introduzione
Se hai un forte dolore e non hai trovato sollievo con alcuni farmaci, potresti avere altre opzioni. Ad esempio, Dilaudid e morfina sono due farmaci da prescrizione usati per trattare il dolore dopo che altri farmaci non hanno funzionato.
Dilaudid è la versione di marca dell'idromorfone di droga generico. La morfina è un farmaco generico. Funzionano in modo simile, ma presentano anche alcune differenze notevoli. Confronta i due farmaci qui per sapere se uno potrebbe essere una buona opzione per te.
Funzionalità farmacologiche
Entrambi i farmaci appartengono a una classe di farmaci chiamati analgesici oppiacei, noti anche come narcotici. Funzionano sui recettori degli oppioidi nel sistema nervoso. Questa azione cambia il modo in cui percepisci il dolore per aiutarti a sentire meno dolore.
L'idromorfone e la morfina sono disponibili in diverse forme e punti di forza. Le forme orali (assunte per via orale) sono più comunemente utilizzate. Tutte le forme possono essere utilizzate a casa, ma le forme iniettabili sono più spesso utilizzate in ospedale.
Entrambi i farmaci possono causare gravi effetti collaterali e possono creare dipendenza, quindi dovresti prenderli esattamente come prescritto.
Se stai assumendo più di un antidolorifico, assicurati di seguire attentamente le istruzioni di dosaggio per ciascun farmaco in modo da non mescolarlo. In caso di domande su come assumere i farmaci, rivolgersi al proprio medico o al farmacista.
La tabella seguente descrive ulteriormente le caratteristiche di entrambi i farmaci.
| L'idromorfone | Morfina | |
| Quali sono i marchi per questo farmaco? | Dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| È disponibile una versione generica? | sì | sì |
| Cosa tratta questo farmaco? | dolore | dolore |
| Qual è la durata tipica del trattamento? | deciso dal medico | deciso dal medico |
| Come immagazzino questo farmaco? | a temperatura ambiente* | a temperatura ambiente* |
| È una sostanza controllata? ** | sì | sì |
| Esiste il rischio di astinenza da questo farmaco? | sì† | sì† |
| Questo farmaco ha un potenziale uso improprio? | Sì ¥ | Sì ¥ |
* Controllare le istruzioni del pacchetto o la prescrizione del proprio medico per gli intervalli di temperatura esatti.
** Una sostanza controllata è un farmaco regolato dal governo. Se prendi una sostanza controllata, il tuo medico deve sorvegliare attentamente l'uso del farmaco. Non dare mai una sostanza controllata a nessun altro.
† Se stai assumendo questo farmaco da più di qualche settimana, non smettere di prenderlo senza parlare con il tuo medico. Dovrai ridurre lentamente il farmaco per evitare sintomi di astinenza come ansia, sudorazione, nausea, diarrea e difficoltà a dormire.
¥ Questo farmaco ha un alto potenziale di abuso. Ciò significa che puoi diventare dipendente da esso. Assicurati di assumere questo farmaco esattamente come indicato dal tuo medico. Se hai domande o dubbi, parla con il tuo medico.
Una differenza fondamentale tra questi farmaci è la forma in cui entrano. La tabella seguente elenca le forme di ciascun farmaco.
| Modulo | L'idromorfone | Morfina |
| iniezione sottocutanea | X | |
| iniezione intravenosa | X | X |
| iniezione intramuscolare | X | X |
| compressa orale a rilascio immediato | X | X |
| compressa orale a rilascio prolungato | X | X |
| capsula orale a rilascio prolungato | X | |
| soluzione orale | X | X |
| concentrato di soluzione orale | X | |
| supposta rettale * | * | * |
* Questi moduli sono disponibili ma non approvati dalla FDA.
Costo, disponibilità e assicurazione
Tutte le forme di idromorfone e morfina sono disponibili nella maggior parte delle farmacie. Tuttavia, è meglio chiamare la farmacia in anticipo per assicurarsi che abbiano la ricetta in magazzino.
Nella maggior parte dei casi, le forme generiche di farmaci costano meno dei prodotti di marca. La morfina e l'idromorfone sono farmaci generici.
Al momento in cui questo articolo è stato scritto, l'idromorfone e la morfina avevano prezzi simili, secondo GoodRx.com.
Il farmaco di marca Dilaudid era più costoso delle forme generiche di morfina. In ogni caso, le spese vive dipenderanno dalla copertura assicurativa sanitaria, dalla farmacia e dalla dose.
Effetti collaterali
L'idromorfone e la morfina funzionano in modo simile nel tuo corpo. Condividono anche effetti collaterali simili.
La tabella seguente elenca esempi di effetti collaterali più comuni di idromorfone e morfina.
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| Entrambe le droghe | L'idromorfone | Morfina |
| vertigini | depressione | Stessi effetti collaterali comuni a entrambi i farmaci |
| sonnolenza | umore elevato | |
| nausea | prurito | |
| vomito | arrossamento (arrossamento e riscaldamento della pelle) | |
| vertigini | bocca asciutta | |
| sudorazione | ||
| stipsi |
Ogni farmaco può anche causare depressione respiratoria (respirazione lenta e superficiale). Se assunti su base regolare, ognuno di essi può anche causare dipendenza (dove è necessario assumere un farmaco per sentirsi normale).
Interazioni farmacologiche
Qui ci sono diverse interazioni farmacologiche e i loro effetti.
Interazioni con entrambi i farmaci
L'idromorfone e la morfina sono narcotici che funzionano allo stesso modo, quindi anche le loro interazioni farmacologiche sono simili.
Le interazioni per entrambi i farmaci includono quanto segue:
anticolinergici
L'uso di idromorfone o morfina con uno di questi farmaci aumenta il rischio di costipazione grave e di non essere in grado di urinare.
Inibitori delle monoaminossidasi
Non dovresti assumere idromorfone o morfina entro 14 giorni dall'assunzione di un inibitore delle monoaminossidasi (MAOI).
L'assunzione di un farmaco con un IMAO o entro 14 giorni dall'utilizzo di un IMAO può causare:
- problemi respiratori
- bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- estrema stanchezza
- coma
Altri farmaci antidolorifici, alcuni farmaci antipsicotici, ansia e sonniferi
La miscelazione di idromorfone o morfina con uno di questi farmaci può causare:
- problemi respiratori
- bassa pressione sanguigna
- estrema stanchezza
- coma
Dovresti parlare con il tuo medico prima di usare l'idromorfone o la morfina con uno di questi farmaci.
Ogni farmaco può avere altre interazioni farmacologiche che possono aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci da prescrizione e dei prodotti da banco che stai assumendo.
Utilizzare con altre condizioni mediche
Se hai determinati problemi di salute, possono cambiare il modo in cui l'idromorfone e la morfina agiscono nel tuo corpo. Potrebbe non essere sicuro per te assumere questi farmaci o il tuo operatore sanitario potrebbe doverti monitorare più da vicino durante il trattamento.
Dovresti parlare con il tuo medico prima di prendere l'idromorfone o la morfina se hai problemi respiratori come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o l'asma. Questi farmaci sono stati associati a gravi problemi respiratori che possono causare la morte.
Dovresti anche parlare della tua sicurezza se hai una storia di abuso di droghe o dipendenza. Questi farmaci possono creare dipendenza e aumentare il rischio di overdose e morte.
Esempi di altre condizioni mediche che dovresti discutere con il tuo medico prima di prendere l'idromorfone o la morfina includono:
- problemi del tratto biliare
- problemi ai reni
- malattia del fegato
- una storia di trauma cranico
- bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- convulsioni
- ostruzione gastrointestinale, specialmente se si ha ileo paralitico
Inoltre, se hai un ritmo cardiaco anormale, parla con il tuo medico prima di usare la morfina. Potrebbe peggiorare le tue condizioni.
Parla con il tuo medico
Sia l'idromorfone che la morfina sono antidolorifici molto potenti.
Funzionano in modo simile e hanno molto in comune, ma presentano lievi differenze in:
- forme
- dosaggio
- effetti collaterali
Se hai domande su questi farmaci, parla con il tuo medico.
Possono rispondere alle tue domande e selezionare il farmaco più adatto a te in base a:
- la vostra salute
- farmaci attuali
- altri fattori
