Il vecchio standard per "pieno termine"
Un tempo, 37 settimane erano considerate a tempo pieno per i bambini nell'utero. Ciò significava che i medici sentivano di essere stati sviluppati abbastanza per essere consegnati in sicurezza.
Ma i medici hanno iniziato a realizzare qualcosa dopo che troppe induzioni hanno provocato complicazioni. Si scopre che 37 settimane non è l'età migliore per far uscire i bambini. Ci sono ragioni per cui il corpo di una donna tiene più a lungo quel bambino.
Primo periodo vs. intero termine
Troppi bambini sono nati con complicazioni a 37 settimane. Di conseguenza, l'American College of Obstetricians and Gynecologists ha cambiato le sue linee guida ufficiali.
Qualsiasi gravidanza oltre le 39 settimane è ora considerata a tempo pieno. I bambini nati da 37 settimane a 38 settimane e sei giorni sono considerati in fase iniziale.
Le nuove linee guida hanno portato più bambini a rimanere più a lungo nell'utero. Ma può essere difficile scuotere il vecchio modo di pensare che 37 settimane siano OK. E se è così, anche un bambino di 36 settimane dovrebbe stare bene, giusto?
In molti casi, la risposta è si. Ma ci sono alcune cose che dovresti sapere.
Perché la tua data di scadenza potrebbe essere disattivata
Si scopre che qualsiasi data di scadenza che il medico le ha dato potrebbe essere sospesa entro una settimana. Quindi, se ti consideri a tempo pieno a 37 settimane, potresti essere incinta solo di 36 settimane.
A meno che tu non abbia concepito attraverso la fecondazione in vitro (IVF) e non abbia prove scientifiche di esattamente quando sei incinta, la tua data di scadenza è probabilmente fuori.
Anche per le donne con cicli regolari, esattamente di 28 giorni, il tempo esatto di fecondazione e impianto può variare. Quando fai sesso, quando ovuli e quando si verifica l'impianto, tutti i fattori sono importanti.
Per questi motivi, è difficile prevedere una data di scadenza precisa. Quindi ogni volta che non è necessario dal punto di vista medico indurre il travaglio, è importante lasciarlo iniziare da solo.
Rischi di una consegna di 36 settimane
È meglio lasciare che il lavoro progredisca naturalmente. Ma a volte i bambini nascono prematuramente. In casi che coinvolgono condizioni come la preeclampsia, la consegna anticipata potrebbe anche essere l'opzione più sicura. Ma ci sono ancora rischi per i bambini nati prima del termine pieno.
A 36 settimane, un bambino è considerato tardivo pretermine. Secondo la rivista Obstetrics and Gynecology, i bambini prematuri nati tra le 34 e le 36 settimane rappresentano quasi i tre quarti di tutte le nascite pretermine e circa l'8% delle nascite totali negli Stati Uniti. Il tasso di bambini nati in questa fase è aumentato del 25% dal 1990.
A 36 settimane, il rischio di complicazioni di salute diminuisce in modo significativo. Il rischio è molto più basso rispetto ai bambini nati anche a 35 settimane. Ma i bambini prematuri in ritardo sono ancora a rischio per:
- sindrome da distress respiratorio (RDS)
- sepsi
- brevetto dotto arterioso (PDA)
- itterizia
- basso peso alla nascita
- difficoltà a regolare la temperatura
- ritardi nello sviluppo o esigenze speciali
- Morte
A causa di complicanze, potrebbe essere necessario ricoverare i bambini prematuri in un reparto di terapia intensiva neonatale (NICU) o addirittura riammetterli in ospedale dopo la dimissione.
L'RDS è di gran lunga il più grande rischio per i bambini nati a 36 settimane. I maschietti sembrano avere più problemi delle ragazze tardive pretermine. Sebbene solo il 5% circa dei bambini nati a 36 settimane sia ricoverato in terapia intensiva neonatale, quasi il 30% ha un certo grado di difficoltà respiratoria.
La mortalità infantile per bambini a 36 settimane, dopo aver tenuto conto di bambini con anomalie cardiache non rilevate, è stata di circa lo 0,8 per cento.
L'asporto
Nella maggior parte dei casi, la consegna a 36 settimane non è per scelta. La maggior parte dei bambini nati in ritardo pretermine si verificano a causa del travaglio prematuro o dell'acqua di una donna che si rompe presto. In quelle situazioni, è meglio sapere quali rischi potrebbe affrontare il tuo neonato e preparare un piano con il tuo medico.
Se stai considerando l'induzione volontaria precoce, la morale della storia è quella di mantenere quel bambino il più a lungo possibile.
