Una delle prime decisioni importanti che prenderai come futura mamma è come consegnare il tuo bambino.
Mentre un parto vaginale è considerato il più sicuro, oggi i medici eseguono parto cesareo più spesso.
Un parto cesareo - chiamato anche un taglio cesareo - è una procedura comune ma complicata che comporta rischi per la salute di mamma e bambino.
Che cos'è un taglio cesareo pianificato?
Sebbene i parto cesarei siano comuni e generalmente sicuri, presentano più rischi rispetto al parto vaginale. Per questo motivo, si raccomandano nascite vaginali. Ma è possibile programmare un parto cesareo in anticipo per motivi medici.
Ad esempio, se il bambino è culatta e non cambia posizione quando si avvicina la data di scadenza, il medico può programmare un parto cesareo. Inoltre, i parto cesarei sono generalmente programmati per i motivi medici elencati di seguito.
È anche possibile pianificare un parto cesareo per motivi non medici, ma questo non è raccomandato. Un parto cesareo è un intervento chirurgico importante e c'è un rischio maggiore di complicanze, tra cui:
- perdita di sangue
- danno d'organo
- reazione allergica all'anestesia
- infezioni
- coaguli di sangue
Dovresti programmare un taglio cesareo elettivo?
Un intervento chirurgico programmato per motivi non medici si chiama parto cesareo elettivo e il medico può consentire questa opzione. Alcune donne preferiscono eseguire un intervento chirurgico perché dà loro un maggiore controllo nel decidere quando nasce il loro bambino. Può anche ridurre l'ansia di aspettare l'inizio del travaglio.
Ma solo perché ti viene data la possibilità di un parto cesareo elettivo non significa che arriva senza rischi. Ci sono pro a un parto cesareo programmato, ma ci sono anche contro. Alcuni piani di assicurazione sanitaria non coprono anche il parto cesareo elettivo.
Pro di un cesareo elettivo
- Riduzione del rischio di incontinenza e disfunzione sessuale dopo la nascita del bambino.
- Minor rischio di privare l'ossigeno del bambino durante il parto.
- Riduzione del rischio che il bambino soffra di trauma durante il passaggio attraverso il canale del parto.
Contro di un taglio cesareo elettivo
- È più probabile che tu abbia bisogno di un parto cesareo ripetuto con future gravidanze.
- C'è un rischio maggiore di complicazioni con parto cesareo.
- Avrai una degenza ospedaliera più lunga (fino a cinque giorni) e un periodo di recupero più lungo.
Quali sono le ragioni mediche per un taglio cesareo?
Il parto cesareo potrebbe essere programmato dal medico prima della data di scadenza. Oppure potrebbe essere necessario durante il travaglio a causa di un'emergenza.
Di seguito sono riportati alcuni dei motivi medici più comuni per un taglio cesareo.
Lavoro prolungato
Il lavoro prolungato, chiamato anche "incapacità di progredire" o "lavoro in stallo", è la ragione di quasi un terzo dei cesarei, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Succede quando una nuova mamma è in travaglio per 20 ore o più. O 14 ore o più per le mamme che hanno partorito prima.
I bambini troppo grandi per il canale del parto, il lento assottigliamento cervicale e il trasporto di multipli possono prolungare il travaglio. In questi casi, i medici considerano un taglio cesareo per evitare complicazioni.
Posizionamento anormale
Per avere un parto vaginale di successo, i bambini devono essere posizionati a testa in giù vicino al canale del parto.
Ma i bambini a volte capovolgono la sceneggiatura. Possono posizionare i piedi o il calcio verso il canale, noto come parto di culatta, oppure posizionare prima la spalla o il fianco, noto come parto trasversale.
Un taglio cesareo può essere il modo più sicuro per consegnare in questi casi, specialmente per le donne che portano più bambini.
Sofferenza fetale
Il medico può scegliere di effettuare un parto cesareo di emergenza se il bambino non riceve abbastanza ossigeno.
Difetti di nascita
Per ridurre le complicanze del parto, i medici sceglieranno di consegnare ai bambini con diagnosi di alcuni difetti alla nascita, come liquido in eccesso nel cervello o malattie cardiache congenite, attraverso un taglio cesareo per ridurre le complicanze del parto.
Ripeti il taglio cesareo
Circa il 90 percento delle donne che hanno avuto un taglio cesareo possono eseguire il parto vaginale per la loro prossima nascita, secondo l'American Pregnancy Association. Questo è noto come parto vaginale dopo taglio cesareo (VBAC).
Le future mamme dovrebbero parlare con il proprio medico per decidere se un VBAC o ripetere un taglio cesareo sia l'opzione migliore e più sicura.
Condizioni di salute croniche
Le donne possono effettuare il parto cesareo se vivono con determinate condizioni di salute croniche come malattie cardiache, ipertensione o diabete gestazionale. Il parto vaginale con una di queste condizioni può essere pericoloso per la mamma.
I medici suggeriranno anche un taglio cesareo se la futura mamma ha l'HIV, l'herpes genitale o qualsiasi altra infezione che potrebbe essere trasferita al bambino attraverso il parto vaginale.
Prolasso del cordone
Quando il cordone ombelicale scivola attraverso la cervice prima della nascita del bambino, si chiama prolasso del cordone. Ciò può ridurre il flusso di sangue al bambino, mettendo a rischio la salute del bambino.
Sebbene raro, un prolasso del cordone ombelicale è una condizione grave che richiede un parto cesareo di emergenza.
Sproporzione cefalopelvica (CPD)
Un CPD è quando il bacino di una futura mamma è troppo piccolo per liberare il bambino vaginale o se la testa del bambino è troppo grande per il canale del parto. In entrambi i casi, il bambino non può passare attraverso la vagina in modo sicuro.
Problemi di placenta
I medici eseguiranno un taglio cesareo quando la placenta bassa si trova a coprire parzialmente o completamente la cervice (placenta previa). Un taglio cesareo è anche necessario quando la placenta si separa dal rivestimento uterino, causando la perdita di ossigeno da parte del bambino (distacco di placenta).
Secondo l'American Pregnancy Association, la placenta previa accade a 1 su 200 donne in gravidanza. Circa l'1% delle donne in gravidanza manifesta distensione della placenta.
Portare multipli
Il trasporto di multipli può comportare rischi diversi durante la gravidanza. Può causare lavoro prolungato, che può mettere la mamma in difficoltà. Uno o più bambini possono anche trovarsi in una posizione anormale. Ad ogni modo, un taglio cesareo è spesso la via più sicura per il parto.
Porta via
Poiché la gravidanza e il parto possono essere imprevedibili a volte, le future mamme dovrebbero essere preparate nel caso in cui sia necessario un parto cesareo. Il parto è una cosa meravigliosa e miracolosa, ed è meglio essere preparati per l'imprevisto possibile.
D:
Perché oggi ci sono tante altre donne che programmano cesarei elettivi? È una tendenza pericolosa?
Paziente anonimo
UN:
La tendenza delle cesaree elettive è in crescita. Uno studio ha dimostrato che l'8% delle madri ha richiesto un parto cesareo elettivo. Sebbene popolare, questa tendenza può avere serie complicazioni, tra cui il rischio di perdita di sangue, infezione, coaguli di sangue e reazioni avverse all'anestesia. È importante ricordare che un parto cesareo è un importante intervento chirurgico addominale e in genere ha un recupero più lungo rispetto a un parto vaginale. Se stai pensando di pianificare un parto cesareo elettivo, dovresti parlare con il tuo medico di più sui rischi e benefici.
Katie Mena, MDAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
