Panoramica
Il dolore all'arco è una preoccupazione comune del piede. Colpisce i corridori e altri atleti, ma può verificarsi anche nelle persone meno attive. L'arco del piede si estende dalla base delle dita dei piedi al tallone e svolge un ruolo importante in qualsiasi attività in cui sei in piedi. L'arco aiuta:
- assorbire lo shock
- sopportare peso
- creare equilibrio
- stabilizzare il movimento
- adattarsi ai cambiamenti del terreno
Si può avvertire dolore all'arco nella palla e nel tallone del piede. Potresti anche provare dolore nella parte superiore del piede o persino nelle caviglie, nelle ginocchia, nei fianchi, nelle gambe e nella schiena. A seconda della causa sottostante, il dolore può peggiorare quando si cammina o in piedi, o durante o dopo le attività che coinvolgono i piedi. Potrebbe anche essere più intenso al mattino quando ti svegli.
Cosa potrebbe causare il tuo dolore ad arco?
Il dolore all'arco può verificarsi se si feriscono i muscoli, le ossa, i legamenti o i tendini che formano l'arco del piede. Può verificarsi anche a causa di problemi strutturali, soprattutto se tali problemi strutturali vengono aggravati da:
- aumento di peso
- invecchiamento
- uso eccessivo
- condizioni neurologiche
- stress fisico
I piedi piatti e gli archi alti sono esempi di problemi strutturali che possono causare dolore all'arco.
Le seguenti sono condizioni comuni che possono causare dolore all'arco:
Fascite plantare
La fascite plantare è la causa più comune di dolore ad arco e una delle lamentele ortopediche più comuni riportate. È causato da infiammazione, uso eccessivo o lesioni alla fascia plantare. La fascia plantare è il legamento che collega la parte anteriore del piede al tallone. È spesso visto nei corridori, ma può verificarsi anche nei non corridori.
Se hai la fascite plantare, potresti sentire dolore e rigidità nel tallone e nell'arco. Il dolore è in genere peggiore al risveglio e diventa più doloroso dopo una posizione prolungata o attività in cui sei in piedi.
Se si verificano frequentemente fascite plantare, potrebbe essere necessario indossare un diverso tipo di scarpa o ottenere inserti per fornire ulteriore comfort e supporto al piede. Gli allungamenti possono anche aiutare ad alleviare il dolore da fascite plantare.
Disfunzione del tendine tibiale posteriore (PTTD)
La PTTD, nota anche come piede piatto acquisito nell'adulto, si verifica quando si ha una lesione o un'infiammazione al tendine tibiale posteriore. Il tendine tibiale posteriore collega il piede interno a un muscolo del polpaccio. La PTTD può causare dolore all'arco se il tendine tibiale posteriore non è più in grado di supportare l'arco.
Con PTTD, è probabile che il dolore dell'arco si estenda lungo la parte posteriore del polpaccio e l'aspetto interno della caviglia. Potresti anche avere gonfiore alla caviglia. Il dolore si verifica in genere durante le attività, come la corsa, non dopo.
Potrebbe essere necessario indossare una cavigliera o un inserto per scarpe personalizzato per trattare la PTTD. Anche la terapia fisica può aiutare. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per trattare la condizione.
iperpronazione
L'iperpronazione viene utilizzata per descrivere il modo in cui il piede si muove quando si cammina. Nelle persone che iperpronano, il bordo esterno del tallone colpisce prima il terreno, quindi il piede rotola verso l'interno sull'arco. Questo appiattisce eccessivamente il piede. Nel tempo, l'iperpronazione può danneggiare muscoli, tendini e legamenti e causare problemi che causano dolore ad arco.
Se sopravvaluti, potresti anche riscontrare:
- dolore al ginocchio, all'anca o alla schiena
- calli o calli
- dito a martello
Potresti anche notare un'ulteriore usura sulla parte interna della parte inferiore della scarpa, in particolare sulla parte interna del tallone e sulla punta del piede.
In caso di iperpronazione, potresti prendere in considerazione le scarpe di stabilità. Queste scarpe aiutano a correggere il tuo passo quando cammini. Gli inserti possono anche aiutare. Chiedi consigli a un addetto del negozio in un negozio di scarpe locale o parla con un podologo o un chirurgo ortopedico. Un podologo è un medico specializzato nella salute dei piedi. Esercizi e allungamenti possono anche aiutare.
Piede cavus
Il piede del cavus è una condizione in cui il piede ha un arco molto alto. Può essere un'anomalia strutturale ereditaria o potrebbe essere causata da condizioni neurologiche, come paralisi cerebrale, ictus o malattia di Charcot-Marie-Tooth. Il dolore è più comunemente sentito nelle persone con piede di cavus quando si cammina o in piedi. Altri sintomi possono includere:
- dito a martello
- punta di artiglio
- calli
Potresti anche essere più incline alle distorsioni della caviglia a causa dell'instabilità del piede.
Come in altre condizioni dell'arco, speciali inserti per scarpe ortotiche possono aiutare ad alleviare il dolore. Potresti anche voler indossare scarpe con supporto extra alla caviglia, specialmente quando pratichi sport. Cerca scarpe alte. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Quando dovresti vedere un dottore?
Il dolore occasionale all'arco non è in genere motivo di preoccupazione. In questi casi, potresti essere in grado di trovare sollievo dai rimedi casalinghi, come ammollo del piede, massaggio o riposo.
Se avverti spesso dolore, se il dolore non migliora o peggiora con i rimedi casalinghi, parla con il medico. Il dolore all'arco può progredire in una condizione del piede più grave e può persino portare a danni alla schiena, alle ginocchia e alle caviglie. Se hai il diabete, è particolarmente importante stare al passo con le lesioni o il dolore del piede.
Diagnosi
Il medico valuterà la tua storia medica e condurrà un esame fisico per individuare la posizione del tuo dolore. Probabilmente ti chiederanno di flettere e puntare il piede mentre spingi sul legamento. Il medico cercherà anche eventuali segni di infiammazione come arrossamento o gonfiore. I tuoi riflessi, coordinazione, equilibrio e tono muscolare saranno tutti controllati.
I test diagnostici possono includere:
- Raggi X
- Scansioni MRI
- Scansioni CT
- ultrasuono
Comprendere quando e dove si avverte il dolore dell'arco potrebbe essere la chiave della diagnosi.
Rimedi casalinghi
Potresti essere in grado di alleviare il dolore dell'arco da solo a casa o con alcuni piccoli cambiamenti nello stile di vita. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ricorrere ai rimedi casalinghi oltre alle cure mediche.
riposo
Quando noti per la prima volta il dolore, riposa il piede e fai una pausa dalle attività che mettono molto stress sui tuoi piedi, come la corsa o lo sport con molti salti, come il basket. Potrebbe essere necessario evitare attività faticose per alcuni giorni o più a lungo se il dolore persiste.
Puoi anche provare a ghiacciare il piede. Applicare ghiaccio sul piede 10–15 minuti due volte al giorno, fino a quando il dolore non si attenua.
Allungare
Se sospetti la fascite plantare, puoi provare questo tratto di auto-rilascio:
- Metti la caviglia sulla coscia e culla le dita dei piedi in una mano.
- Con l'altra mano, piega delicatamente il piede su se stesso spingendo verso il basso e dentro sul tallone.
- Spingere delicatamente le dita dei piedi verso il tallone e tenerlo premuto per 3-5 minuti.
- Fallo una volta al giorno o ogni volta che provi dolore.
Ecco un tratto facile che puoi fare al lavoro. Avrai bisogno di una palla da lacrosse, che puoi trovare online o in un negozio di articoli sportivi. Puoi anche usare un rullo di schiuma, una bottiglia d'acqua o una palla da tennis.
- Seduto su una sedia, rimuovi la scarpa.
- Metti una palla di lacrosse sotto la palla del tuo piede.
- Fai rotolare la palla usando il piede, muovendo lentamente la palla lungo il piede e verso l'arco. Continua a far rotolare la palla sotto il piede per massaggiare l'area.
- Fallo per 5-10 minuti.
Allungare i polpacci può aiutare ad alleviare la tensione o il dolore ai piedi, compresi gli archi. Per allungare i polpacci:
- Stare a circa un braccio di distanza da un muro. Di fronte, metti le mani sul muro.
- Posiziona il piede destro dietro la sinistra.
- Tieni il ginocchio destro dritto e il tallone destro sul pavimento mentre pieghi lentamente la gamba sinistra in avanti.
- Dovresti sentire un allungamento nel polpaccio destro. Mantieni l'allungamento per 15-30 secondi e poi rilascia.
- Ripeti tre volte sul lato destro, quindi cambia gamba.
Prova i rimedi da banco (OTC)
Supporti per arco da banco e scarpe di supporto possono aiutare a ridurre il dolore e prevenire lesioni in futuro. Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil, Motrin), possono aiutare a ridurre l'infiammazione e il dolore.
Evitare calzature non di supporto
Camminare a piedi nudi o indossare scarpe non sostenibili, come le infradito, può aggravare il dolore e peggiorare le condizioni. Se di solito vai a piedi nudi in giro per casa, prendi in considerazione l'acquisto di scarpe di supporto che puoi indossare in casa.
In che modo il medico curerà il dolore all'arco?
Il medico può raccomandare trattamenti aggiuntivi a seconda della diagnosi. I trattamenti possono includere:
- scarpe di supporto prescritte con inserti per scarpe o supporti per arco appositamente progettati o plantari personalizzati
- stecche di notte
- FANS o iniezioni di cortisone con obbligo di prescrizione medica
- Fisioterapia
- rinforzo
- getto
- chirurgia
Il medico può raccomandare di perdere peso e di astenersi temporaneamente da determinate attività fisiche, come la posizione prolungata, la corsa o gli sport ad alto impatto.
Recupero
Il tempo necessario per il recupero dipende dalla causa alla base del dolore dell'arco. Potrebbero essere necessari 3-12 mesi per riprendersi da condizioni come la fascite plantare, anche con il trattamento. Se è necessario un intervento chirurgico, potrebbe essere necessario un anno dopo l'intervento per tornare alla normalità. Potrebbe essere necessario indossare un cast per settimane o mesi. Se il medico prescrive plantari, potrebbe essere necessario indossarli indefinitamente.
Come puoi prevenire il dolore all'arco?
Molti dei rimedi casalinghi per il dolore all'arco possono anche essere usati per aiutare a prevenire il ritorno del dolore.
- Indossa scarpe di supporto con inserti per scarpe o supporti per arco ed evita di andare a piedi nudi o di indossare scarpe non di supporto, come le infradito. Indossare calzature non di supporto su superfici dure per periodi prolungati crea molte delle condizioni che portano al dolore ad arco.
- Allungare. Inizia un regime regolare di esercizi di stretching. Allungare i polpacci e il resto delle gambe può aiutare anche i piedi, quindi non dimenticare di includere queste aree. Investi in tappetini antifatica. Se rimani regolarmente nello stesso punto per lunghi periodi di tempo, questi tappetini possono aiutare a ridurre il rischio di dolore ai piedi. Valuta di metterne uno sul pavimento di fronte al lavandino della cucina se passi molto tempo a lavare i piatti. Se hai una scrivania in piedi, prendine anche una per lavoro.
Porta via
Il dolore all'arco è spesso un sintomo di una condizione di base che colpisce il piede. Se non trattato, potrebbe diventare cronico o a lungo termine. È importante consultare il medico e iniziare il trattamento se il dolore all'arco persiste per più di qualche giorno. L'isolamento della causa è il primo passo verso la ricerca della cura.
