GBS Positivo: Come Influisce Sulla Gravidanza?

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Anonim

Che cos'è GBS?

Lo streptococco di gruppo B (noto anche come strepto di gruppo B o GBS) è un batterio comune che si trova nel retto, nel tratto digestivo e nel tratto urinario di uomini e donne. Si trova anche nella vagina di una donna.

Il GBS generalmente non crea alcun problema di salute per gli adulti (in effetti, molti non sanno nemmeno di averlo), ma il GBS può causare gravi infezioni nei neonati. Secondo March of Dimes, circa il 25 percento delle donne in gravidanza ha GBS, sebbene di solito non presentino alcun sintomo.

Il test per GBS è comune in gravidanza. Il test, che prevede il tamponamento della vagina e del retto, viene di solito eseguito tra le settimane 35 e 37 della gravidanza. Continua a leggere per saperne di più sugli effetti del GBS sulla gravidanza e sul tuo bambino.

Effetti sulla gravidanza

La maggior parte delle donne in gravidanza che portano GBS non ha sintomi e i loro bambini si sviluppano normalmente. Sebbene avere GBS non classifichi la tua gravidanza come "ad alto rischio", GBS aumenta le possibilità di sviluppo di una donna incinta:

  • un'infezione del tratto urinario (UTI)
  • un'infezione del flusso sanguigno (chiamata sepsi)
  • un'infezione del rivestimento uterino

Il GBS aumenta anche il rischio di sviluppare un'infezione della placenta e del liquido amniotico. La placenta è un organo che si sviluppa durante la gravidanza per dare ossigeno e nutrienti al tuo bambino. Il liquido amniotico circonda e ammortizza il tuo bambino in crescita nell'utero.

Queste condizioni possono aumentare il rischio di parto precoce, chiamato parto pretermine.

Essere positivi al GBS non dovrebbe influire su quando o come si consegna o sulla velocità del lavoro.

Tuttavia, se sei risultato positivo per GBS, il tuo medico prescriverà un antibiotico IV durante il travaglio per ridurre il rischio di trasmettere GBS al tuo bambino. L'IV consente al farmaco di fluire nella vena da un ago inserito nel braccio.

Se sai di essere positivo per il GBS, non ritardare il ricovero in ospedale una volta che l'acqua si rompe o inizia il travaglio. Per essere più efficace, dovresti ricevere l'antibiotico, di solito la penicillina, per almeno quattro ore prima del parto.

Se sei GBS positivo e hai un taglio cesareo programmato, parla con il tuo medico del trattamento antibiotico raccomandato. L'infezione si verifica generalmente quando un bambino viaggia attraverso il canale del parto, quindi se l'acqua non si è rotta e non si è in travaglio, il medico potrebbe non fornire il trattamento per la GBS.

Tuttavia, gli antibiotici vengono generalmente somministrati a pazienti sottoposti a interventi chirurgici maggiori, compresi i cesarei, per prevenire le infezioni. Pertanto, il medico può utilizzare antibiotici durante il taglio cesareo che trattano anche GBS.

Se vai in travaglio prematuro e non hai eseguito il test GBS, il medico può ordinare un antibiotico, solo per sicurezza.

Effetti sul bambino

A causa del loro sistema immunitario sottosviluppato, il GBS può essere pericoloso per i neonati, specialmente per i neonati prematuri. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, il GBS può essere fatale nel 6% dei bambini infetti.

Generalmente ci sono due tipi di GBS nei bambini: malattia ad esordio precoce e malattia ad esordio tardivo.

Il GBS ad esordio precoce si verifica nella prima settimana di vita, di solito nel primo giorno. Circa il 75 percento dei bambini che sviluppano GBS lo manifestano con esordio precoce.

I sintomi del GBS a esordio precoce possono includere:

  • un'infezione del flusso sanguigno (sepsi)
  • un'infezione dei polmoni (polmonite)
  • un'infiammazione delle membrane attorno al cervello (meningite)
  • febbre
  • problemi di alimentazione
  • sonnolenza

Il GBS ad esordio tardivo è piuttosto raro. Si verifica nella prima settimana a tre mesi di vita. Il GBS ad esordio tardivo ha maggiori probabilità di produrre meningite, un'infiammazione intorno al cervello, che può portare a paralisi cerebrale, perdita dell'udito o morte.

Il GBS ad esordio tardivo non viene sempre trasmesso da una madre al bambino. Per ragioni che non sono completamente note, solo circa la metà dei bambini con GBS ad esordio tardivo ha madri che si sono rivelate positive per il batterio.

Come il GBS a esordio precoce, anche il GBS a esordio tardivo può causare:

  • febbre
  • problemi di alimentazione
  • sonnolenza

È un STD?

No. Mentre il GBS può vivere nel tratto riproduttivo (tra gli altri luoghi), non è una malattia a trasmissione sessuale (MST).

A differenza di altri batteri, non è possibile "catturare" GBS da un'altra persona, toccando, condividendo oggetti o facendo sesso. Vive naturalmente nel corpo. In alcune persone può durare a lungo, mentre in altre ha vita breve.

È curabile?

Sì. Se il tuo bambino risulta positivo al GBS, gli verranno somministrati antibiotici per via endovenosa. Ma il miglior trattamento è la prevenzione.

In una buona notizia, il GBS a esordio precoce è calato dell'80% nei bambini tra i primi anni '90 e il 2010, quando l'esordio diffuso dei test di gravidanza avanzata e l'uso di antibiotici nelle donne positive al GBS durante il travaglio.

Si ritiene che questo declino si sia verificato a causa di medici in attesa fino al parto per somministrare antibiotici invece di somministrarli prima in gravidanza a seguito di un test GBS positivo. Attendere fino a quando si preferisce il travaglio perché il batterio può schiarirsi e poi tornare prima del parto.

Come prevenire GBS

L'unico modo per proteggere il tuo bambino da un'infezione da GBS se sei positivo per il batterio è avere antibiotici durante il travaglio.

Se hai un'infezione da GBS e non hai trattamenti antibiotici, c'è una possibilità su 200 che il tuo bambino possa contrarre l'infezione. Nei casi in cui un antibiotico è stato somministrato durante il travaglio, le probabilità che un bambino sviluppi GBS diminuiscono a solo 1 su 4.000.

Il tuo bambino potrebbe essere ad aumentato rischio di GBS se:

  • hai la febbre durante il travaglio
  • hai avuto una IVU causata da GBS durante la gravidanza
  • stai consegnando prematuramente
  • la tua acqua si rompe 18 ore o più prima di consegnare il tuo bambino

Quanto segue non aiuterà a prevenire GBS:

  • prendendo antibiotici per via orale (devono fluire attraverso il flusso sanguigno attraverso l'ago)
  • prendendo antibiotici prima del travaglio
  • usando i lavaggi vaginali

Effetti sulle future gravidanze

Se hai avuto un'infezione da GBS in una gravidanza, hai buone probabilità di averla in un'altra.

In uno studio del 2013 con 158 partecipanti, il 42% delle donne che avevano avuto GBS in una gravidanza lo aveva in una successiva. Questo era uno studio su piccola scala. È importante ricordare che non tutti i bambini sviluppano GBS, anche se le loro madri risultano positive.

Se hai avuto GBS in una precedente gravidanza e il tuo bambino è stato infettato, ti verranno somministrati antibiotici durante il travaglio nonostante i risultati di un attuale test GBS.

Se hai avuto GBS e il tuo bambino non lo ha ricevuto, verrai regolarmente testato nella tua attuale gravidanza. Se i risultati sono positivi, riceverai antibiotici durante il parto. Se i risultati sono negativi, dovresti parlare con il tuo medico delle tue opzioni.

Le prospettive

Il GBS è un batterio comune che può essere trasmesso ai bambini dalle loro madri durante un parto vaginale. Mentre è raro che ciò accada, quando lo fa, può causare problemi di pericolo di vita per il bambino.

Per proteggere il tuo bambino da ogni possibile infezione, il medico ti sottoporrà a test per GBS. Se sei positivo, ti verranno somministrati antibiotici durante il travaglio.

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