Cos'è la fascite plantare?
La fascite plantare provoca dolore nella parte inferiore del tallone. La fascia plantare è un legamento spesso e simile a un nastro che collega il tallone alla parte anteriore del piede. Agisce da ammortizzatore e sostiene l'arco del piede, aiutandoti a camminare.
La fascite plantare è una delle lamentele ortopediche più comuni. I legamenti della fascia plantare sperimentano molta usura nella vita quotidiana. Troppa pressione sui piedi può danneggiare o strappare i legamenti. La fascia plantare si infiamma e l'infiammazione provoca dolore al tallone e rigidità.
La causa del disagio della fascite plantare non è ancora chiara. Uno studio del 2003 ha suggerito che la condizione può comportare degenerazione piuttosto che infiammazione della fascia plantare. Poiché la fascite significa "infiammazione di una fascia", un nome migliore può essere la fascosi plantare.
Sintomi di fascite plantare
La principale lamentela di quelli con fascite plantare è il dolore nella parte inferiore del tallone o talvolta nella parte inferiore della metà del piede. Di solito colpisce solo un piede, ma può interessare entrambi i piedi.
Il dolore da fascite plantare si sviluppa gradualmente nel tempo. Il dolore può essere sordo o acuto. Alcune persone avvertono un bruciore o un dolore nella parte inferiore del piede che si estende verso l'esterno dal tallone.
Di solito il dolore peggiora al mattino quando fai i primi passi fuori dal letto o se sei stato seduto o sdraiato per un po '. Salire le scale può essere molto difficile a causa della rigidità del tallone.
Dopo un'attività prolungata, il dolore può divampare a causa della maggiore irritazione o infiammazione. Le persone con fascite plantare di solito non avvertono dolore durante l'attività, ma piuttosto subito dopo l'interruzione.
Cause di fascite plantare
Uomini e donne attivi di età compresa tra 40 e 70 anni sono i più esposti al rischio di sviluppare fascite plantare. È anche leggermente più comune nelle donne rispetto agli uomini. Le donne in gravidanza spesso sperimentano attacchi di fascite plantare, in particolare durante la tarda gravidanza.
Sei a maggior rischio di sviluppare fascite plantare se sei in sovrappeso o obeso. Ciò è dovuto alla maggiore pressione sui legamenti della fascia plantare, soprattutto se si ha un improvviso aumento di peso.
Se sei un corridore di lunga distanza, potresti avere maggiori probabilità di sviluppare problemi alla fascia plantare. Sei anche a rischio se hai un lavoro molto attivo che implica essere spesso in piedi, come lavorare in una fabbrica o essere un server di ristorante.
Se hai problemi strutturali al piede, come archi molto alti o piedi molto piatti, potresti sviluppare una fascite plantare. I tendini di Achille stretti, che sono i tendini che attaccano i muscoli del polpaccio ai talloni, possono anche causare dolore alla fascia plantare. Indossare semplicemente scarpe con suole morbide e scarso supporto per l'arco può anche causare fascite plantare.
La fascite plantare non è in genere il risultato di speroni calcaneari. I medici credevano che gli speroni calcaneari causassero dolore nelle persone con fascite plantare, ma non è così.
Test e diagnosi di fascite plantare
Il medico eseguirà un esame fisico per verificare la tenerezza del piede e l'esatta posizione del dolore. Questo per assicurarsi che il dolore non sia il risultato di un diverso problema al piede.
Durante la valutazione, potrebbero chiederti di flettere il piede mentre spingono sulla fascia plantare per vedere se il dolore peggiora mentre fletti e migliora mentre punti la punta. Noteranno anche se hai un leggero rossore o gonfiore.
Il medico valuterà la forza dei muscoli e la salute dei nervi controllando:
- riflessi
- tono muscolare
- senso del tatto e della vista
- coordinazione
- equilibrio
Potrebbe essere necessaria una radiografia o una risonanza magnetica per verificare che nient'altro stia causando dolore al tallone, come una frattura ossea.
Trattamento della fascite plantare
I trattamenti domestici come il riposo, la glassa e l'uso di apparecchi ortodontici e antinfiammatori sono spesso i primi modi per trattare la fascite plantare. Se quelli non alleviano il dolore, può essere utile un'iniezione di un corticosteroide direttamente nella sezione danneggiata del legamento. Il medico può farlo nel loro ufficio.
Il medico può utilizzare un dispositivo a ultrasuoni per aiutare a determinare il posto migliore per l'iniezione. Possono anche applicare corticosteroidi sulla pelle del tallone o sull'arco del piede, quindi applicare una corrente elettrica indolore per far passare lo steroide attraverso la pelle e nel muscolo.
La terapia fisica è una parte fondamentale del trattamento della fascite plantare. Può aiutare ad allungare la fascia plantare e i tendini di Achille. Un fisioterapista può mostrarti esercizi per rafforzare i muscoli della parte inferiore della gamba, contribuendo a stabilizzare la camminata e ridurre il carico di lavoro sulla fascia plantare.
Se il dolore continua e altri metodi non funzionano, il medico può raccomandare una terapia extracorporea con onde d'urto. In questa terapia, le onde sonore bombardano il tallone per stimolare la guarigione all'interno del legamento. Gli effetti collaterali di questo trattamento possono includere:
- contusioni
- rigonfiamento
- dolore
- intorpidimento
La terapia extracorporea con onde d'urto non ha dimostrato di essere costantemente efficace nell'alleviare i sintomi. Se i trattamenti medici e domestici non si prendono cura della fascite plantare, la prossima opzione da considerare è la chirurgia.
Chirurgia della fascite plantare
La chirurgia è la terapia più drammatica. Questo viene fatto solo nei casi in cui il dolore è grave o dura più di 6-12 mesi.
In un rilascio di fascia plantare, il chirurgo stacca parzialmente la fascia plantare dall'osso del tallone. Ciò riduce la tensione, ma indebolisce l'arco del piede e si può perdere la piena funzionalità.
Se hai difficoltà a flettere i piedi anche dopo un costante allungamento, il medico può raccomandare la recessione del gastrocnemio. Questo intervento prevede l'allungamento del muscolo del polpaccio per aumentare il movimento della caviglia e liberare lo stress dalla fascia plantare.
La chirurgia può causare dolore cronico e danni ai nervi, quindi dovrebbe essere presa in considerazione solo dopo aver provato altre opzioni di trattamento.
Esercizi di fascite plantare
Gli allungamenti delicati possono aiutare ad alleviare e persino prevenire la fascite plantare. Allungare i polpacci e la stessa fascia plantare aiuta ad allentare i muscoli e ridurre il dolore al tallone.
È importante prendersi del tempo libero da alcuni esercizi, come la corsa, per dare alla fascia plantare il tempo di guarire. Il nuoto e altre attività a basso impatto possono farti esercitare senza peggiorare il dolore al tallone. Quando ricomincia a correre, assicurati di iniziare lentamente.
Fermati e allungati mentre ti alleni per evitare che il dolore ritorni. Ricorda di allungare anche prima di iniziare gli allenamenti.
Gli allungamenti per la fascite plantare sono facili da fare. Avrai solo bisogno di alcuni oggetti di scena comuni, come una sedia e un rullo di schiuma o anche solo una bottiglia d'acqua congelata. Impara i giusti allungamenti per aiutare a guarire e prevenire la fascite plantare.
Rimedi domestici per fascite plantare
Ridurre il dolore e l'irritazione o l'infiammazione nel legamento della fascia plantare è una parte importante del trattamento, ma questo non affronta il danno sottostante al legamento.
Trattamenti domestici
Il trattamento domiciliare iniziale include stare in piedi e applicare il ghiaccio per 15-20 minuti, tre o quattro volte al giorno per ridurre il gonfiore.
Puoi anche provare a ridurre o modificare le tue attività di allenamento. L'uso di supporti per arco nelle scarpe, la sostituzione di calzature da ginnastica consumate e l'esercizio di stretching può anche aiutare ad alleviare il dolore.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Motrin o Advil) e il naprossene (Aleve), possono alleviare il dolore al legamento.
Bretelle e supporti
Le stecche notturne sono un altro trattamento che può aiutare a allungare il polpaccio e l'arco del piede. Le stecche notturne sono un tipo di tutore che mantiene il piede in posizione flessa e allunga la fascia plantare e il tendine di Achille durante la notte. Questo può prevenire il dolore e la rigidità mattutini.
Compra una stecca da notte qui.
Ortesi speciali o supporti ad arco per le scarpe possono aiutare ad alleviare parte del dolore distribuendo la pressione e possono prevenire ulteriori danni alla fascia plantare.
Un cast di avvio può immobilizzare il piede e ridurre la tensione mentre la fascia plantare guarisce. È possibile rimuovere il cast di avvio, che assomiglia a uno scarpone da sci, per il bagno.
Trova i supporti arco o un cast di avvio.
Seguire attentamente le raccomandazioni per il trattamento domiciliare è spesso sufficiente per curare la fascite plantare senza l'aiuto del medico. Scopri altri suggerimenti per la cura della fascite plantare a casa.
Oli essenziali per fascite plantare
Ci sono poche ricerche sul trattamento della fascite plantare con oli essenziali. Tuttavia, alcuni studi suggeriscono che l'uso di oli essenziali può ridurre il dolore e l'infiammazione in determinate condizioni. Questi oli comprendono:
- olio essenziale di lavanda
- olio essenziale di citronella
- olio di eucalipto
- olio essenziale di rosa
Assicurati di diluire il tuo olio essenziale con un olio vettore, come l'olio di cocco, prima di usarlo per il massaggio. Puoi anche inalare il vapore dall'olio essenziale miscelato con acqua calda.
Poiché non è chiaro se la fascite plantare implichi irritazione o infiammazione, l'uso di questi oli essenziali potrebbe non essere di grande aiuto. Tuttavia, se usi correttamente gli olii essenziali, generalmente non c'è nulla di male nel provarli a vedere se ottieni un risultato.
Prevenzione della fascite plantare
Apportare alcune modifiche allo stile di vita può aiutarti a evitare la fascite plantare.
Indossa scarpe di supporto con un buon supporto per l'arco e sostituisci regolarmente le tue scarpe da ginnastica. Se sei un corridore, circa 400 a 500 miglia è il limite per ogni paio di scarpe prima di acquistarne di nuove.
Incorpora esercizi a basso impatto nella tua routine, come il nuoto o il ciclismo. Evitare di sovraccaricare la fascia plantare con una corsa molto frequente. Prima di esercitare, assicurati di allungare i polpacci, il tendine di Achille e la fascia plantare.
Fai del tuo meglio per rimanere ad un peso sano. Se sei in sovrappeso, cerca di perdere peso per ridurre la pressione sulla fascia plantare.
Recupero dalla fascite plantare
Per la maggior parte delle persone, la fascite plantare migliora entro pochi mesi dai trattamenti domiciliari. Questi includono riposo, glassa e stretching.
Puoi anche aiutare la tua fascia plantare a riprendersi stabilizzando il piede con del nastro adesivo. Ciò limita la quantità di movimento del legamento. Una revisione del 2015 di diversi studi ha suggerito che picchiettare il piede offre anche un sollievo temporaneo dal dolore.
È possibile utilizzare nastro di ossido di zinco o nastro kinesiologico. Potrebbe essere necessario un po 'di pratica, ma puoi registrare tu stesso il piede e aiutare il processo di recupero. Impara come legare il piede per alleviare la fascite plantare.
Fascite plantare contro sperone calcaneare
Uno sperone calcaneare è un uncino di osso che può formarsi sull'osso del tallone, o calcagno, del piede. Come la fascite plantare, può svilupparsi dallo stress a lungo termine sui piedi. Un chirurgo ortopedico o un podologo possono diagnosticare uno sperone calcaneare con una radiografia.
Le persone spesso assumono che il dolore al piede sia causato da uno sperone calcaneare, ma questo di solito non è vero. Gli speroni calcaneari spesso non causano sintomi.
Secondo l'American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS), 1 persona su 10 ha uno sperone calcaneare, ma solo 1 persona su 20 con sperone calcaneare avverte dolore.
Al contrario, la Cleveland Clinic riferisce che il 50 percento delle persone che hanno gli speroni calcaneari sente dolore a causa dello sperone calcaneare.
Gli speroni calcaneari condividono cause simili con la fascite plantare. Alcuni di questi includono:
- scarpe senza sostegno o logore
- essere sovrappeso
- artrite
- camminare con un'andatura errata o innaturale
Avere la fascite plantare aumenta anche la probabilità di formare speroni calcaneari. Sebbene gli speroni calcaneari non guariscano senza un intervento chirurgico, in genere non causano alcun dolore o altri sintomi. Di conseguenza, l'intervento chirurgico di solito non è necessario.
Puoi trattare gli speroni calcaneari allo stesso modo in cui tratteresti la fascite plantare. Riposa e usa ghiaccio, antidolorifici e inserti per scarpe per ridurre i sintomi. Ulteriori informazioni sul trattamento degli speroni calcaneari a casa.
Fascite plantare nei bambini
I bambini, come gli adulti, possono sviluppare fascite plantare da un uso eccessivo del legamento o dall'uso di scarpe vecchie o non di supporto. Poiché la condizione può peggiorare nel tempo, è importante consultare un medico per diagnosticare e curare correttamente.
Ghiaccio il tallone del bambino per ridurre eventuali irritazioni o infiammazioni. Massaggiare l'area può anche aiutarla a guarire. Assicurati che il tuo bambino riposi ed eviti di correre, saltare e stare in piedi per lunghi periodi per aiutare il suo piede a guarire.
Quando il bambino ritorna alle sue normali attività, ricordagli di fare esercizi di riscaldamento e allungamenti per evitare che il problema ritorni. Dovresti anche controllare che indossino scarpe adeguate e di supporto.
Il dolore al tallone di tuo figlio potrebbe anche essere un'altra condizione, come la tendinite di Achille o una frattura. Scopri di più sul dolore al tallone nei bambini.
Dieta fascite plantare
Sono necessarie ulteriori ricerche sull'uso della nutrizione per migliorare o prevenire la fascite plantare. Tuttavia, l'assunzione di questi integratori può aiutare con la riparazione e la guarigione dei tessuti:
- vitamina C
- zinco
- glucosamina
- bromelina
- olio di pesce
È meglio assumere sostanze nutritive da una dieta equilibrata che dagli integratori. Se decidi di assumere integratori, consulta sempre prima il medico.
Se l'aumento di peso ha causato la fascite plantare, una dieta sana può aiutarti a perdere peso e ad alleviare il dolore al tallone. Ecco 20 alimenti che possono aiutarti a perdere peso.
Complicanze della fascite plantare
È possibile sviluppare dolore al tallone cronico se si ignora la condizione. Questo può cambiare il modo in cui cammini e causare lesioni a:
- gambe
- ginocchia
- fianchi
- indietro
Le iniezioni di steroidi e alcuni altri trattamenti possono indebolire il legamento della fascia plantare e causare una potenziale rottura del legamento.
La chirurgia comporta i rischi di sanguinamento, infezione e reazioni all'anestesia. Il distacco della fascia plantare può anche causare cambiamenti nel piede e danni ai nervi. La chirurgia di recessione del gastrocnemio può anche causare danni ai nervi.
prospettiva
La maggior parte delle persone non ha bisogno di un intervento chirurgico per alleviare il dolore da fascite plantare. Invece, la loro condizione migliora attraverso la terapia fisica, i trattamenti a casa e i trattamenti medici. Tuttavia, il trattamento può richiedere da alcuni mesi a 2 anni per migliorare i sintomi.
