Cos'è il lupus discoide?
Il lupus discoide (lupus eritematoso discoide) è una malattia autoimmune cronica che colpisce la pelle. Prende il nome dalle lesioni a forma di moneta che produce.
Questa condizione provoca un'eruzione cutanea grave che tende a peggiorare se esposta alla luce solare. L'eruzione cutanea può apparire in qualsiasi parte del corpo, ma è probabile che tu lo veda sul cuoio capelluto, sul collo, sulle mani e sui piedi. Casi gravi possono portare a cicatrici permanenti, iperpigmentazione e perdita di capelli.
Il lupus discoide non deve essere confuso con il lupus sistemico. Il lupus sistemico può anche causare una lieve eruzione cutanea, di solito sul viso, ma colpisce anche gli organi interni. Una persona con lupus sistemico può anche avere lesioni discoide. Il lupus discoide non influenza gli organi interni, ma l'eruzione cutanea tende ad essere molto più grave.
Quali sono i sintomi?
L'eruzione cutanea può variare da una leggera macchia di rosa alla pelle che sembra rossa e grezza. Questo può accadere in qualsiasi parte del corpo, in particolare collo, palmi, suole e area sotto i gomiti. Può anche influenzare il condotto uditivo.
I sintomi includono:
- lesioni rotonde
- squame spesse sulla pelle e sul cuoio capelluto
- peeling
- lesioni vesciche, soprattutto attorno ai gomiti e alla punta delle dita
- assottigliamento della pelle
- pigmentazione della pelle più chiara o più scura, che può diventare permanente
- ispessimento del cuoio capelluto
- macchie di perdita di capelli, che possono diventare permanenti
- unghie fragili o piegate
- ulcere all'interno delle labbra
- cicatrici permanenti
Alcune persone avvertono prurito, anche se di solito non è così. I sintomi possono divampare e poi andare in remissione. Il lupus discoide non influisce sulla salute generale.
Cosa lo causa?
La causa esatta del lupus discoide non è chiara. Sembra essere una malattia autoimmune, che coinvolge una combinazione di fattori genetici e fattori scatenanti ambientali. Non passa da persona a persona.
Come viene trattato?
Il medico probabilmente sospetterà il lupus discoide dopo l'esame clinico. Ma una biopsia cutanea è di solito necessaria per la diagnosi. Iniziare subito il trattamento può aiutare a prevenire cicatrici permanenti.
steroidi
Gli steroidi sono usati per aiutare a ridurre l'infiammazione. Puoi applicare unguenti o creme resistenti alla prescrizione direttamente sulla tua pelle. Oppure il medico può somministrare un'iniezione di steroidi direttamente nell'area interessata. Il prednisone orale può aiutare ad alleviare le lesioni diminuendo la produzione di anticorpi e le cellule infiammatorie. Gli steroidi possono causare assottigliamento della pelle, quindi devono essere usati con parsimonia e sotto controllo medico.
Topico non steroideo
Creme e unguenti topici non steroidei, come gli inibitori della calcineurina come il tacrolimus, possono anche aiutare a ridurre l'infiammazione.
Farmaci antimalarici
I farmaci antimalarici sono un altro modo per ridurre l'infiammazione. Questi farmaci orali includono idrossiclorochina, clorochina e chinacrina. Tendono ad avere effetti collaterali più lievi rispetto ad altri farmaci.
Farmaci immunosoppressori
I farmaci immunosoppressori possono ridurre la produzione di cellule infiammatorie. Di solito vengono utilizzati in casi gravi o se stai cercando di svezzare gli steroidi per via orale. Alcuni di questi farmaci sono micofenolato mofetile, azatioprina e metotrexato.
Suggerimenti per il trattamento
Altre cose che puoi fare:
- Evita il sole. Questo può rendere difficile assumere abbastanza vitamina D, quindi chiedi al tuo medico se dovresti assumere integratori di vitamina D.
- Utilizzare sempre una protezione solare con un SPF di 70 o superiore. Riapplicare ogni poche ore o dopo essersi bagnati.
- Indossa un cappello e un abbigliamento che protegga la tua pelle, anche nelle giornate nuvolose.
- Il fumo può aggravare la tua condizione. Se hai problemi a smettere, chiedi al tuo medico i programmi per smettere di fumare.
- Alcuni farmaci, come antibiotici e diuretici, possono renderti più sensibile alla luce solare. Leggere attentamente le etichette dei medicinali e chiedere al medico o al farmacista se il farmaco aumenta la sensibilità alla luce solare.
- A seconda delle condizioni della tua pelle, potresti essere in grado di indossare un trucco mimetico. Ma chiedi al tuo medico se è consigliabile e se ci sono ingredienti particolari che dovresti evitare.
Per i cambiamenti di cicatrici e pigmenti, possono essere opzioni il filler, la tecnologia laser e la chirurgia plastica. Ma questo può essere determinato solo caso per caso. Se sei interessato, il tuo dermatologo può offrire consigli personalizzati.
Quali sono le potenziali complicazioni?
Ripetuti attacchi di lupus discoide possono lasciarti con cicatrici o scolorimento permanente. Macchie sul cuoio capelluto possono far cadere i capelli. Mentre il cuoio capelluto guarisce, le cicatrici possono impedire ai capelli di ricrescere.
Il rischio di cancro della pelle può aumentare se si hanno lesioni di lunga durata sulla pelle o all'interno delle labbra e della bocca.
Circa il cinque percento delle persone con lupus discoide svilupperà il lupus sistemico ad un certo punto. Il lupus sistemico può anche influenzare i tuoi organi interni.
Chi ottiene il lupus discoide?
Chiunque può sviluppare lupus discoide. È raro nei bambini. Le donne di età compresa tra 20 e 40 anni possono avere un rischio più elevato.
I fattori che possono peggiorare la situazione includono stress, infezione e trauma.
prospettiva
Il lupus discoide è una condizione della pelle cronica e incurabile, ma può andare in remissione.
Lavora a stretto contatto con il tuo dermatologo per trovare trattamenti efficaci per aiutarti a gestire le tue condizioni e ridurre la possibilità di cicatrici permanenti.
