Panoramica
I test del pannello metabolico di base (BMP) e del panel metabolico completo (CMP) sono entrambi esami del sangue che misurano i livelli di determinate sostanze nel sangue.
Un medico può ordinare un BMP o CMP durante un controllo fisico o un controllo. Livelli anormalmente elevati di una o più sostanze nel sangue possono derivare da una condizione che può essere trattata.
Questi test vengono utilizzati per diversi motivi. Un test BMP fornisce al medico informazioni su:
- azoto ureico nel sangue (BUN) o la quantità di azoto presente nel sangue per misurare la funzionalità renale
- creatinina, un altro indicatore della funzione renale
- glucosio o zucchero nel sangue (il livello di zucchero nel sangue alto o basso potrebbe indicare entrambi problemi al pancreas)
- anidride carbonica (CO2) o bicarbonato, un gas che può indicare problemi ai reni o ai polmoni
- calcio, che può indicare problemi alle ossa, ai reni o alla tiroide (anche se a volte non inclusi in un BMP)
- sodio e potassio, minerali che indicano l'equilibrio idrico complessivo del tuo corpo
- cloruro, un elettrolita che indica l'equilibrio dei fluidi
Un test CMP include tutti i test precedenti, nonché i test per:
- albumina, una proteina che può indicare problemi al fegato o ai reni
- proteine totali, che rappresentano i livelli complessivi di proteine nel sangue
- fosfatasi alcalina (ALP), un enzima epatico che può indicare condizioni epatiche o ossee
- alanina amino transferasi (ALT o SGPT), un enzima nei reni e nel fegato che può indicare danni al fegato
- aspartato amino transferasi (AST o SGOT), un enzima nel fegato e nelle cellule cardiache che può anche indicare un danno al fegato
- bilirubina, creata quando il fegato rompe naturalmente i globuli rossi
Continua a leggere per saperne di più su come vengono raccolti i campioni di sangue, su come comprendere i risultati del test e quanto potrebbero costare questi test.
Come e dove vengono raccolti i campioni di sangue?
Molte strutture mediche sono autorizzate a raccogliere sangue. Ma molto probabilmente il tuo medico ti indirizzerà a un laboratorio specializzato in esami del sangue.
Per prelevare un campione di sangue, il medico o un tecnico di laboratorio utilizza un ago per rimuovere una piccola quantità di sangue e conservarlo in una provetta per l'analisi. Questo processo è noto come venipuntura. Un campione di sangue può essere utilizzato per testare tutte e 14 le sostanze.
Prima di uno di questi test, dovrai digiunare. Ciò che mangi e bevi può influire sui livelli di molte sostanze nel sangue e il digiuno garantisce una misurazione accurata non influenzata dal cibo.
Se sei sensibile agli aghi o alla vista del sangue, chiedi a qualcuno di portarti in laboratorio in modo da poter tornare in sicurezza in seguito.
A cosa servono questi test?
Il BMP viene utilizzato principalmente per cercare:
- squilibrio elettrolitico
- zucchero nel sangue anormale
- quanto bene il tuo sangue viene filtrato
Livelli anomali possono indicare condizioni renali o cardiache.
Il CMP misura anche i livelli di sostanze prodotte dal fegato. Può indicare:
- quanto bene sta funzionando il tuo fegato
- quali sono i livelli di proteine nel sangue
Misure aggiuntive in un CMP
Le sostanze aggiuntive misurate dal test CMP consentono essenzialmente uno sguardo più attento alla funzionalità epatica e alla sua relazione con le ossa e altri organi. Questo test può essere scelto sul BMP se:
- il medico ritiene che potresti avere una patologia epatica
- è già in trattamento per una patologia epatica e il medico desidera monitorare i risultati del trattamento
Come leggo i risultati?
I risultati di un BMP sono i seguenti. Livelli alti o bassi di ciascuno di questi componenti possono indicare condizioni sottostanti.
| Test | Intervallo normale per età (in anni) |
| BUN |
• 16-20 milligrammi per decilitro (mg / dL) di sangue (18–60) • 8–23 mg / dL (oltre 60) |
| creatinina |
• 0,9–1,3 mg / dL (uomini 18–60) • 0,8–1,3 mg / dL (uomini sopra i 60 anni) • 0,6–1,1 (donne 18–60) • 0,6–1,2 mg / dL (donne sopra i 60 anni) |
| glucosio | • 70–99 mg / dL (tutte le età) |
| albumina | • 3,4-5,4 grammi per decilitro (g / dL) (tutte le età) |
| CO2 |
• 23–29 unità milliequivalenti per litro di sangue (mEq / L) (18–60) • 23–31 mEq / L (61–90) • 20–29 mEq / L (oltre 90) |
| calcio | • 8,6-10,2 mg / dL (tutte le età) |
| sodio |
• 136–145 mEq / L (18–90) • 132–146 mEq / L (oltre 90) |
| potassio | • 3,5–5,1 mEq / L (tutte le età) |
| cloruro |
• 98–107 mEq / L (18–90) • 98–111 (oltre 90) |
BUN
Alti livelli possono significare che hai problemi ai reni, che possono includere insufficienza renale o glomerulonefrite, un'infezione della parte dei filtri del sangue dei reni (i glomeruli).
Bassi livelli possono significare che non stai assumendo abbastanza proteine nella tua dieta o hai una condizione epatica.
La creatinina
Alti livelli possono significare che hai condizioni muscolari o renali o preeclampsia, una condizione pericolosa che può verificarsi durante la gravidanza.
Bassi livelli possono significare che i muscoli sono anormalmente deboli.
Glicemia
Livelli elevati possono indicare diabete, condizioni pancreatiche o anormale ingrossamento della tiroide.
Bassi livelli possono significare che la tiroide, l'ipofisi o le ghiandole surrenali non funzionano correttamente.
Albumina
Avere albumina alta non è comune. Livelli bassi possono derivare dal fatto di non avere abbastanza proteine, di patologie epatiche o renali o di aver subito un intervento di chirurgia bariatrica per perdere peso.
CO2
Livelli elevati possono significare che non stai respirando correttamente o che hai problemi con il metabolismo o gli ormoni.
Bassi livelli possono significare che hai una condizione renale, un veleno nel sangue o troppo acido nel tuo corpo (acidosi).
Calcio
Livelli elevati possono significare che hai un tipo di cancro alla ghiandola paratiroidea.
Livelli bassi possono significare che hai:
- problemi pancreatici
- insufficienza epatica o renale
- disfunzione paratiroidea
- mancanza di vitamina D nel sangue
Sodio
Livelli elevati possono significare che hai:
- Sindrome di Cushing, che risulta da troppo cortisolo nel sangue per un periodo prolungato
- diabete insipido, un tipo di diabete che ti rende estremamente assetato e urina più del solito
Livelli bassi possono significare che:
- sono disidratati
- ha vomitato di recente
- ha insufficienza renale, cardiaca o epatica
- ha una sindrome da secrezione ormonale inappropriata (SIADH)
- ha la malattia di Addison, che si verifica quando la ghiandola surrenale non ha abbastanza ormoni
Potassio
Livelli elevati possono significare che hai una condizione renale o problemi con la funzione cardiaca.
Livelli bassi possono derivare da problemi ormonali o dall'assunzione di un diuretico per aiutare a passare i rifiuti fluidi.
Cloruro
Livelli elevati possono significare che i reni non filtrano abbastanza acido dal tuo corpo.
Livelli bassi possono derivare dalla malattia di Addison, dalla disidratazione o dall'insufficienza cardiaca congestizia (CHF).
ALP
Livelli elevati possono indicare:
- Morbo di Paget
- blocco del dotto biliare
- infiammazione della colecisti
- calcoli biliari
- epatite
- cirrosi
Livelli bassi possono derivare da:
- chirurgia cardiaca
- carenza di zinco
- malnutrizione
- disturbi del metabolismo osseo
ALT
Livelli elevati possono indicare:
- epatite
- cancro al fegato
- cirrosi
- danno al fegato
I livelli bassi sono normali.
AST
Alti livelli di AST possono indicare:
- mononucleosi (o mono)
- epatite
- cirrosi
- pancreatite
- condizioni cardiache
Bassi livelli di AST sono normali.
La bilirubina
Livelli elevati possono indicare:
- La sindrome di Gilbert, una condizione innocua in cui il tuo corpo non produce abbastanza di un enzima per abbassare i livelli di bilirubina
- distruzione anormale dei globuli rossi (emolisi)
- reazioni avverse ai farmaci
- epatite
- blocco del dotto biliare
Quanto costano questi test?
Entrambi i test BMP e CMP possono essere gratuiti come parte della copertura di cure preventive del piano di assicurazione sanitaria, che è spesso coperta al 100 percento. Un test all'anno può essere interamente coperto, ma ulteriori test possono essere coperti solo parzialmente o non coperti affatto.
I costi senza assicurazione possono variare notevolmente.
- BMP: $ 10– $ 100
- CMP: $ 200- $ 250
Porta via
Il CMP verifica ulteriori sostanze epatiche, quindi potrebbe non essere necessario un test CMP se il medico non è preoccupato per la sua funzionalità epatica. Il test BMP è probabilmente sufficiente se si desidera semplicemente una panoramica di base dei componenti metabolici essenziali del sangue.
Se il medico sospetta una condizione epatica o trova valori anomali nel test BMP, potrebbe essere necessario il CMP per diagnosticare una condizione di base che deve essere trattata.
