Che cos'è l'acne conglobata?
L'acne conglobata (AC) si verifica quando le cisti e i noduli dell'acne iniziano a crescere insieme sotto la pelle. È una forma di acne nodulocistica, una rara ma grave condizione infiammatoria della pelle che si forma principalmente su viso, schiena e petto. Nel tempo, l'AC provoca cicatrici significative e talvolta sfiguranti.
Sebbene l'AC possa essere grave, i trattamenti medici possono aiutare a curare l'acne riducendo anche il rischio di cicatrici. Parla con il tuo dermatologo di tutte le opzioni disponibili e se sei adatto per alcuni dei farmaci più potenti.
Che aspetto ha l'acne conglobata
Suggerimenti per l'identificazione
L'acne nodulocistica, come l'AC, è caratterizzata da noduli con caratteristiche simili a cisti. I noduli dell'acne si sviluppano in profondità nei pori a causa di batteri intasati, olio (sebo) e cellule della pelle. Le spine risultanti si induriscono e formano i noduli.
Alla fine, l'area circostante può anche diventare rossa e gonfia. A causa della loro gravità, i noduli dell'acne non sono curabili con rimedi da banco.
I dossi nodulocistici non sono vere cisti. Le cisti sono cavità piene di liquido rivestite da tessuto epiteliale. Questo tipo di acne non contiene un rivestimento di tessuto. E a differenza del nodulo o della cisti occasionali, questo tipo di acne coinvolge più noduli che si collegano insieme.
Mentre l'acne nodulocistica è rara, il sottotipo AC è ancora meno comune. Non solo vedrai noduli diffusi con AC, ma l'acne si accumulerà anche in grandi comedoni color pelle. Questi grumi possono anche trasformarsi in cisti che perdono pus puzzolente quando vengono saltate accidentalmente. Le epidemie di AC sono in genere peggiori sulla schiena.
Man mano che i focolai di AC si accumulano sulla pelle, potresti sviluppare cicatrici significative. Questi sono classificati come sottili (atrofici) o spessi (ipertrofici).
Quali sono le cause dell'acne conglobata e chi è a rischio?
L'AC è causata dal collegamento di noduli, ascessi e cisti. È difficile controllare questo tipo di acne con farmaci da banco perché si diffonde in profondità sotto la pelle attraverso i seni.
Secondo la dermatologia e la chirurgia plastica, gli uomini bianchi hanno maggiori probabilità di sviluppare AC. L'inizio di solito si verifica durante l'adolescenza e i sintomi possono continuare per diversi anni.
In alcune persone, l'AC è causata da un disturbo autoinfiammatorio. Questi tipi di disturbi, come le malattie autoimmuni, sono genetici.
Come viene diagnosticata questa condizione?
Se si verificano sintomi di AC o altra acne nodulocistica, consultare il proprio medico per la diagnosi. Esamineranno le tue lesioni e ti chiederanno qualsiasi storia familiare nota di condizioni infiammatorie della pelle.
A causa della gravità dell'AC, probabilmente verrai indirizzato a un dermatologo. Sono specializzati nella diagnosi e nel trattamento di una varietà di condizioni della pelle, tra cui l'acne grave. Ulteriori test, come una biopsia, possono essere utilizzati per escludere altre condizioni, come il carcinoma.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
Data la natura diffusa di AC, il suo trattamento è altrettanto complesso. I trattamenti per l'acne da banco non funzionano per l'acne nodulocistica perché trattano solo gli strati superiori della pelle. L'AC si sviluppa e si diffonde in profondità sotto la superficie della pelle, quindi l'acido salicilico e altri argomenti OTC non offriranno alcun miglioramento.
Il medico può raccomandare una combinazione di farmaci topici e orali su prescrizione, nonché rimedi cicatriziali.
Trattamenti topici
I trattamenti topici da soli non funzioneranno per AC. Tuttavia, possono essere utilizzati insieme a farmaci per via orale per risultati migliori. Le opzioni più popolari includono le formule di prescrizione di perossido di benzoile per sbarazzarsi di sebo e cellule morte della pelle o corticosteroidi per ridurre l'infiammazione.
Farmaci per via orale
L'isotretinoina è la terapia più efficace per la cura dell'acne. Funziona bloccando l'eccesso di sebo nei pori. A causa della forza di questo farmaco, probabilmente lo prenderai solo su base temporanea.
I marchi includono:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Gli steroidi orali possono essere utilizzati se le versioni iniettabili non riescono a ridurre l'infiammazione che circonda i noduli esistenti.
Le donne che hanno AC possono beneficiare di pillole anticoncezionali o farmaci anti-androgeni. Si ritiene che il testosterone abbia un ruolo in questo tipo di acne, quindi alcuni farmaci ormonali potrebbero aiutare.
Rimedi cicatrici
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico per aiutare a trattare le cicatrici gravi. Il chirurgo utilizzerà una tecnica di escissione per rimuovere il tessuto cicatriziale e potrebbero essere somministrati steroidi per aiutare a ridurre l'infiammazione.
L'innesto cutaneo è un'altra tecnica utilizzata per cicatrici significative. Il chirurgo prenderà i tessuti da altre aree del corpo per aiutare a riempire l'area interessata e renderla di nuovo liscia.
Sia la chirurgia che l'innesto cutaneo possono fornire sollievo dal disagio e preoccupazioni estetiche.
Sono possibili complicazioni?
È probabile una cicatrice con AC, ma un intervento precoce può aiutare a ridurre le cicatrici future. Poiché la condizione guarisce, potresti avere macchie scure. Il tuo dermatologo può aiutarti a trattare le cicatrici con dermoabrasione professionale o peeling chimici.
La deturpazione della pelle è un'altra possibile complicazione dell'AC. Come per i rischi di cicatrici, prima trattate la CA, meno è probabile che sviluppiate deformità. Le cicatrici possono anche diventare problematiche più tardi nella vita, in cui i tessuti si rompono e causano sfigurazione.
Una volta trattato AC, potresti sviluppare comedoni secondari più avanti nella vita. Questi comedoni possono essere riempiti con cheratina, il componente principale della struttura della pelle esterna.
Un'altra considerazione è la possibilità di effetti collaterali correlati ai farmaci. Accutane comporta il rischio più elevato. I possibili effetti collaterali includono:
- depressione, specialmente negli adolescenti
- complicanze della gravidanza
- sensibilità al sole
- il sole brucia
Qual è la prospettiva?
A causa della natura infiammatoria dell'AC, i focolai sono cronici e in corso, specialmente nella prima età adulta. Gli adolescenti che sviluppano AC possono avere ancora questa condizione nei loro 20 e 30 anni. Man mano che noti miglioramenti, dovrai attenersi al tuo piano di trattamento per assicurarti che i tuoi farmaci continuino a funzionare per prevenire la formazione di nuovi noduli.
Il tuo dermatologo ti vedrà a intervalli regolari per monitorare il trattamento. Possono essere necessari mesi affinché i farmaci abbiano pieno effetto, ma dovresti informare il tuo medico se non vedi alcun miglioramento.
