Panoramica
L'anarthria è una grave forma di disartria. La disartria è un disturbo del linguaggio motorio che si verifica quando qualcuno non può coordinare o controllare i muscoli usati per parlare. Le persone con disartria di solito hanno un linguaggio confuso o rallentato. Le persone con anarthria, tuttavia, non possono affatto articolare il discorso. La condizione è generalmente il risultato di una lesione cerebrale o di un disturbo neurologico, come un ictus o il morbo di Parkinson.
Anarthria non è un problema nel comprendere la lingua o nel trovare le parole giuste. Le persone con anarthria vogliono parlare, ma hanno perso il controllo sui muscoli del linguaggio. I muscoli colpiti dall'anarthria possono includere muscoli nelle labbra, nella bocca, nella lingua, nelle corde vocali e nel diaframma.
Anarthria vs. dysarthria
La disartria è una forma meno grave di anarthria. Le persone con disartria hanno una capacità limitata di parlare. Il loro discorso può essere confuso, rallentato e difficile da capire, oppure possono solo parlare dolcemente con un sussurro o una voce rauca.
D'altra parte, le persone con anarthria hanno completamente perso la capacità di parlare.
Anarthria vs. afasia
Sia le persone con anarthria che le persone con afasia non sono in grado di parlare, ma per diversi motivi.
- L'afasia (detta anche disfasia) è considerata un disturbo del linguaggio. È un problema con la comprensione della lingua. Una persona con afasia può muovere i muscoli usati per fare la parola ma potrebbe non essere in grado di trovare le parole giuste, mettere le parole in una frase o usare la grammatica corretta. Gli ictus sono la causa più comune di afasia.
- Anarthria è considerata un disturbo motorio. È un problema con i muscoli che vengono utilizzati per produrre la parola. Non influisce sulla capacità di una persona di comprendere la lingua.
È possibile che anche le persone con anarthria abbiano afasia. Entrambe queste condizioni possono essere causate da una lesione cerebrale, come un ictus.
Cause di anarthria
Le persone con anarthria hanno perso il controllo sui muscoli usati per parlare. Questo è in genere il risultato di un disturbo neurologico o di una lesione al cervello. Molte diverse parti del corpo sono coinvolte nella produzione vocale. Anarthria può essere il risultato di un danno a una di queste aree.
Le condizioni che possono causare anarthria includono:
- sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
- tumore cerebrale
- paralisi cerebrale
- Paralisi di Bell
- Atassia di Friedreich
- Sindrome di Guillain Barre
- malattia di Huntington
- sindrome bloccata
- malattia di Lyme
- sclerosi multipla
- distrofia muscolare
- miastenia grave
- morbo di Parkinson
- ictus
- trauma cranico (TBI)
- La malattia di Wilson
- alcune infezioni
- alcuni farmaci, come oppioidi o sedativi che colpiscono il sistema nervoso centrale
- lesioni alla lingua o alle corde vocali
- paralisi dei muscoli facciali
Quali sono i sintomi di anarthria?
Il sintomo principale dell'anarthria è la completa perdita della capacità di parlare. Una persona con anarthria non è in grado di muovere i muscoli della bocca, del viso e del sistema respiratorio. Possono formulare un pensiero e intendono parlare, ma il loro corpo non è in grado di muovere i muscoli che controllano la produzione del linguaggio.
Altri sintomi possono includere:
- movimento limitato di lingua, labbra e mascella
- raucedine
- sbavando
- difficoltà a masticare o deglutire
Tipi di anarthria
L'anarthria è la forma grave di disartria, che può essere suddivisa in diversi tipi. Il tipo di disartria dipende da quale parte del cervello o del sistema nervoso è interessata. Esistono sei diversi tipi di disartria:
- La disartria flaccida è causata da un danno ai nervi cranici o alle regioni del tronco encefalico e del mesencefalo che controllano i muscoli della bocca e della gola; le persone con questo tipo di disartria hanno discorsi molto deboli.
- La disartria spastica è il risultato di un danno ai motoneuroni superiori che hanno origine nella corteccia cerebrale nota come tratto piramidale; è caratterizzato da esplosioni di suoni.
- La disartria atassica si verifica a causa di danni ai percorsi che collegano il cervelletto con altre regioni del cervello; è caratterizzato da discorsi disorganizzati e confusi.
- La disartria ipocinetica è generalmente causata dalla malattia di Parkinson e si traduce in un rapido linguaggio.
- La disartria ipercinetica è il risultato di un danno ai gangli della base; le persone con questo tipo di disartria hanno uno schema vocale molto lento.
- La disartria mista è causata da un danno a diverse aree del sistema nervoso, che si traduce in caratteristiche del linguaggio che sono un mix di due o più gruppi.
Come viene diagnosticata l'anarthria?
L'anarthria viene in genere diagnosticata da un logopedista e da un neurologo. Il logopedista valuterà il tuo discorso per aiutarti a determinare il tipo di anarthria che hai. Lui o lei osserverà come muovi bocca, labbra e lingua e come comprendi bene la lingua. Un neurologo ti valuterà per determinare la causa sottostante dell'anarthria.
I test diagnostici possono includere:
- esame fisico
- test di imaging, come la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (TC) per creare immagini del cervello
- elettroencefalogramma (EEG) per misurare l'attività nel cervello
- elettromiogramma (EMG) per testare l'attività elettrica nei muscoli
- studi di conduzione nervosa per misurare la velocità con cui un impulso elettrico attraversa i nervi
- esami del sangue per verificare la presenza di infezioni
- test delle urine
- puntura lombare per testare il liquido cerebrospinale
- biopsia, se il medico ritiene che un tumore al cervello stia causando i sintomi
- test neuropsicologici per valutare le tue funzioni cognitive
Opzioni di trattamento per l'anarthria
Il trattamento dipenderà dal tipo di anarthria e dalle condizioni sottostanti che hai.
Un medico probabilmente consiglierà la terapia del linguaggio. Durante una visita con il logopedista puoi:
- eseguire esercizi di comunicazione
- eseguire esercizi per rafforzare i muscoli coinvolti nel linguaggio
- imparare esercizi di respirazione
- praticare esercizi di masticazione e deglutizione in sicurezza
- lavorare su altre forme di comunicazione, come la comunicazione assistita da computer, il disegno, la gestualità e la scrittura
- esercitati a produrre suoni
Se possibile, un medico tratterà anche la causa della tua anarthria. Ad esempio, se i sintomi sono causati da un tumore al cervello, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, se possibile.
prospettiva
Le prospettive dipenderanno dalla causa, dalla posizione e dalla gravità del danno cerebrale e dalla salute generale. I sintomi possono migliorare, rimanere invariati o peggiorare. Molte persone con anarthria non saranno in grado di riguadagnare la parola, specialmente quelle con condizioni degenerative o lesioni cerebrali.
Le persone con anarthria possono diventare depresse e frustrate a causa della loro incapacità di comunicare. Imparare a compensare la mancanza di linguaggio può migliorare la qualità generale della vita. Ciò può includere l'utilizzo di disegni, immagini, schede di comunicazione, dispositivi generatori di discorsi, dispositivi assistiti da computer e comunicazioni telefoniche (ad esempio app di messaggistica, e-mail e messaggistica).
