Che cos'è la psoriasi plantare e palmare?
La psoriasi è una condizione cronica della pelle che può verificarsi sulla pelle in vari punti. Se è sul palmo delle mani, in genere si chiama psoriasi palmare. La psoriasi sulla pianta dei piedi è spesso chiamata psoriasi plantare.
Quali sono i sintomi?
La psoriasi palmare e plantare di solito fa sì che i palmi e le piante dei piedi siano parzialmente o interamente coperti da una pelle ispessita e rossa. Potresti avere bordi nitidi e evidenti in cui la pelle cambia da patch di psoriasi ad aree non interessate. Potresti anche avere crepe dolorose, chiamate ragadi.
Altri sintomi comuni della psoriasi includono:
- squame argentee
- pelle secca e screpolata
- emorragia
- una sensazione di prurito e bruciore
- indolenzimento
- unghie ispessite e increspate
- depressioni o fossette nelle unghie
- articolazioni gonfie e rigide
Immagini della psoriasi palmare e plantare
Chi ha un rischio maggiore per questa condizione?
I ricercatori non sono sicuri di ciò che provoca la psoriasi in particolare su palmi e suole. Ci sono fattori che possono aumentare le possibilità di sviluppare la psoriasi in generale.
L'anamnesi familiare è uno dei maggiori fattori di rischio. Avere un genitore con la psoriasi aumenta le possibilità di svilupparlo. Il rischio aumenta in modo significativo se entrambi i tuoi genitori biologici hanno la psoriasi.
Esistono tre geni associati alla psoriasi:
- NAT9
- RAPTOR
- SLC9A3R1
Avere uno, due o tutti e tre i geni aumenta significativamente le possibilità di sviluppare la condizione, ma non significa necessariamente che la svilupperai.
Altri fattori di rischio includono:
- stress, che può aumentare il rischio di riacutizzazioni
- fumo
- sistema immunitario indebolito
- infezioni e tagli su palmi o suole
Potrebbe esserci un legame tra la psoriasi e le complicanze cardiovascolari. Uno studio del 2019 ha trovato un legame tra psoriasi e ipertensione, diabete e iperlipidemia. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere la relazione.
Quali sono i trattamenti comuni?
La psoriasi è una condizione cronica che non può essere curata. Tuttavia, ci sono molti modi in cui puoi gestirne i sintomi. La maggior parte dei trattamenti mira a fermare la rapida crescita delle cellule della pelle. Ciò può ridurre l'infiammazione.
Un altro tipo di trattamento rimuove le squame dalla pelle. Poiché la pelle delle suole e dei palmi è naturalmente più spessa, la psoriasi plantare e palmare può essere più difficile da trattare. Potrebbe essere necessario che il medico modifichi il trattamento o le dia una combinazione di trattamenti.
Il medico può prescrivere un trattamento topico da applicare direttamente sulla pelle, tra cui:
- analoghi della vitamina D, come il calcipotriene (Dovonex)
- corticosteroidi topici
- retinoidi topici
- anthralin
- prodotti di catrame di carbone, che includono creme, unguenti e gel che rallentano la crescita della pelle e alleviano il prurito
- acido salicilico (Ionile, P&S, Salex, Sebulex, Selsun Blue)
- creme idratanti per ridurre gonfiore e infiammazione
- inibitori della calcineurina
Gli effetti collaterali comuni dei trattamenti topici includono irritazione, assottigliamento della pelle e pelle secca.
Il medico può raccomandare una combinazione di trattamento che aggiunge luce artificiale al trattamento topico. Esempi di trattamenti di luce artificiale includono:
- Fototerapia UVB
- luce ultravioletta (UV) dalla luce solare
- Trattamento Goeckerman, che combina il trattamento con catrame di carbone e trattamento UVB
- terapia UVB a banda stretta
- laser ad eccimeri
- fotochemioterapia
- psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
Se hai un caso grave di psoriasi, il medico può prescrivere un farmaco orale per gestire i sintomi, come ad esempio:
- metotressato
- retinoidi
- biologici che alterano il sistema immunitario
- tioguanina (tabloide)
Gli effetti collaterali di questi trattamenti orali comprendono problemi gastrointestinali e interazioni con altri farmaci.
Il medico probabilmente inizierà a trattare la tua psoriasi con un trattamento più lieve, come creme topiche e cambiamenti nello stile di vita. Se ne hai bisogno, il medico può utilizzare trattamenti più forti come la terapia UVB e farmaci per via orale.
La gestione della psoriasi può essere complicata perché le riacutizzazioni sono imprevedibili. Il medico potrebbe dover modificare il piano di trattamento più volte prima di trovare un piano che gestisca i sintomi.
Alcuni trattamenti possono causare effetti collaterali imprevisti. Rimani in contatto regolare con il tuo medico. Avvisali di eventuali sintomi o effetti collaterali che hai.
Qual è la prospettiva?
La psoriasi plantare e palmare condivide molti punti in comune con altri tipi di psoriasi. La psoriasi è una condizione cronica comune. Non è contagioso. I tuoi sintomi possono essere imprevedibili nella loro intensità, ma ci sono una varietà di trattamenti che puoi usare per gestirli.
Quali cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a gestire la psoriasi?
Oltre ai trattamenti prescritti dal medico, puoi gestire i sintomi della psoriasi a casa.
- Fai il bagno quotidiano con oli da bagno, sali o saponi delicati.
- Usa idratante e olio per il corpo sulla pelle, soprattutto dopo il bagno.
- Prendi una quantità adeguata di luce solare. Parlate con il vostro medico per determinare quale sia la quantità ideale per la vostra pelle. Troppo poco può non aiutare le aree in cui si hanno irritazioni cutanee chiamate lesioni. Troppo, tuttavia, può aumentare le possibilità di sviluppare il cancro della pelle.
- Evita i fattori scatenanti della psoriasi come fumo, stress, consumo di alcol e infezioni.
- Applicare l'aloe vera sulle lesioni più volte al giorno per almeno un mese. Ci sono alcune prove che potrebbero aiutare a ridurre il rossore e il ridimensionamento causati dalla psoriasi.
- Prendi almeno 3 grammi di acidi grassi omega-3 mangiando pesce grasso - o cibi come noci e lino - o prendendo integratori di olio di pesce. Questi acidi grassi possono ridurre l'infiammazione.
