Quali sono le varicosità vulvare?
Le vene varicose si verificano quando le sezioni delle vene si ingrandiscono, si dilatano, si deformano e si riempiono troppo di sangue collettivo. Ciò può causare dolore, pressione e disagio nell'area interessata.
Le varicosità vulvare (VV) sono vene varicose che si sono sviluppate nella tua vulva. La vulva è l'area genitale esterna di una donna.
Molte donne sperimentano VV durante la gravidanza. Questo perché i cambiamenti nel flusso sanguigno e l'aumento dei livelli ormonali possono causare l'allargamento delle vene nella vulva. Si traduce in dolore o altri sintomi per alcuni.
Per le donne in gravidanza, i VV in genere scompaiono senza trattamento dopo il parto. Se non scompaiono dopo il parto - o se li stai vivendo al di fuori della gravidanza - ci sono opzioni di trattamento disponibili per aiutarti a ridurre al minimo i sintomi.
Continua a leggere per saperne di più.
Come identificare le varicosità vulvari
È possibile avere VV e nemmeno saperlo. Può essere difficile vedere la vulva e identificarne i cambiamenti, specialmente durante la gravidanza.
I VV si verificano sulle grandi e minori labbra, sulle labbra e sulle pieghe della pelle della vulva. Alcuni sintomi visivi di VV includono:
- vene che appaiono attorcigliate e che sporgono dalla pelle
- vene morbide e di colore blu o viola
Alcune donne sperimentano più di semplici cambiamenti visibili alla vulva. I VV possono anche causare:
- pressione o dolore nella vulva
- pesantezza o una sensazione piena nella tua vulva
- disagio mentre si cammina
- dolore durante il sesso
- prurito
I VV possono essere una condizione isolata. Tuttavia, potresti anche sperimentare vene varicose sulle gambe o altrove nella regione pelvica.
Le donne in gravidanza possono riscontrare la comparsa di VV durante la gravidanza.
Quali sono le cause delle varicosità vulvare e chi è a rischio?
Le vene varicose nelle gambe si sviluppano quando parti della vena si indeboliscono. Quando ciò accade, rende il corpo meno in grado di far circolare efficacemente il sangue dalle estremità inferiori al cuore. Il sangue nelle gambe poi si raccoglie, causando vene gonfie, ondulate, sporgenti e talvolta dolorose.
L'invecchiamento è spesso un fattore nello sviluppo delle vene varicose. Nel tempo, le vene diventano meno efficienti nella struttura e nella funzione, causando un rallentamento della circolazione venosa. Potresti anche essere più suscettibile a questa condizione se hai una storia familiare di vene varicose o se sei in sovrappeso.
Detto questo, è molto probabile che si verifichino VV durante la gravidanza. Durante questo periodo, il tuo corpo produce più sangue, che scorre più lentamente dalle gambe fino al bacino. Il cambiamento dei livelli di ormoni estrogeni e progesterone nel corpo provoca anche il rilassamento delle pareti delle vene.
Avere le vene varicose pelviche aumenta anche le possibilità di sviluppare VV. Questa condizione può causare dolore al bacino e alle aree circostanti, come la parte bassa della schiena e le cosce.
Secondo uno studio del 2017, si stima che dal 18 al 22 percento delle donne in gravidanza e dal 22 al 34 percento delle donne con vene varicose pelviche presentino VV. Questi numeri potrebbero anche essere più alti. Molte donne non ricevono mai una diagnosi di VV perché non riescono a vedere o sentire le vene varicose nella loro vulva. Altri scelgono di non cercare aiuto medico.
Come viene diagnosticata questa condizione?
Il medico potrebbe essere in grado di diagnosticare i VV dopo aver eseguito un esame fisico. Oltre a chiedere informazioni sui sintomi, il medico può chiederti di alzarti in modo da poter esaminare qualsiasi gonfiore associato.
In alcuni casi, potrebbe essere necessaria un'ecografia per diagnosticare i VV. Questo test di imaging può aiutare il medico a identificare le vene varicose e a valutarne la gravità. Può anche aiutare il medico a identificare qualsiasi coagulazione o flusso di sangue nella direzione sbagliata.
Sono disponibili anche altri test per determinare l'ambito della condizione. Ad esempio, il medico può sospettare una più grande condizione venosa, come la sindrome da congestione pelvica, collegata alle vene varicose pelviche.
In tal caso, possono utilizzare uno dei seguenti test per fare una diagnosi:
- scansione TC del cuore
- angiografia a risonanza magnetica (MRA)
- venografia selettiva
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
Il medico probabilmente consiglierà i metodi di gestione a domicilio come approccio di prima linea.
Puoi
- Applicare impacchi di ghiaccio sulla zona interessata.
- Appoggia i fianchi quando sei sdraiato per aiutare il flusso sanguigno
- Allevia la pressione sul tuo corpo cambiando posizione regolarmente.
- Indossare indumenti di supporto o calze a compressione.
Se i sintomi sono più gravi o associati a condizioni aggiuntive, il medico può anche raccomandare di:
- Usa solo una piccola quantità di sapone delicato per fare il bagno nella regione vulvare. Applicare una crema corticosteroide topica dopo il bagno per alleviare il prurito.
- Prendi farmaci da prescrizione di eparina a basso peso molecolare se c'è un coagulo di sangue all'interno del VV. Ciò impedisce la formazione di ulteriori coaguli di sangue e consente al corpo di essere in grado di abbattere il coagulo di sangue VV. Le donne che hanno questa condizione durante la gravidanza possono seguire un ciclo di cinque giorni di questo farmaco durante i successivi trimestri della gravidanza.
- In rare circostanze, sottoporsi a una procedura medica ambulatoriale chiamata scleroterapia. Il medico inietterà le vene varicose con una soluzione che le provoca cicatrici e chiusura. Ciò farà sbiadire le vene nel tempo. Se eseguito, si preferisce averlo fatto quando non incinta.
Le donne che hanno sintomi gravi e non sono in gravidanza possono beneficiare di metodi di trattamento più aggressivi. Ciò comprende:
- Scleroterapia.
- Echosclerosis. Questa è una versione estesa della scleroterapia con guida ecografica.
- Flebectomia. Questo trattamento rimuove le vene interessate, richiedendo alcune piccole incisioni sulla superficie della pelle.
- Embolizzazione transcatetere. Questo trattamento utilizza l'imaging fluoroscopico (un tipo di radiografia) per aiutare il medico a guidare un catetere nella vena varicosa. Il medico posiziona quindi una bobina o una soluzione di scleroterapia per trattare la vena.
Ci sono possibili complicazioni?
Lo sviluppo di questa condizione durante la gravidanza può essere preoccupato per il parto. Sebbene ci sia la possibilità che le vene sanguinino durante il parto vaginale, ciò non dovrebbe comportare alcun rischio significativo di complicanze o impedire di avere un parto vaginale.
In caso di domande o dubbi sulle opzioni di consegna, si rivolga al medico. Possono guidarti attraverso le tue opzioni e aiutarti a rilassare la mente.
Qual è la prospettiva?
I VV possono essere spiacevoli da provare. Durante la gravidanza, questa condizione può causare disagio che richiede un trattamento a casa o dal medico. I VV in genere sbiadiscono entro pochi mesi dal parto. Lo sviluppo della condizione al di fuori della gravidanza può richiedere trattamenti più estesi, ma ci sono diverse procedure che possono aiutarti ad alleviare i sintomi.
Puoi prevenire le varicosità vulvare?
Potrebbe non essere possibile prevenire i VV, specialmente durante la gravidanza. Ma ci sono cose che puoi fare per ridurre il rischio complessivo di vene varicose.
Puoi aiutare a favorire una corretta circolazione delle gambe:
- esercizio
- mangiare sano
- guardando il tuo peso
- mantenendo le gambe sollevate da terra quando si è seduti
- passando da seduto a in piedi spesso
- indossare scarpe basse
- indossare calze a compressione, come Jobst o TED
- stare lontano da indumenti troppo stretti in vita o all'inguine
