischio di malattie cardiache in caso di diabete.
Ipertensione
L'ipertensione è uno dei fattori di rischio più comuni per le malattie cardiache tra le persone con diabete.
Mette a dura prova il cuore e danneggia i vasi sanguigni. Questo ti rende più suscettibile a una varietà di complicazioni tra cui:
- attacco di cuore
- ictus
- problemi ai reni
- problemi di visione
Se hai sia il diabete che l'ipertensione, hai almeno il doppio delle probabilità di sviluppare malattie cardiache rispetto alle persone senza diabete.
Il modo più semplice per gestire la pressione sanguigna è adottare una dieta sana, fare esercizio fisico regolarmente e, se necessario, assumere farmaci come prescritto dal medico.
Colesterolo alto
Livelli scarsamente gestiti di grassi nel sangue come colesterolo e trigliceridi sono comuni nelle persone con diabete. Possono anche aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiache.
Troppo colesterolo LDL ("cattivo") e non abbastanza colesterolo HDL ("buono") possono causare un accumulo di placca grassa nei vasi sanguigni. Questo può creare blocchi e portare ad un infarto o ictus.
Sebbene in molti casi la genetica influenzi i livelli di colesterolo, puoi comunque gestire e migliorare i tuoi livelli facendo scelte di vita sane e mantenendo una regolare routine di allenamento.
Obesità
Le persone con diabete hanno maggiori probabilità di avere sovrappeso o obesità. Entrambe le condizioni sono fattori di rischio per le malattie cardiache.
L'obesità ha una forte influenza su:
- pressione sanguigna
- glicemia
- livelli di colesterolo
La perdita di peso può ridurre il rischio di malattie cardiache.
Uno dei modi più efficaci per gestire il tuo peso è quello di lavorare con un dietista o un nutrizionista per creare un piano alimentare sano. L'esercizio fisico regolare svolge anche un ruolo importante nella gestione del peso.
Stile di vita sedentario
Avere uno stile di vita sedentario può aumentare seriamente i fattori di rischio di malattie cardiache come l'ipertensione e l'obesità.
Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomanda che ogni adulto faccia almeno 2 ore e 30 minuti di esercizio aerobico di moderata intensità alla settimana.
Esempi inclusi:
- a passeggio
- Ciclismo
- danza
Il CDC raccomanda inoltre di fare esercizi di allenamento della forza almeno due volte a settimana nei giorni non consecutivi.
Parla con il tuo medico per scoprire quali esercizi potrebbero essere più adatti alle tue esigenze di fitness.
fumo
Se hai il diabete e sei un fumatore, il rischio di sviluppare malattie cardiache è molto più alto di quello dei non fumatori.
Sia il fumo di sigaretta che il diabete creano un accumulo di placca nelle arterie, che le fa restringere.
Ciò può comportare una serie di complicazioni, che vanno dall'attacco cardiaco e dall'ictus ai problemi ai piedi. Nei casi più gravi, i problemi ai piedi possono persino portare all'amputazione.
Ricorda che non è mai troppo tardi per smettere. Chiedi al tuo medico quali metodi per smettere di fumare potrebbero funzionare meglio per te.
Sintomi
I sintomi delle malattie cardiache possono variare in base alla sua gravità. Alcune persone non manifestano alcun sintomo. Questi sono alcuni dei sintomi più comuni:
- pressione, senso di oppressione o dolore al petto dietro lo sterno che può diffondersi alle braccia, al collo o alla schiena
- fiato corto
- fatica
- sensazione di vertigini o debolezza
Dieta
Per aiutare a prevenire le malattie cardiache in caso di diabete, prova a seguire una dieta salutare per il cuore, che può aiutare a ridurre il colesterolo e la pressione sanguigna complessivi, tra gli altri benefici. Esempi di cibi salutari per il cuore includono:
- verdure a foglia verde come spinaci e cavoli
- pesce d'acqua fredda, come salmone e sardine
- mandorle, noci pecan e altre noci
- cereali integrali e avena
Cerca di limitare l'assunzione di:
- sodio
- zucchero
- grasso trans
- grassi saturi
Cerca sempre di optare per opzioni a basso contenuto di grassi nei negozi di alimentari o nei ristoranti.
statistica
La morte per malattie cardiovascolari è più alta del 70% negli adulti con diabete rispetto a quelli senza di essa, riferisce il CDC.
Circa il 32% delle persone con diabete di tipo 2 ha malattie cardiache, secondo uno studio del 2017.
Almeno il 68 percento delle persone con diabete di età pari o superiore a 65 anni morirà per qualche forma di malattia cardiaca, secondo l'American Heart Association.
Anche le persone di età inferiore ai 65 anni con diabete hanno un rischio significativamente più elevato di:
- attacco di cuore
- ictus
- nefropatia
Prevenzione
Ci sono modi per aiutare a prevenire le malattie cardiache in caso di diabete.
Per fare questo, il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases consiglia di gestire le "ABC" del diabete:
- Test A1C. Questo esame del sangue mostra il livello medio di glucosio nel sangue negli ultimi 3 mesi. Per la maggior parte delle persone con diabete, il risultato dovrebbe essere inferiore al 7 percento.
- Pressione sanguigna. L'obiettivo della pressione arteriosa per molte persone con diabete è inferiore a 140/90 mm Hg.
- Colesterolo. Troppo colesterolo LDL ("cattivo") nel sangue può causare blocchi nei vasi sanguigni. Chiedi al tuo medico quale dovrebbe essere il tuo livello di colesterolo.
- Smoking. Insieme al diabete, il fumo restringe i vasi sanguigni. Se smetti di fumare, ridurrai il rischio di malattie cardiache, nonché di infarto, ictus e altri problemi di salute.
Trattamento delle malattie cardiache nel diabete
Oltre a raccomandare di seguire una dieta sana e fare attività fisica regolare, il medico può prescrivere farmaci per trattare le malattie cardiache in caso di diabete.
Parlate con il vostro medico prima di assumere farmaci da banco per trattare le malattie cardiache.
Alcuni possono interagire con i farmaci per il diabete o possono contenere zucchero e altri carboidrati che possono influenzare il livello di zucchero nel sangue.
I seguenti sono esempi di farmaci che il medico può prescrivere:
- Liraglutide (Victoza). Liraglutide (Victoza) viene somministrato per iniezione giornaliera. Nel 2017, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il farmaco per ridurre il rischio di infarti e ictus negli adulti con diabete di tipo 2 e malattie cardiache.
- Empagliflozin (Jardiance). Nel 2016, la FDA ha approvato Empagliflozin (Jardiance) per ridurre la glicemia e trattare le malattie cardiache negli adulti con diabete di tipo 2.
- Le statine. Le statine, come atorvastatina (Lipitor) e rosuvastatina (Crestor), riducono i livelli di colesterolo, in particolare il colesterolo LDL ("cattivo").
- Antipertensivi. Antiipertensivi, compresi diuretici e beta-bloccanti, abbassamento della pressione sanguigna.
Altre complicanze cardiovascolari
Se hai il diabete e le malattie cardiache non trattate, potresti avere gravi complicazioni come:
- insufficienza cardiaca
- attacco di cuore
- ictus
Attacco di cuore
Puoi avere un attacco di cuore se una parte del tuo muscolo cardiaco non riceve abbastanza sangue a causa del diabete che danneggia i vasi.
Dopo aver subito un infarto, le persone con diabete hanno un rischio maggiore di insufficienza cardiaca rispetto alle persone che non hanno il diabete.
I sintomi di un infarto possono includere i seguenti:
- dolore o fastidio al petto
- debolezza o vertigini
- dolore o disagio a braccia, spalle, schiena, collo o mascella
- nausea o vomito ed essere insolitamente stanchi, che si riscontra soprattutto nelle donne che soffrono di infarto
Se riscontri questi sintomi, chiama subito il 911.
Se hai il diabete, lo zucchero in eccesso nel sangue potrebbe eventualmente bloccare i vasi sanguigni, impedendo al sangue di raggiungere il cervello. Ciò può causare un ictus.
Le persone con diabete hanno 1,5 volte più probabilità di avere un ictus rispetto a quelle senza diabete.
I fattori di rischio per le malattie cardiache e l'ictus sono simili. Tali fattori includono avere:
- livelli elevati di colesterolo LDL ("cattivo") e basso HDL ("buono")
- ipertensione
- obesità
Di seguito sono riportati alcuni sintomi che possono verificarsi improvvisamente in caso di ictus:
- intorpidimento del viso, del braccio o della gamba, di solito su un lato del corpo
- difficoltà a parlare o comprendere un'altra persona che parla
- vertigini
- problemi di vista in uno o entrambi gli occhi
- forte mal di testa
Chiama immediatamente il 911 se si verifica uno di questi sintomi. I trattamenti efficaci di solito funzionano solo fino a 3 ore dopo l'ictus.
Insufficienza cardiaca
Le persone con diabete hanno un rischio maggiore di sviluppare insufficienza cardiaca, che è causata dall'incapacità del cuore di pompare abbastanza sangue al corpo. L'insufficienza cardiaca è una delle complicanze cardiovascolari più gravi del diabete.
Questi sono alcuni dei sintomi dell'insufficienza cardiaca:
- fiato corto
- tosse e respiro sibilante
- gambe, piedi e caviglie gonfie
- fatica
Consulta il tuo medico se hai questi sintomi. Sebbene l'insufficienza cardiaca non possa essere curata, può essere trattata con successo con farmaci o interventi chirurgici.
Quando vedere un dottore
Se hai il diabete e manifesti sintomi di malattie cardiache come dolore o pressione al petto, mancanza di respiro o affaticamento, dovresti consultare immediatamente il medico.
Possono raccomandare di apportare cambiamenti nello stile di vita e di seguire una dieta sana. Possono anche prescrivere farmaci. Questi consigli potrebbero salvarti la vita.
Ora che hai una migliore comprensione della connessione tra malattie cardiache e diabete, è tempo di agire.
Quando possibile, mangia sano, mantieniti attivo e fai del tuo meglio per gestire i livelli di pressione sanguigna, glicemia e colesterolo.
Avere il diabete non significa che svilupperai anche altre condizioni, come le malattie cardiache.
Hai il potere di gestire i tuoi fattori di rischio e migliorare la tua salute del cuore attraverso cambiamenti nello stile di vita e collaborando con il tuo medico per creare un piano di trattamento adatto a te.
