Questa è motivo di preoccupazione?
Un fibroma plantare è una crescita non cancerosa o benigna nell'arco del piede. Si sviluppa nella fascia plantare, che è tessuto spesso e fibroso nella parte inferiore dei piedi. Questo tessuto copre l'area dal tallone alle dita dei piedi e stabilizza l'arco del piede.
Questo nodulo, che cresce lentamente nel tempo, può svilupparsi su un piede o su entrambi i piedi. Di solito ha dimensioni inferiori a un pollice.
Una singola lesione viene definita fibroma plantare. Una condizione chiamata fibromatosi plantare può svilupparsi se la lesione inizia ad allargarsi e altre si sviluppano sull'aspetto plantare o sulla pianta del piede. Questa rara condizione è anche nota come malattia di Ledderhose.
Sebbene chiunque possa sviluppare un fibroma plantare, si verifica in genere nella mezza età. Gli uomini hanno anche maggiori probabilità di essere colpiti.
Continua a leggere per saperne di più.
Come identificare il fibroma plantare
Una crescita del fibroma plantare in genere appare nella parte inferiore del piede, in particolare nel mezzo dell'arco.
Nelle prime fasi, queste escrescenze causano poco disagio. Spesso appaiono poco più che piccoli dossi. Potresti non notare il nodulo a meno che non inizi a crescere di dimensioni.
Puoi iniziare a provare dolore o disagio se il nodulo diventa più grande o se viene applicata una pressione esterna sull'area interessata. Ciò include l'attrito da indossare scarpe, camminare per un lungo periodo e stare a piedi nudi.
I fibromi plantari sono benigni. A volte, regrediranno da soli. Se avverti disagio o sviluppa un dosso al piede, consulta il medico.
Cosa causa lo sviluppo del fibroma plantare
La causa esatta di un fibroma plantare non è nota, anche se alcuni esperti sospettano un componente genetico. Ad esempio, c'è un tasso più elevato di condizioni fibrotiche nelle persone di origine nordeuropea.
Alcuni ricercatori credono anche che ci sia una connessione tra trauma e fibromi plantari. Una lesione può causare lacrime nella fascia della parte inferiore dei piedi, favorendo la crescita dei noduli.
Alcuni farmaci e integratori possono anche incoraggiare la crescita di collagene in eccesso e tessuto fibroso, ma questo non è stato dimostrato. Questi includono:
- alcuni beta-bloccanti per trattare la pressione alta
- farmaci antiepilettici
- vitamina C
- glucosamina
Potresti anche avere maggiori probabilità di sviluppare fibroma plantare se hai:
- malattia epatica cronica
- diabete
- disturbi convulsivi
La connessione tra queste condizioni e il fibroma plantare non è chiara.
Poiché non è chiaro cosa causa esattamente il fibroma plantare o perché, non è noto alcun modo per prevenirne l'insorgenza.
Diagnosi del fibroma plantare
Se si sospetta fibroma plantare, consultare il medico. Questa condizione non guarisce da sola e potrebbe essere necessario un intervento medico per alleviare qualsiasi dolore causato dal nodulo.
Al tuo appuntamento, il medico effettuerà un esame fisico del piede. Ciò include la pressione del nodulo.
Sebbene sia possibile diagnosticare un fibroma plantare in base all'aspetto del nodulo, il medico può raccomandare ulteriori test.
I test di imaging possono confermare un fibroma plantare ed escludere altre condizioni, come cisti, granulomi e tumori maligni.
I possibili test di imaging includono:
- raggi X
- Scansione MRI
- scan dell'osso (se si pensa che un tumore si sia diffuso all'osso)
A volte i medici eseguono una biopsia della lesione per ulteriori indagini. Ciò comporta la rimozione di un campione di tessuto e l'esame del campione al microscopio.
Opzioni di trattamento
L'obiettivo del trattamento è ridurre qualsiasi dolore e disagio e ridurre le dimensioni del nodulo. Il trattamento si basa sulla gravità del nodulo, quindi il piano di trattamento individuale può variare. Un piano tipico includerà uno o più dei seguenti:
Trattamento topico
Il gel al 15% di verapamil transdermico inibisce la crescita del tessuto fibroso in laboratorio. Se usato correttamente, si afferma che questo gel può rimodellare il tessuto interessato entro 6-12 mesi. Tuttavia, le prove scientifiche per questa affermazione sono molto limitate. Qualsiasi dolore o disagio di solito diminuisce entro 3 mesi dall'uso se questo farmaco è utile per un particolare utente.
Il produttore del farmaco afferma che saltare o perdere le dosi può rallentare il tasso di recupero, quindi assicurarsi di seguire le indicazioni del medico. Dopo che il tessuto è stato rimodellato, la ricorrenza è improbabile.
Iniezione di corticosteroidi
Un corticosteroide è un farmaco antinfiammatorio. L'iniezione di uno steroide nel nodulo può ridurre il dolore e l'infiammazione. Se l'infiammazione diminuisce, può diventare più facile camminare, stare in piedi e indossare scarpe.
Sebbene le iniezioni di steroidi siano efficaci per alleviare qualsiasi processo infiammatorio, il nodulo può continuare a crescere.
Orthotics
Le ortesi possono essere utili se la crescita è piccola e non è cambiata in termini di dimensioni. Questo trattamento non chirurgico prevede l'uso di cuscinetti e solette in gel o schiuma per ridistribuire il peso corporeo e alleviare il dolore associato a un fibroma plantare. Sebbene la loro utilità sia discutibile, non c'è rischio di provarli.
Di conseguenza, indossare scarpe e stare in piedi può diventare più comodo. Se le solette da banco non migliorano i sintomi, parla con il tuo medico delle opzioni personalizzate. Tuttavia, è stata messa in discussione anche l'utilità delle plantari personalizzati.
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Fisioterapia
La terapia fisica aiuta a rompere l'accumulo di tessuto nel piede. Il fisioterapista ti aiuterà a sviluppare una routine di allenamento per la forza e esercizi di stretching che possono aiutare ad aumentare la circolazione sanguigna e stimolare la crescita cellulare. L'aumento della circolazione può anche ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore causato da un fibroma plantare. Non ci sono studi pubblicati che dimostrano che la terapia fisica abbia un effetto benefico significativo nel trattamento dei fibromi plantari.
Chirurgia
Nei casi più gravi, il medico può suggerire la rimozione chirurgica del fibroma. Questa procedura può appiattire l'arco del piede e aumentare il rischio di punta del martello, quindi questa procedura viene utilizzata solo come ultima risorsa. In media, il recupero può richiedere da uno a due mesi.
prospettiva
Un fibroma plantare colpisce le persone in modo diverso. Alcuni sviluppano una piccola crescita che non causa disagio, mentre altri avvertono dolore persistente che non risponde alle terapie convenzionali.
Il trattamento con iniezioni di steroidi, terapia fisica, gel, ortesi o chirurgia può fornire sollievo a breve o lungo termine. Tuttavia, le crescite possono ripresentarsi se si è predisposti ai fibromi plantari.
