Panoramica
La malattia epatica scompensata è anche nota come cirrosi scompensata. La cirrosi è una malattia epatica cronica che è comunemente il risultato di epatite o disturbo da uso di alcol. La cirrosi è la grave cicatrizzazione del fegato osservata nelle fasi terminali della malattia epatica cronica. Quando il tuo fegato è danneggiato, si forma del tessuto cicatriziale mentre tenta di ripararsi.
La cirrosi è divisa in due categorie:
- Compensato: quando non si hanno sintomi della malattia, si ritiene che si abbia una cirrosi compensata.
- Scompensato: quando la tua cirrosi è progredita al punto che il fegato ha problemi di funzionamento e inizi a manifestare sintomi della malattia, sei considerato affetto da cirrosi scompensata.
I sintomi della malattia epatica scompensata
Quando la malattia epatica compensata progredisce in malattia epatica scompensata, i sintomi tipici possono includere:
- fatica
- facile ecchimosi e sanguinamento
- prurito
- ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero)
- accumulo di liquidi nell'addome (ascite)
- accumulo fluido nelle caviglie e nelle gambe
- dolore addominale
- nausea
- febbre
- urine marrone o arancioni
- perdita di appetito o perdita di peso
- confusione, perdita di memoria o insonnia (encefalopatia epatica)
Le cause della malattia epatica scompensata
Le cicatrici che definiscono la cirrosi possono essere causate da una serie di malattie del fegato. I tre più comuni sono:
- epatite virale (epatite B ed epatite C)
- malattia epatica correlata all'alcol
- epatopatia adiposa non alcolica
Altre cause includono:
- emocromatosi (accumulo di ferro nel corpo)
- fibrosi cistica
- Malattia di Wilson (accumulo di rame nel fegato)
- atresia biliare (dotti biliari scarsamente formati)
- galattosemia o malattia da accumulo di glicogeno (disturbi ereditari del metabolismo dello zucchero)
- Sindrome di Alagille (disturbo digestivo genetico)
- colangite biliare primaria (distruzione dei dotti biliari)
- colangite sclerosante primaria (indurimento e cicatrici dei dotti biliari)
- farmaci come metotrexato (Rheumatrex), amiodarone (Cordarone) e metildopa (Aldomet)
Quando vedere un dottore
Se hai i sintomi della cirrosi e persistono al punto da sentirti fuori da un intervallo normale, fissa un appuntamento per consultare il medico.
Se in passato ti è stata diagnosticata la cirrosi, consulta il tuo medico se riscontri:
- febbre o brividi
- fiato corto
- vomito di sangue
- periodi di sonnolenza
- periodi di confusione mentale
Trattare la malattia epatica scompensata
Il trattamento della malattia epatica scompensata si concentra sull'interruzione della progressione della malattia e sulla gestione dei sintomi per migliorare la qualità della vita. Il trattamento dipende dalla causa principale della malattia. Ciò può includere:
- fermare il consumo di alcol
- perdere peso
- farmaci per l'epatite, come ribavirina (ribasfera), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) o lamivudina (Epivir)
- farmaci per controllare altre cause, come l'ursodiolo (Actigall) per colangite biliare primaria o penicillamina (Cuprimina) per la malattia di Wilson
Le persone con gravi danni al fegato possono aver bisogno di un trapianto di fegato.
Qual è l'aspettativa di vita scompensata del fegato?
Le persone con diagnosi di cirrosi scompensata hanno un'aspettativa di vita media tra 1 e 3 anni. Tuttavia, ciò dipende dall'età, dalla salute generale e dalle potenziali complicanze, come la gravità dei sintomi e altre malattie.
Per le persone che ricevono un trapianto di fegato, la ricerca mostra che il tasso di sopravvivenza a 5 anni è di circa il 75 percento. Molti pazienti sottoposti a trapianto di fegato sono in grado di vivere una vita normale per oltre venti anni o più dopo l'operazione.
prospettiva
La malattia epatica scompensata è una condizione molto grave che può portare alla morte. Se sei preoccupato, potresti essere a rischio di malattia epatica scompensata o stai riscontrando sintomi di malattia epatica scompensata, consulta il tuo medico e discuti le tue opzioni.
