Panoramica
La pressione sanguigna è la forza all'interno dei vasi sanguigni quando il cuore batte e si rilassa. Questa forza viene misurata in millimetri di mercurio (mm Hg).
Il numero superiore - chiamato la pressione sistolica - viene misurato quando il cuore batte. Il numero più basso - chiamato la tua pressione diastolica - è la misura quando il tuo cuore si rilassa tra i battiti.
La maggior parte delle persone si preoccupa della pressione alta, che può aumentare il rischio di malattie cardiache o ictus, ma anche la bassa pressione sanguigna può essere un problema.
Il termine medico per bassa pressione sanguigna è ipotensione. In caso di ipotensione, la misurazione della pressione sistolica è inferiore a 90 mm Hg e il numero diastolico è inferiore a 60 mm Hg.
Negli ultimi 10-15 anni, i medici hanno iniziato a preoccuparsi maggiormente della pressione arteriosa diastolica al di sotto dei 60 anni.
Alcune persone possono avere una bassa pressione diastolica anche quando la loro pressione sistolica è normale. Questa condizione è chiamata ipotensione diastolica isolata. La bassa pressione arteriosa diastolica può essere particolarmente pericolosa per il tuo cuore.
A differenza del resto del tuo corpo, che riceve sangue quando il tuo cuore pompa, i muscoli del tuo cuore ricevono sangue quando il tuo cuore si rilassa. Se la tua pressione diastolica è troppo bassa, i muscoli del tuo cuore non riceveranno abbastanza sangue ossigenato. Questo può portare all'indebolimento del tuo cuore, una condizione chiamata insufficienza cardiaca diastolica.
Potresti avere un rischio maggiore per questo tipo di insufficienza cardiaca se hai una malattia coronarica, che restringe le arterie cardiache.
Sintomi di bassa pressione sanguigna diastolica
I sintomi dell'ipotensione diastolica isolata includono stanchezza, vertigini e cadute.
Poiché la bassa pressione diastolica riduce il flusso sanguigno al cuore, è possibile che si verifichino anche dolori al petto (angina) o sintomi di insufficienza cardiaca. I sintomi dell'insufficienza cardiaca possono includere respiro corto, gonfiore dei piedi o delle caviglie, confusione e palpitazioni cardiache.
Consultare immediatamente un medico se si hanno dolori al petto o difficoltà respiratorie.
I sintomi della bassa pressione arteriosa diastolica e della bassa pressione sistolica (ipotensione) includono:
- vertigini
- svenimento (sincope)
- cadute frequenti
- stanchezza
- nausea
- visione offuscata
Consultare un medico se si presenta uno di questi sintomi.
Cause di bassa pressione sanguigna diastolica
Esistono tre cause note di ipotensione diastolica isolata:
- Farmaci alfa-bloccanti. Questi farmaci per la pressione sanguigna agiscono provocando l'apertura (dilatazione) dei vasi sanguigni. Poiché abbassano la pressione diastolica più della pressione sistolica, possono causare ipotensione diastolica isolata. I marchi comuni includono Minipress e Cardura.
- Il processo di invecchiamento Invecchiando, perdiamo l'elasticità delle nostre arterie. Per alcuni adulti più anziani, le arterie possono diventare troppo rigide per tornare indietro tra i battiti del cuore, causando una pressione diastolica bassa.
- Troppo sale nella tua dieta. Il sale dietetico può ridurre l'elasticità dei vasi sanguigni. Se assumi troppo sale, puoi aumentare il rischio di bassa pressione diastolica.
Esistono diverse cause comuni di ipotensione generale, che includono un numero diastolico basso.
- Trattamento eccessivo di alta pressione sanguigna. Per alcune persone, in particolare le persone di età superiore ai 60 anni, l'abbassamento della pressione sistolica al di sotto di 120 può far scendere la pressione diastolica al di sotto dei 60.
- Altri farmaci. Molti farmaci oltre a quelli per la pressione sanguigna possono causare ipotensione. Includono pillole d'acqua (diuretici), farmaci per il morbo di Parkinson, antidepressivi e farmaci usati per trattare la disfunzione erettile.
- Problemi di cuore. Problemi alla valvola cardiaca, insufficienza cardiaca e una frequenza cardiaca molto bassa (bradicardia) possono portare a ipotensione.
- Disidratazione. Se non assumi abbastanza liquidi, la pressione del sangue può scendere pericolosamente bassa. Questo può accadere se stai assumendo un diuretico e perdi più liquidi di quelli che assumi.
Trattamento della bassa pressione arteriosa diastolica
Il trattamento dell'ipotensione diastolica isolata è più difficile del trattamento dell'ipotensione generale. Se stai assumendo un alfa-bloccante, il medico può cambiarti in un altro farmaco per la pressione alta.
Se hai una bassa pressione diastolica e non stai assumendo farmaci per la pressione sanguigna, l'unica opzione potrebbe essere quella di consultare il medico più frequentemente per i controlli e di controllare i sintomi dell'insufficienza cardiaca. Attualmente, non esistono farmaci disponibili per il trattamento dell'ipotensione diastolica isolata.
Il trattamento dell'ipotensione generale dipende dalla causa.
Il trattamento eccessivo dell'ipertensione può essere gestito regolando o modificando i farmaci. L'obiettivo è mantenere la pressione diastolica tra 60 e 90 mm Hg. Il medico può anche modificare altri farmaci che causano ipotensione.
La disidratazione può essere trattata con la sostituzione di liquidi. In alcuni casi, potresti aver bisogno di farmaci che aumentano la pressione sanguigna.
Prevenzione e gestione della bassa pressione arteriosa diastolica
Ci sono alcune cose che puoi fare per aiutare a prevenire e gestire la bassa pressione diastolica.
- Cerca di mantenere l'assunzione di sale tra 1,5 e 4 grammi al giorno. Un numero ideale è probabilmente di circa 3,5 grammi. Puoi farlo leggendo le etichette degli alimenti ed evitando l'aggiunta di sale nella tua dieta.
- Segui una dieta salutare per il cuore. Mangia molta frutta e verdura e includi cereali integrali. Per le proteine, attenersi a carni magre e pesce. Evita i cibi grassi.
- Bevi abbastanza liquidi ed evita l'alcool, che può aumentare il rischio di disidratazione.
- Rimanere fisicamente attivi e iniziare un programma di esercizi. Chiedi al tuo medico quale tipo e quantità di esercizio è sicuro per te.
- Mantenere un peso sano. Se sei in sovrappeso, chiedi al tuo medico di aiutarti con un piano di perdita di peso sicuro.
- Non fumare.
prospettiva
L'ipotensione può essere pericolosa perché è una causa frequente di cadute. L'ipotensione diastolica isolata può essere particolarmente pericolosa perché può ridurre il flusso sanguigno al cuore.
Potresti avere un rischio maggiore se hai una malattia coronarica. Nel tempo, un'ipotensione diastolica isolata può causare insufficienza cardiaca. In effetti, potrebbe essere una delle cause più comuni di insufficienza cardiaca.
Presta attenzione al tuo numero diastolico quando controlli la pressione sanguigna. Se il numero più basso è 60 o inferiore, chieda al medico.
Fai sapere al tuo medico se hai sintomi di ipotensione o insufficienza cardiaca. In molti casi, può essere utile passare da un farmaco all'altro e apportare cambiamenti nello stile di vita. Il medico potrebbe voler seguirti più da vicino per garantire che la pressione diastolica rimanga sopra i 60 anni.
