L'ansia sociale e la depressione sono due dei disturbi di salute mentale più comunemente diagnosticati negli Stati Uniti.
La depressione è caratterizzata da tristezza persistente, mentre l'ansia sociale è una paura irrazionale delle interazioni sociali.
Queste sono condizioni separate, ma possono coesistere, creando una sfida unica. In effetti, per quasi il 70 percento degli individui con diagnosi di entrambi i disturbi, l'ansia sociale viene prima, poi la depressione.
In molti casi, è l'ansia sociale che causa la depressione.
Una persona con ansia sociale può avere difficoltà a fare amicizia e a mantenere relazioni strette. La paura dell'interazione sociale può anche tradursi in opportunità mancate. L'incapacità di controllare i sintomi porta spesso a frustrazione, sentimenti di disperazione, isolamento e infine depressione.
Alcune persone con fobia sociale hanno anche una storia di bullismo, rigetto o ignorato. Queste esperienze possono influenzare la loro autostima e fiducia in se stesse, innescando la depressione più tardi nella vita.
Ma anche se sembra che l'ansia sociale abbia maggiori probabilità di causare depressione rispetto al contrario, l'ansia può anche manifestarsi come sintomo di depressione. Quindi essere depressi potrebbe potenzialmente peggiorare una fobia sociale sottostante.
Quali sono i sintomi di ansia sociale e depressione?
Per essere diagnosticato con ansia sociale e depressione, è necessario esibire segni di entrambe le condizioni contemporaneamente. L'ansia sociale provoca sintomi sia fisici che emotivi prima, durante o dopo le interazioni sociali.
I sintomi dell'ansia sociale nei bambini possono differire dagli adulti. Un bambino può mostrare alcuni dei sintomi sopra elencati.
Inoltre, un bambino può anche temere di andare a scuola, usare un bagno pubblico o leggere ad alta voce. Possono anche avere capricci o piangere quando a disagio in contesti sociali.
C'è un ciclo in cui si verificano l'ansia sociale e la depressione. Inizia con un'ansia incontrollabile o una paura irrazionale in contesti sociali. Per evitare gli effetti fisici, emotivi e psicologici di questa ansia, puoi ritirarti dagli altri.
L'ansia sociale è difficile. Da un lato, potresti voler fare amicizia e condividere te stesso con il mondo. D'altra parte, non puoi superare l'ansia travolgente, quindi eviti le interazioni con gli altri ogni volta che è possibile.
Ma mentre evitare è un modo per affrontare l'ansia, può portare ad altri sentimenti come la solitudine, la colpa, la vergogna e infine la depressione.
Nei bambini, i segni della depressione possono anche includere:
- esplosioni (scoppi d'ira e pianto)
- dolori di stomaco
- sensibilità al rifiuto
- rabbia
- scarso rendimento scolastico
Come fai a sapere se hai entrambi?
Per rispondere a questo, pensa a come ti senti dopo le interazioni sociali. Ti senti bene con te stesso o cattivo con te stesso?
Tieni presente che di tanto in tanto tutti si occupano di interazioni sociali imbarazzanti. È il modo in cui gestisci e gestisci queste interazioni che possono determinare se hai entrambe.
Una persona che non ha ansia sociale di solito può spazzare via un momento sociale imbarazzante e andare avanti.
Per i socialmente ansiosi, tuttavia, la paura dell'imbarazzo è troppo intensa per spazzare via questo tipo di incidenti.
Spesso, non riesci a smettere di pensare all'errore. Lo rivedrai più e più volte nella tua testa. Ti convincerai che sei sembrato stupido o hai preso in giro te stesso. Più ti impegni in questo tipo di chiacchiere negative, più socialmente inetto e indifeso puoi sentire.
Se non riesci a regnare in queste emozioni, potresti anche iniziare a provare depressione.
Quali sono i trattamenti per l'ansia sociale e la depressione?
Sono disponibili trattamenti per migliorare con successo l'ansia sociale e la depressione quando si verificano insieme. Se ti vengono diagnosticati entrambi, il medico può scegliere una terapia che funzioni per entrambe le condizioni.
Psicoterapia
La psicoterapia (talk terapia) può insegnarti come sostituire i modelli di pensiero negativo con quelli positivi. Questo è utile sia per l'ansia sociale che per la depressione.
Con qualsiasi tipo di trattamento per la depressione, aiuta innanzitutto a identificare i problemi che scatenano la tristezza. In questo caso, il problema di fondo è di solito l'ansia sociale. Pertanto, il tuo terapeuta può focalizzare il trattamento sullo sviluppo delle tue abilità sociali e sulla costruzione della tua fiducia negli ambienti sociali.
Cambiare il tuo modello di pensiero aiuta a mettere le tue paure in prospettiva
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un tipo efficace di psicoterapia. Ti aiuta a capire come i tuoi pensieri influenzano i tuoi sentimenti e comportamenti.
Poiché l'ansia sociale è spesso alimentata da paure irrazionali, un obiettivo della terapia potrebbe essere quello di aiutarti a sviluppare un modello di pensiero più realistico. Quindi, invece di immaginare sempre gli scenari peggiori per quanto riguarda le impostazioni sociali, imparerai a concentrarti su risultati realistici.
Una paura irrazionale sarebbe pensare: "Tutti mi stanno giudicando" o "Sembro stupido".
Un modello di pensiero più realistico sarebbe: "Tutti sono nervosi e la maggior parte delle persone è troppo preoccupata per il loro aspetto e suono per preoccuparsi eccessivamente di me".
Altre terapie
Il terapeuta può anche raccomandare altre terapie per affrontare le tue paure, come la terapia di gruppo o la terapia cognitivo comportamentale basata sull'esposizione.
La terapia di gruppo è un'opportunità per praticare le interazioni sociali in un ambiente sicuro e controllato. Puoi ricevere feedback da persone che comprendono le tue lotte e puoi parlare apertamente senza paura del giudizio.
Con la CBT basata sull'esposizione, affronterai le tue paure sociali sotto la guida di un terapeuta. L'esposizione inizia in modo semplice, per poi diventare più complessa o intensa nel tempo.
Ciò può includere, se possibile, l'esposizione al mondo reale alle paure. Oppure, il tuo terapeuta può usare immagini vivide con giochi di ruolo per aiutarti a sviluppare le capacità e la fiducia per gestire diverse situazioni sociali.
L'esposizione ripetuta aiuta a ridurre gradualmente l'ansia sociale. Una volta che sei in grado di gestire l'ansia, la depressione e l'umore possono migliorare.
Farmaco
Il terapista può usare la psicoterapia da solo o suggerire di parlare con il proprio fornitore dell'uso di un antidepressivo.
Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) sono spesso la prima linea di difesa nel trattamento dell'ansia sociale e della depressione. Questi includono paroxetina (Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft).
Il medico può anche prescrivere un inibitore della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI) come la venlafaxina (Effexor XR), nonché combinare un farmaco anti-ansia con un antidepressivo.
Il medico può iniziare inviandoti per la psicoterapia, prima di prendere in considerazione i farmaci.
Oltre agli SSRI e agli SNRI, altri farmaci usati per l'ansia includono benzodiazepine come:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol e Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan e Lorazepam Intensol)
I farmaci anti-ansia sono soluzioni a breve termine. Questi possono essere abitudini e hanno un effetto sedativo su alcune persone. Possono anche avere interazioni pericolose con l'alcol.
Rimedi allo stile di vita
Insieme alla talk terapia e ai farmaci, i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare il tuo recupero.
Per esempio:
- evitando l'uso di alcol e droghe, che può peggiorare i sintomi di ansia e depressione
- esercitarsi per almeno 30 minuti quasi tutti i giorni della settimana
- dormire molto
- mangiare una dieta equilibrata
Aiuta anche a socializzare con persone a tuo agio e familiari in piccoli contesti. Questo può ridurre la solitudine e l'isolamento, alleviando la depressione.
Usalo come un'opportunità per mettere in pratica le tue nuove abilità sociali.
Come trovare un buon terapista?
Chiedi al tuo medico di rivolgersi a un professionista della salute mentale se hai sintomi di ansia sociale e depressione.
Domande da porre a un professionista della salute mentale:
- Come diagnostichi la mia condizione?
- Hai esperienza nel trattamento di persone che soffrono sia di ansia che di depressione?
- Quando posso aspettarmi di stare meglio?
- Quale tipo di trattamento o terapia pensi sia giusto per me?
- Quali sono i rischi e i benefici dei diversi trattamenti per l'ansia sociale e la depressione?
- Qual è la percentuale di successo con il trattamento?
La linea di fondo
Vivere con i sintomi sia dell'ansia sociale che della depressione può essere difficile, ma è disponibile un trattamento. Tra terapia e terapia, puoi imparare le abilità pratiche per affrontare entrambi i disturbi e goderti la vita.
