Trigliceridi non digiuno vs. digiuno
I trigliceridi sono lipidi. Sono un componente principale del grasso e vengono utilizzati per immagazzinare energia. Circolano nel sangue in modo che il tuo corpo possa accedervi facilmente.
I livelli di trigliceridi nel sangue aumentano dopo aver mangiato cibo. Diminuiscono quando sei passato un po 'senza cibo.
Per verificare la presenza di livelli anomali di trigliceridi nel sangue, il medico utilizzerà spesso un test del colesterolo. Questo test è anche chiamato pannello lipidico o profilo lipidico. I trigliceridi possono essere misurati dopo il digiuno o quando non si digiuna. In genere per un test del trigliceride a digiuno, ti verrà chiesto di andare senza cibo per 8-10 ore. Puoi bere acqua mentre sei a digiuno.
I livelli di trigliceridi non persistenti sono in genere superiori ai livelli di digiuno. Possono variare notevolmente a seconda di quanto recentemente hai consumato grassi alimentari.
Cosa aspettarsi durante un test per i trigliceridi
Il medico può misurare i livelli di trigliceridi utilizzando un semplice prelievo di sangue. Il processo è lo stesso se il test misura i livelli di trigliceridi a digiuno o non deterioranti. Se il medico desidera misurare i livelli di trigliceridi a digiuno, probabilmente ti insegnerà a digiunare per un determinato periodo di tempo. Potrebbero anche chiederti di evitare determinati farmaci.
Se il test misura i trigliceridi non aggressivi, in genere non ci sono restrizioni dietetiche. Tuttavia, il medico può richiedere di evitare di mangiare un pasto insolitamente ricco di grassi prima del test.
Se si ha una storia di svenimenti durante i prelievi di sangue, informare il tecnico di laboratorio che raccoglierà il campione.
Devo digiunare?
I medici hanno tradizionalmente testato i livelli di trigliceridi in condizioni di digiuno. Questo perché i livelli di trigliceridi aumentano per diverse ore dopo un pasto. Può essere più facile ottenere una base per i tuoi trigliceridi quando vengono testati a digiuno perché il tuo ultimo pasto non influirà sui risultati.
Nell'ultimo decennio, la ricerca ha dimostrato che i livelli di trigliceridi non deterioranti possono essere buoni predittori per determinate condizioni. Ciò è particolarmente vero per quelli legati alle malattie cardiache.
Il medico può prendere in considerazione alcuni fattori al momento di decidere se misurare i livelli di trigliceridi a digiuno o senza digiuno. Questi possono includere:
- le tue attuali condizioni mediche
- eventuali farmaci che stai attualmente assumendo
- per quali condizioni sei sottoposto a test
Dovresti parlare con il tuo medico se digiunare prima di un test del livello di trigliceridi.
Il test dei livelli di trigliceridi è raccomandato per gli adulti a partire da 45 anni per le donne e 35 per gli uomini. I test possono iniziare a partire dai 20 anni di età per le persone con:
- diabete
- ipertensione
- obesità
- i fumatori
- una storia familiare di malattia cardiaca precoce
La frequenza dei test dipende dai risultati dei test precedenti, dai farmaci e dalla salute generale.
Questo test è generalmente incluso come parte di un test del colesterolo. I risultati di questi test, insieme ad altri fattori come lo stato di fumo, la pressione sanguigna e lo zucchero nel sangue, possono aiutare il medico a determinare il rischio di 10 anni di malattie cardiache o ictus.
Le principali associazioni mediche europee raccomandano ora di utilizzare i trigliceridi non aggressivi come strumento per determinare il rischio di malattie cardiache. Un test non di saggezza è spesso più comodo e più facile perché non devi evitare di mangiare. Può anche ridurre il rischio di glicemia estremamente bassa nelle persone con diabete.
Negli Stati Uniti, spesso vengono ancora eseguiti test a livello di trigliceridi a digiuno. Tuttavia, molti medici americani stanno iniziando a seguire le linee guida europee. C'è ancora un ruolo per i test del colesterolo a digiuno quando i risultati non negativi sono anormali.
Cosa significano i miei livelli?
I risultati del test possono aiutare il medico a identificare il potenziale rischio di malattie cardiache o altre condizioni. Il medico utilizzerà questi risultati per aiutare a stabilire un piano di prevenzione per ridurre il rischio. Di seguito sono riportate alcune definizioni di livelli anomali di trigliceridi dall'American College of Cardiology:
| genere | risultati | Raccomandazione |
| livelli non negativi | 400 mg / dL o superiore | risultato anormale; dovrebbe essere seguito con un test di livello dei trigliceridi a digiuno |
| livelli di digiuno | 500 mg / dL o superiore | ipertrigliceridemia significativa e grave, che spesso richiede un trattamento |
Fattori di rischio e complicanze
I trigliceridi nel sangue alto possono essere un fattore di rischio per le malattie cardiache. Non è chiaro se i trigliceridi possano causare l'accumulo di placca nelle arterie che è associata a molti tipi di malattie cardiache. A livelli estremi di 1.000 mg / dL o più, i trigliceridi nel sangue possono causare pancreatite acuta.
Livelli elevati di trigliceridi possono essere un segno di sindrome metabolica. La sindrome metabolica è una raccolta di condizioni che includono:
- una vita eccessivamente grande, che è definita come maggiore di 35 pollici nelle donne o 40 pollici negli uomini
- pressione sanguigna elevata
- zucchero nel sangue elevato
- HDL basso o colesterolo "buono"
- trigliceridi elevati
Ognuna di queste condizioni comporta rischi e complicazioni proprie e tutte possono essere collegate allo sviluppo di malattie cardiache. Anche il diabete di tipo 2, caratterizzato da glicemia alta e resistenza all'insulina ormonale, è spesso associato a trigliceridi elevati. Altre cause di elevati livelli di trigliceridi sono:
- ipotiroidismo, che è causato da una carenza di ghiandola tiroidea
- malattia epatica o renale
- uso regolare di alcol
- una varietà di disturbi genetici del colesterolo
- alcune malattie autoimmuni
- alcuni farmaci
- gravidanza
Trattamento e fasi successive
Dopo aver confermato di avere elevati trigliceridi nel sangue, il medico può suggerire varie opzioni a seconda del livello di trigliceridi nel sangue e di altri fattori di rischio che potresti avere. Probabilmente il medico verificherà altre condizioni che potrebbero essere cause secondarie di alti livelli di trigliceridi. In molti casi, i cambiamenti nello stile di vita e nella dieta possono essere sufficienti per gestire la condizione.
Se i livelli di trigliceridi sono molto alti o il medico è preoccupato per il rischio di malattie cardiache o altre complicazioni, possono prescrivere farmaci come le statine. Le statine possono aiutare a ridurre i livelli lipidici nel sangue. Altri farmaci chiamati fibrati, come il gemfibrozil (Lopid) e il fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide), hanno anche un ruolo importante nel trattamento degli alti trigliceridi.
prospettiva
I livelli di trigliceridi non deterioranti vengono gradualmente accettati come un'opzione efficace e più semplice per lo screening dei livelli di trigliceridi. Sia i livelli di trigliceridi a digiuno che quelli a digiuno possono essere utilizzati per determinare il rischio di malattie cardiache e varie altre condizioni.
Prima di fare un test sui trigliceridi, parla con il tuo medico per sapere se vogliono che digiuni. È importante far loro sapere se hai fatto o non hai digiunato, poiché ciò può influire sul modo in cui utilizzano i risultati.
Suggerimenti per abbassare i livelli
In molti casi, è possibile controllare e persino ridurre i livelli di trigliceridi attraverso cambiamenti nello stile di vita:
- fare esercizio regolarmente
- perdere peso se si è in sovrappeso
- smettere di usare i prodotti del tabacco
- ridurre l'assunzione di alcolici se si beve
- seguire una dieta equilibrata e ridurre il consumo di cibi eccessivamente elaborati o zuccherati
